Давно известно, что полные люди храпят больше других. У храпунов (и их родных) плохое качество сна. Храпуны хуже спят из-за многократных остановок дыхания; к тому же люди с избыточным весом также чувствуют себя более усталыми, чем «следовало бы».
Большие исследования показали, что пациенты, которые, согласно их собственным словам, днем чувствуют себя усталыми, часто страдают депрессией и избыточным весом, диабетом. Инсулиносопротивляемость нередко также ведет к дневной усталости. Самым вероятным объяснением является то, что нарушения обмена веществ запускают стрессовую систему и инфламаторные процессы. Это приводит к тому, что весь мозг почти все время находится на грани тревоги. Малейшая помеха, и вы просыпаетесь.
За храпом часто таится серьезное состояние, которое называется «сонным апноэ» – это остановки дыхания во время сна. Ян решил разобраться с храпом, особенно потому, что эти остановки дыхания тревожили его жену.
«Вам нужна помощь», – сказал врач, когда Ян пришел к нему во второй раз с переносным оборудованием, которое ему дали у сомнолога. Аппарат регистрировал частоту ударов сердца, кровяное давление, насыщенность крови кислородом и число остановок дыхания за ночь. Совокупность всех этих величин явилась показателем качества сна у Яна. Было ясно видно, что он страдает сонным апноэ. Когда организм пытается компенсировать нехватку кислорода, вызванную апноэ, повышается кровяное давление и учащается частота ударов сердца. Поскольку естественный сон прерывается, нарушается восстановление мозга и замедляется обмен веществ.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Ошибочное мнение, что храп сам по себе является причиной болезней и повышенной смертности у храпунов, привел к возникновению целой индустрии – страдающим избыточным весом храпунам стали делать операции. В надежде, что станет лучше, подрезают и укорачивают небный язычок. Поскольку метод не оказывает никакого воздействия и к тому же небезопасен, при наличии у вас таких проблем откажитесь от хирургического вмешательства (Sundaram et al., 2005).
В поликлинике Яну дали так называемый СИПАП – маленький аппарат, напоминающий маску для носа. Аппарат постоянно вдувает воздух в зев, не давая ему сомкнуться. После того как Ян в течение года спал с СИПАП, его показатели нормализовались. Но если в будущем он не захочет надевать маску, ему ничего не останется, кроме как похудеть. «Я понял, что избыточный вес – дополнительная причина моих проблем. Моя цель – похудеть с 99 кг до 85 кг».
РЕЗЮМЕ
• Если днем вы испытываете усталость, храпите и страдаете избыточным весом, важно разобраться со стрессом и подавленностью. Переход к образу жизни, при котором понизится уровень гормонов стресса, наверняка будет способствовать и улучшению качества сна. Таким образом, обмен веществ снова может стать более эффективным (Vgontzas et al., 2006). Просто-напросто вы избавитесь от «незаслуженного жира», который вы даже не наедали.
Глава двенадцатая
Гимнастика дает четырехкратный эффект
Методы, в основе которых лежит резкое ограничение калорий, по традиции замалчивают необходимость двигаться. Но сидеть на диете и вести неподвижный образ жизни неправильно, поскольку очень многие биологические системы нашего организма зависят от определенного количества физической активности. В самом обширном и объемном на сегодняшний день исследовании, где сравнивается воздействие различных диет на избыточный вес, к сожалению, упустили этот компонент, ровно как и другие важные факторы, такие как качество сна и уровень стресса. Поэтому единственный вывод, который можно сделать, когда речь идет о продолжительном снижении веса, – все диеты плохи (Sacks et al., 2009).
Физический труд и движение – верный путь к более тонкой талии и более полноценной жизни. Вы избавитесь не только от определенного количества калорий, которые бы в противном случае отложились в виде жира; регулярная физическая активность также поможет вам изменить привычки питания и приведет к более эффективному сжиганию жира. И самое главное – гимнастика нанесет удар по системе вознаграждения! Поэтому, с нашей точки зрения, движение не менее важно, чем еда.
Вот уже почти 4 года, как Маргарита занимается ходьбой со специальными палками по 5–6 дней в неделю. Первые 2 года она ходила по полтора часа в день, всегда по одному и тому же маршруту. По мнению Маргариты, монотонность укрепляла как ее тело, так и ее дух. «Чтобы не сойти в дистанции, я мысленно разделила маршрут на три части, так было легче выдержать. Вначале были один сплошной пот и одно сплошное недовольство, но потом у меня появилась потребность. Теперь я встаю на полчаса раньше, завтракаю и полчаса гуляю, и прекрасно себя чувствую!» – рассказала она.
Как обычно, она идет своим путем. Знает, что тренироваться до еды более эффективно, поскольку так лучше сжигается жир, но ей это не подходит: «Если бы я не завтракала до выхода из дому, я бы никогда не стала гулять каждое утро. У меня бы ничего не вышло». Таким образом, тренировочный маршрут стал частью ее пути на работу. Она только заходит домой, чтобы забросить палки, берет с собой обед и снова уходит. Благодаря прогулке всю первую половину дня она чувствует себя бодрой и работает с отдачей. Поскольку до обеда она делает рывок, зачастую она может уйти домой на час раньше. «Движение придает мне ускорение. Поэтому вечером мне лучше не тренироваться, хотя я знаю, что некоторые после пробежки хорошо спят».
Сегодня нам довольно точно известно, что происходит в каждой маленькой клеточке нашего организма при физической нагрузке, как сразу после, так и в долгосрочной перспективе. 50 000 научных статей посвящены физической активности и весу. Все знают, что это хорошо.
ЭТО ИНТЕРЕСНО
Существует 50 так называемых выборочных контрольных исследований, в которых изучали сочетание движения с другими способами снизить вес (Turk et al., 2009). Простое увеличение движения в жизни вообще не влияет на вес, надо одновременно менять свои привычки питания (Bensimhon et al., 2006). Есть также исследование, которое ясно показывает, что гораздо легче держать вес, если вы одновременно пытаетесь правильно питаться и двигаться (Lemmens et al., 2008). Тогда пробежка не должна стать для вас мучением.
Один из мифов, который развеяла Маргарита на пути к снижению веса: занятия фитнесом якобы вызывают голод. «У меня все наоборот. Чувство сытости связано у меня с движением. В те дни, когда я не выхожу на улицу и не двигаюсь, мне еще больше приходится бороться с чувством голода. На самом деле хорошая еда должна дополняться достаточной физической нагрузкой и сном. Я приучила себя есть каждые три часа, чтобы не успевать сильно проголодаться. Ложусь спать до того, как смертельно устану, и заканчиваю работу до того, как перестаю соображать».
Существуют различные приборы, которые, например, показывают, что если вы прошли восемь километров, то сожгли половину сладкой булочки. Это скудная информация, которая приводит к серьезным ошибкам. Легче на небольшой срок перестать есть, чем за две секунды проглотить то, от чего потом надо избавляться, тренируясь тридцать минут. Таким образом, подсчитывая калории, вы неправильно расставляете акценты. Да, вы не должны слишком много есть, но на самом деле это еще далеко не все. Если вы просто будете остерегаться быстрых углеводов, вам будет довольно легко избавиться от лишних килограммов, например бегая. Если же, наоборот, вы будете продолжать есть гиперъеду, такую, как пицца, картофельное пюре и булочки с кремом, вам понадобится много времени и усилий, чтобы сжечь полученные от нее калории.
