Выводы очевидны – во-первых, «нечего на зеркало пенять...»,
и вытекающее из во-первых, во-вторых: готовить ребенка к детскому саду следует
заранее – адекватным воспитанием с момента рождения.
Уже сам факт того, что ребенок пойдет в детский сад, делает
обязательным проведение всего комплекса необходимых профилактических прививок–
без этого малыша в детский сад просто не возьмут. В дальнейшем, контроль за
сроками проведения прививок осуществляется медсестрой детского сада, детей
регулярно осматривают врачи-специалисты, что, несомненно, явление
положительное, ведь родителям, за редкими исключением, не свойственно
обращаться в детскую поликлинику до того, как ребенок заболеет.
Возраст, в котором ребенок впервые пойдет в детский сад,–
особая проблема. Оставим споры на тему когда это лучше сделать (в 1 год или в
3) педагогам. Врача в подобной ситуации больше волнует вопрос – где будет мама
в то время, когда ребенок пойдет в детский сад?
Абсолютно типична следующая ситуация: 1-го сентября ребенок
впервые идет в детский сад и в тот же день мама выходит на работу после
декретного отпуска. Через неделю, что вполне закономерно, малыш «зарабатывает»
свое первое детсадовское ОРЗ, а мама – первый отпуск по уходу за больным
ребенком. В результате мама имеет неприятности на работе, поскольку работник из
нее никакой.
Однозначно следующее: каким бы замечательным ни был детский
сад, каким бы отличным ни было здоровье ребенка, он все равно будет чаще болеть
первое время. Уточнить это понятие «первое время» очень трудно – может быть 3-4
месяца, а может быть и год. И очень желательно, чтобы, отправляя ребенка в
детский сад, мама оставалось при этом дома. Очень важно иметь возможность при
малейшем недомогании (небольшом насморке, кашле) оставить ребенка дома, не
дожидаясь прогрессирования болезни и не подвергая риску заражения других детей.
И как хорошо не думать при этом о больничном листе и предстоящих беседах с
начальством.
Весьма существенный момент – время года, когда
предполагается начинать посещение детского сада. Очевидно, что с октября по
апрель этого лучше не делать – активная циркуляция респираторных вирусов
заметно увеличивает риск заболеваний и, соответственно, удлиняет время
адаптации.
Целый ряд медицинских вопросов имеет непосредственную связь
с работниками детских дошкольных учреждений. Воспитательницы имеют свои взгляды
на то, как надо детей кормить, одевать и закаливать, Взгляды эти по большей
части соответствуют представлениям нашего общества о том, что для детей хорошо
– накормить любой ценой и, главное, не дать замерзнуть. Нельзя забывать и о
том, что оплата труда сотрудников детских садов не способствует особому
энтузиазму и делает абсолютно нежелательными конфликты с родителями в связи с
разницей во взглядах на принципы питания и одевания. Если Вы, родители, отдаете
себе отчет в том, что ребенка нельзя заставлять есть, если Вы понимаете, что
перегрев и потливость скорее приведут к простуде, чем переохлаждение –
потрудитесь довести это до сведения воспитательницы. Очень важно, чтобы Мария
Ивановна не чувствовала себя виноватой в связи с тем, что Петя отказался есть
суп.
От травм и внезапных заболеваний никто не застрахован. С
учетом этого работники детского сада в обязательном порядке должны владеть
информацией о том, какими болезнями ребенок болел, обо всех случаях
лекарственной и пищевой аллергии. Очень желательно иметь возможность для
экстренной связи с родителями.
Здание в котором расположен детский сад, качество и
своевременность ремонтных работ, спальня и столовая, место для прогулок,
количество детей в группе, профессионализм и добросовестность сотрудников, все
это очень важно и очень влияет на заболеваемость. Воздействие родителей на эти
факторы прямо связано с самой возможностью выбора детского сада, которая
определяется материальным благополучием и местом жительства семьи – советы
врача тут вряд ли помогут.
Остается лишь надеяться на то, что и с местом жительства, и
с материальным благополучием Вам и Вашим детям повезло.
2.7. Взаимоотношения с участковым педиатром
«Всех лечил доктор Айболит, но денег не брал ни у кого,
потому что какие же деньги у черепах и орлов!»
К.И. Чуковский
«...встретил на улице знакомого врача и, желая получить
бесплатный совет, спросил:
– Доктор, что ты делаешь, когда простынешь?
– Чихаю, – ответил врач...»
анекдот
В любой стране, претендующей на принадлежность к современной
цивилизации, развитие ребенка проходит в постоянном контакте с системой
здравоохранения.
Систем этих существует множество, но и автору этой книги
(изнутри), и большинству читателей (снаружи) хорошо знакома лишь одна –
Государственная Система Бесплатного Здравоохранения
[73]
.
У Вашего малыша с момента его рождения есть врач, несущий за
него ответственность. Поскольку здравоохранение бесплатное, то ответственность
эту он несет не перед Вами и не перед ребенком, а перед своим начальством – я
не имею в виду этику, я имею в виду фактическое положение вещей. И Вы никогда
не поймете врача-педиатра, пока не представите себе его взаимоотношения с
Системой. А, не понимая врача, никогда не сможете благоразумно прислушиваться к
его рекомендациям. Поэтому давайте знакомиться – и с Системой, и с педиатром.
Итак, вскоре после появления ребенка на свет он будет
осмотрен педиатром-неонатологом. Вы можете чего-то хотеть или не хотеть, но
практически все действия неонатолога строжайшим образом регламентированы
соответствующими указаниями Министерства охраны здоровья. Выполнив свои функции
в рамках отведенных ему полномочий и инструкций, неонатолог передает вахту
участковому педиатру – сообщает по телефону в детскую поликлинику накануне
Вашей выписки из роддома. И участковый врач обязательно посетит новорожденного
независимо от того, сделаете Вы вызов на дом или нет.
14 лет участковый педиатр будет рядом с ребенком. Он даст
Вам советы по правилам ухода и кормления, окажет помощь при болезнях,
организует профилактические осмотры ребенка врачами-специалистами и проведение
прививок, без его заключения Вас (точнее, Ваше дитя) не примут ни в детский
сад, ни в летний лагерь, ни в бассейн, ни в школу. При болезни ребенка только
участковый педиатр оформит матери оправдательный документ для предоставления по
месту работы. И будет очень благоразумно, если Вы всегда будете соблюдать
первое золотое правило:
С УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРОМ НАДО ДРУЖИТЬ.
Даже если Вы считаете себя очень большими специалистами, а
врача таковым не считаете, то не стоит демонстрировать это на каждом шагу.
Потому что педиатр без Вас обойдется, а Вы без него – нет.
Мы, тем не менее, будем рассматривать стандартную ситуацию,
которая характеризуется вполне нормальными человеческими отношениями между Вами
и врачом.
