Со стороны репродуктивной системы большие дозы анаболических стероидов абсолютно логично вызывают изменения в работе гипофизарно-гонадной оси и связанное с этим снижение секреции фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Это состояние может сохраняться в течение нескольких недель после прекращения приема ААС. В таком состоянии у мужчин уменьшаются размеры яичек и ухудшаются выработка сперматозоидов, их морфология и подвижность.
Андрогены, в том числе тестостерон, играют решающую роль в развитии мужских репродуктивных органов, таких как придаток яичка, семявыносящие протоки, семенные пузырьки, простата и половой член. Кроме того, андрогены необходимы для полового созревания: они отвечают за мужскую фертильность и половую функцию. Высокий уровень интратестикулярного тестостерона, секретируемого клетками Лейдига, необходим для сперматогенеза. Экзогенное введение производных синтеза тестостерона вызывает отрицательную обратную связь по гипоталамо-гипофизарной оси и, следовательно, ингибирует секрецию как ФСГ, так и ЛГ.
Качество спермы имеет тенденцию к нормализации в течение 4–12 месяцев после прекращения приема анаболических стероидов, однако негативное влияние на качество спермы может сохраняться в течение и более длительного времени.
Бесплодие после злоупотребления ААС обычно бывает обусловлено олигозооспермией или азооспермией, связанными с нарушением подвижности и морфологии сперматозоидов. Согласно большинству исследований, качество спермы имеет тенденцию к нормализации в течение 4–12 месяцев после прекращения приема анаболических стероидов, однако негативное влияние на качество спермы может сохраняться в течение и более длительного времени.
Использование высоких доз нандролона и станозолола (а именно такие дозы наиболее часто используют допингеры) усиливает пролиферацию клеток Лейдига, увеличивая риск развития рака яичек. При использовании этих стероидов в сочетании с инсулиноподобным фактором роста этот риск становится еще выше.
Прием ААС вызывает изменения в показателях лабораторных и инструментальных исследований, которые указаны в таблице.
Таблица. Изменения в анализах у принимающих ААС (Kam и соавторы Anabolic steroid abuse: Physiological and anaesthetic considerations. Anaesthesia. 60. 685–92. 10)
Глава 4
Самые громкие допинговые скандалы, связанные со стероидами
В истории мирового спорта наряду с тысячами блестящих моментов честных и красивых побед есть и сотни эпизодов обмана и мошенничества, при этом часть из них неразрывно связана с допингом.
В этой главе мы расскажем о наиболее громких допинг-скандалах, связанных с применением анаболических стероидов знаменитыми спортсменами, представляющими виды спорта, популярные практически во всех странах. В этой главе будет всего пара бейсболистов (но поверьте, нарушителей правил честной игры в американских профессиональных лигах очень много), но много легкоатлетов (тоже, правда, в основном американских).
Прочитав эту главу, вы сможете также по достоинству оценить фантазию и креативность некоторых спортсменов, пытавшихся оправдать проваленные допинг-тесты чем угодно – от «загрязненного» мяса до секса «не с тем парнем не в том месте». В ряде случаев им удавалось доказать свою невиновность, что делает честь и им самим, и их адвокатам и ученым, которые помогали научно обосновать свои оправдания.
Итак, начнем…
«Фестина», «Тур де Франс» и создание WADA
Летом 1998 года разразился один из самых громких допинговых скандалов в истории мирового спорта. Считается, что именно он стал той последней каплей, после которой давно назревшая необходимость создания отдельной организации по борьбе с допингом, независимой от федераций по видам спорта и Международного олимпийского комитета, претворилась в жизнь. Так в ноябре 1999 года появилось Всемирное антидопинговое агентство, финансирование которого осуществляется правительствами целого ряда стран (включая Россию, США и Китай) и национальными олимпийскими комитетами.
Так что же случилось в июле 1998 года?
8 июля 1998 года за три дня до начала самой престижной многодневной велосипедной гонки «Тур де Франс» машина физиотерапевта одной из самых сильных велокоманд «Фестина» Вилли Воэ была остановлена таможенниками на бельгийско-французской границе недалеко от французского города Лилль. В багажнике физиотерапевта обнаружили несколько сотен граммов и капсул анаболических стероидов, сотни дозы эритропоэтина, а также другие запрещенные препараты и шприцы. Медицинский работник заявил, что весь обнаруженный у него широкий ассортимент запрещенки предназначен для личного пользования, и никакого отношения ни к каким велосипедистам все это не имеет. Но убедить стражей порядка ему не удалось, и, учитывая то, что во Франции ряд нарушений антидопинговых правил является уголовно наказуемым преступлением еще с 1960-х годов, он был арестован, а в офисе команды, который располагался рядом с французским Лионом, уже чуть ли не на следующий день прошли полицейские обыски, в результате которых помимо документов, подробно описывающих схемы приема допинга велогонщиками команды, были изъяты и другие запрещенные в спорте субстанции.
Но проблемы у команды «Фестина» начались еще за две недели до этих событий, когда проба одного из гонщиков, взятая во время другой гонки, дала положительный результат на анаболический стероид местеролон. Однако тогда «все обошлось», и международную федерацию удовлетворили объяснения представителей «Фестины», которые заявили, что положительный результат теста был связан с действиями массажиста, но никак не со злым умыслом, и гонщик был допущен к «Тур де Франс».
После пролога (первого из более чем двух десятков этапов велогонки «Тур де Франс») директор гонки Жан-Мари Леблан заявил, что «дело Вилли Воэ» не имеет отношения к этим соревнованиям, а спортивный директор команды «Фестина» Бруно Руссель выразил удивление по поводу ареста своего сотрудника. Спортсмены на первых порах тоже полностью отрицали свою причастность к произошедшему, но дальнейшие события показали, что их «чистота и честность» были не более чем работой на публику.
Через неделю, уже во время гонки, в ходе полицейского рейда были арестованы и спортивный директор Бруно Руссель, и доктор команды Эрик Райкерт, а спустя еще одну неделю под арестом оказались еще девять гонщиков и трое официальных лиц «Фестины».
Как уже было сказано выше, в первые дни после ареста физиотерапевта команды ее руководство отрицало свою причастность к действиям Вилли Воэ, однако под давлением имеющихся фактов спортивный директор Бруно Руссель признался, что команда систематически принимала допинг. В результате команда в полном составе снялась с гонки. В числе прочих снялись с соревнований и знаменитые гонщики французы Ришар Виранк и Лоран Брошар, а также швейцарец Алекс Цулле. Вероятно, покидать гонку таким образом особенно обидно было Виранку, который годом ранее финишировал на «Тур де Франс» вторым, уступив только немцу Яну Ульриху, и абсолютно обоснованно рассчитывал взять реванш годом позже.
