Из-за этого люди, которые употребляют наркотики, часто занимаются самолечением, чтобы облегчить эмоциональную боль, вызванную детскими травмами и стрессами. Кроме того, в таких случаях развитие мозга нарушено травматическим опытом
[520]. Могут необратимо пострадать дофаминовые цепи, амигдала и префронтальная кора, о чем свидетельствуют нарушение кровообращения, электрическая активность и судороги. Эти люди более чувствительны к стрессовым ситуациям, поэтому сильно реагируют на вещества или действия, которые обеспечивают кратковременное снятие стресса, даже если при этом наносят долговременный ущерб. Учитывая сказанное, можно понять, почему наказывать людей с наркотической зависимостью контрпродуктивно: страдания от наказания только усилят желание получить облегчение с помощью наркотиков. Ситуации, которые люди считают особенно стрессовыми, — это ситуации неопределенности, потери контроля, конфликты и отсутствие эмоционально поддерживающих отношений
[521]. Все травматические обстоятельства, перечисленные выше, вероятно, имеют эти особенности. Ребенок особенно уязвим перед чувством незащищенности, поскольку в огромной степени полагается на любовь и защиту родителей.
Теперь можно понять, почему алкогольная зависимость так распространена в России. Во-первых, цари намеренно подсадили народ на спиртное, чтобы заработать деньги. Этот налоговый доход был необходим для финансирования армии и поддержания роскошного образа жизни знати. Водку продвигали через государственные питейные заведения и сделали ее частью русской культуры. Эта политика принесла большой доход, но также социальные издержки и ущерб здоровью населения. Во-вторых, немногие народы пережили столько детских травм, как жители Восточной Европы в XX веке. Россия вела войны с Японией (1904–1905), Центральными державами (1914–1917) и Германией (1941–1945). Первая мировая война закончилась двумя революциями 1917 года, которые превратились в Гражданскую войну между многочисленными группировками, продлившуюся до 1923 года. Худшим последствием Гражданской войны стал голод с 1921 по 1922 год, в результате которого погибло около 5 миллионов человек. Голодали в 1932–1933 годах, во время Второй мировой войны и в 1947 году. Советский Союз понес огромные потери во Второй мировой войне. Террор с 1924 по 1953 год характеризовался повсеместным полицейским надзором, внесудебными расправами и приговорами. Миллионы людей были убиты или подверглись преследованиям. Все эти события оставили огромное количество травмированных детей, потерявших родителей из-за войны, голода или террора. Неудивительно, что позже они искали убежища в алкоголе как временного облегчения от эмоциональной боли.
Запрещенные наркотики, такие как героин, каннабис, кокаин, ЛСД и экстази, вызывают сильное привыкание и чрезвычайно опасны. Я решил написать об алкоголе, а не об этих запрещенных веществах, по двум причинам. Во-первых, число потребителей алкоголя намного больше из-за его встроенности в культуру, легальности, долгой истории употребления, а также потому, что многие алкогольные напитки имеют прекрасный вкус. Единственное наркотическое вещество, которое приближается к алкоголю по распространенности употребления, — это табак
[522]. Во-вторых, я рассказываю об алкоголе из-за его огромной опасности. В 2010 году в статье, подготовленной профессором Бристольского университета Дэвидом Наттом, были представлены результаты семинара независимого научного комитета по наркотикам. Двадцать веществ были оценены по шестнадцати критериям: девять были связаны с вредом, который они причиняют самому потребителю, и семь — с вредом, который причиняется другим людям. Критерии были взвешены для определения их относительной важности, в результате чего был получен общий балл, равный 100
[523].
Наркотики классифицированы по общим показателям вреда, разделенным на оценки вреда для пользователей и вреда для других
[524],
[525]. GHB=γ-гидроксимасляная кислота. ЛСД=диэтиламид лизергиновой кислоты
Drugs ordered by their overall harm scores, © David Nutt. Graphs by Philip Beresford, data by Andrew Doig.
Все двадцать наркотиков были признаны чрезвычайно вредными, и, как показано на рисунке, алкоголь среди них страшнейший. Он может быть лишь четвертым по степени вреда для самого человека после крэка, героина и метамфетамина, но худший со значительным отрывом по степени вреда для других. Алкоголь вызывает больше травм, несчастных случаев и насилия, чем любой другой наркотик. Отделения неотложной помощи больниц в субботу вечером полны пострадавших из-за алкоголя. В то время как сигареты, несомненно, опасны, никто не начинает драку и не разбивает машину из-за потребления никотина.
Можете ли вы после этого понять, почему табак и алкоголь легальны? Я тоже не могу.
Дэвид Натт был председателем Консультативного совета по злоупотреблению наркотиками Великобритании. В октябре 2009 года широкое обсуждение получило его заявление, что алкоголь и табак как минимум не менее вредны, чем многие запрещенные наркотики, включая каннабис, ЛСД и экстази
[526], поэтому их свободный оборот тоже нужно запретить на государственном уровне. Министр внутренних дел Алан Джонсон не хотел этого знать. На следующий день Дэвид Натт был уволен
[527].
20
Вонючий черный дым
3 августа 1492 года Христофор Колумб отплыл из Испании в самое важное морское путешествие всех времен с командой из девяноста человек на трех разных кораблях. Колумб был итальянцем из Генуи, но его путешествие оплатили испанские монархи королева Изабелла и король Фердинанд. В то время соперница Испании Португалия получала значительную прибыль от торговли с Индией, плавая на восток вокруг Африки и привозя специи и другие экзотические товары. Колумб утверждал, что мог бы добраться до Индии быстрее, путешествуя в противоположном направлении вокруг земного шара, на запад через Атлантику. Он убедил Фердинанда и Изабеллу финансировать его путешествие, чтобы они могли получить доступ к тем же богатствам. Никто из них не знал, что на более коротком пути лежат огромные континенты Северной и Южной Америки.
