Социальные детерминанты здоровья
Социальные и психологические факторы, влияющие на здоровье (например, возможность попасть на прием к врачу, депрессия, поколенческая травма, стигматизация веса, расовая дискриминация), могут привести к состоянию хронического стресса и вызывать хронические болезни. Заявления вроде «Если есть много сладкого, можно заработать диабет второго типа» крайне популярны, слишком упрощают ситуацию и стали неотъемлемой частью культуры стройности. Подобные утверждения предполагают, что человек сам может влиять на состояние своего здоровья — преимущественно посредством диет и физических упражнений. Такая установка отрицательно сказывается на психическом здоровье, а это, в свою очередь, на физическом. Результаты исследований говорят о том, что для групп населения с высоким уровнем бедности и диабетом второго типа (например, у жителей коренных общин) наиболее эффективное средство для понижения уровня сахара в крови — предоставление доступного по цене и безопасного жилища
[122].
«Эксперты» снова и снова заявляют, что если вы едите сахар, то «подписываете себе смертный приговор». Возможно, вы сталкивались с врачами, учеными, натуропатами и диетологами, которые пытались вас убедить, что «простые меры» вроде ограничения потребления сахара станут важным шагом на пути к здоровью. В этой достаточно убедительной смеси установок культуры стройности и советов врачей отсутствует одно звено, а именно: у 20–40% семей в США недостаточно денег, чтобы ежемесячно покупать продукты в нужном количестве, либо поблизости нет продуктового магазина. Кроме того, адепты этой теории обходят стороной последствия диет: компульсивное переедание, депрессию, круговорот веса и постепенное изменение метаболизма. Их рекомендации просты: «Исключите сахар и ешьте на завтрак пищу, богатую белком, вот и все». Мы изучали этот вопрос и поняли, что мало кто знает, что происходит с людьми, которые пытаются следовать низкоуглеводной диете (а их ждет компульсивное переедание и набор веса) или полностью исключить сахар из своего рациона (это едва ли возможно). Противники сахара не обращают внимания на аппетит, переедание, чувство стыда, расстройства пищевого поведения, негативное влияние на ЖКТ и другие последствия, которые, как мы знаем, непосредственно связаны с ограничениями в питании. Очень просто утверждать, что «есть простое решение, которое изменит вашу жизнь и здоровье», если вы не учитываете все эти факторы. В следующий раз, когда вы услышите, увидите или прочитаете очередную страшилку про питание, обратите внимание, как ваши навязанные культурой стройности установки быстро приходят в действие. Возможно, вы ощутите необходимость «скорректировать» свое питание (в этот момент у вас растет уровень кортизола, стресс готов к действию). А теперь представьте, что чувствуют дети, слыша подобные утверждения.
Даже если не учитывать, что такие рекомендации отрицают существование бедности, не надо забывать о том, что получать наслаждение от сладкого вполне нормально. Мы существуем в такой среде, которая привыкла спускать всех собак на то, что доставляет нам удовольствие. Американская культура — наследие пуритан. И это заметно. Две базовые человеческие потребности, которые необходимы для продолжения рода, — секс и еда — регулярно порицаются, а наслаждение едой возводится в ранг обжорства. И то и другое регулярно рисуют в черном цвете. Дошло до того, что изобретают еду, которая отбивает желание есть и «грешить»! Например, крекеры из непросеянной муки и кукурузные хлопья — настолько пресные и безвкусные, что отрицательно сказываются на мастурбации
[123]. Для описания шоколадного торта используются слова вроде «неприличный», то есть отражающие моральный упадок. Ничего себе! Это всего лишь торт, а не сакральная жертва. Еда должна быть приятной на вкус, а любовь к сладкому — совсем не то, с чем нужно бороться.
Убедительные разговоры о вреде сахара и удовольствия от еды щедро сдобрены рассказами о том, что люди «чувствуют себя лучше, более живыми и энергичными», если меняют свой рацион. В чем же подвох? На самом деле, если вы существуете в согласии со своим телом (обращаете внимание на свое физическое состояние), у вас появляется ценный источник информации о том, как следует питаться (что пойдет на пользу именно вашему уникальному телу), и вам не нужно следовать никаким правилам. Вы можете есть столько сахара или других продуктов, сколько вам хочется. Мы надеемся, что, обладая полнотой информации, вы примете оптимальное решение.
Сахар и СДВГ
Весьма известен «факт», что «сахар негативно влияет на симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности» (тот же самый миф распространяется и на пищевые добавки и красители). Научные доказательства этого факта сомнительны. Часто после употребления сладкого дети проявляют признаки гиперактивности. Но исследования доказывают, что, скорее всего, это проявление радости из-за того, что удалось отведать редкое на их столе угощение, а не симптомы заболевания. Действительно, пациенты с СДВГ склонны употреблять больше сахара, чем нейротипичные люди, но это, скорее, связано с потребностью в дофамине, которого не хватает их организму. Если вы обнаружили, что боитесь есть сладкое, честно спросите себя — почему. Если вы как родитель стараетесь установить границы и помочь своему ребенку (или себе) найти способ предложить мозгу дофамин, которого ему не хватает, — тогда вполне позволительно иногда употреблять сахар. Есть и другие источники дофамина: музыка, маленькие победы, видеоигры, объятия любимого человека или просмотр юмористических роликов (смех очень помогает достичь желаемой цели).
Любые рекомендации, касающиеся ограничения питания, не беспристрастны. Практически все в той или иной степени подвержены влиянию культуры стройности, а некоторые люди просто одержимы ей. Так что, когда вы читаете статью или смотрите видео, где очередной «эксперт» рассказывает, что «все просто: ешьте богатую белком пищу на завтрак (например, яйца вместо углеводов), и ваша жизнь изменится», то сразу думаете: «А я считал, что яйца вредны», или «Я только что прочитал статью, что нужно придерживаться овощной диеты», или «Я не люблю яйца», или «У меня аллергия на яйца». Или что-то еще из той же оперы. Люди сбиты с толку. «Простого решения» нет, как нет и единого правильного для всех рациона. В этом-то и прелесть интуитивного питания. Вы выбираете, что подходит именно вам, и позволяете себе есть. И это решение вы принимаете, потому что хотите хорошо себя чувствовать, наслаждаться едой, быть гибкими и заботиться о себе.
В 2016 году Американская ассоциация изучения сердечных заболеваний ввела новые, еще более жесткие рекомендации относительно потребления сахара. Ее члены считают, что дети и подростки (в возрасте от 2 до 18 лет) должны употреблять менее 6 чайных ложек сахара в день и не более 237 мл сладких напитков в неделю
[124]. Давайте опровергнем эти убеждения. Если мой ребенок съел на завтрак вафли с двумя ложками кленового сиропа, это означает, что он уже выбрал дозволенную норму сахара согласно рекомендации Американской ассоциации изучения сердечных заболеваний. И он уже не сможет намазать желе на бутерброд с арахисовым маслом в обед, мед на кукурузный хлеб на ужин и не получит мороженое на десерт. Всего один стакан сока или шоколадного молочного коктейля в неделю — это очень жесткое ограничение. Когда ребенок обратит на это внимание, у него сформируется определенное отношение к этому продукту. И скорее всего, как только у него появится чуть больше независимости и возможность выбора (когда вас не будет рядом), это отразится на его поведении.
