3.24. Инфекционная больница
«Если твой сосед по парте
Стал источником заразы
Обними его – и в школу
Две недели не пойдешь.»
Г. Остер
Больница, какой бы замечательной она ни была, в принципе не
способствует появлению положительных эмоций у рядового гражданина нашей страны.
Что же касается больницы инфекционной, то само вышеупомянутое словосочетание
нередко вызывает подколенную дрожь. А боятся все – даже те, чья нервная система
каким-то чудом уцелела...
В этом нет совершенно ничего удивительного, поскольку
прилагательное "инфекционный" эквивалентно, на бытовом уровне,
существительному "зараза". Страшные ассоциации проносятся в головах
человеческих, при необходимости уложить собственного ребенка в инфекционную
больницу или уложиться туда самому: холерные и тифозные бараки; чума,
уничтожившая когда-то половину населения Европы; оспа, опустошающая города;
врачи-самоубийцы в противогазах и т.д.
Автор, честно говоря, прекрасно понимает страхи населения.
Помнится, еще в студенческие годы, довелось впервые попасть на занятия в
кожно-венерологическую больницу. Основных ощущений два: во-первых, упорное
стремление чесаться и, во-вторых, внутренняя убежденность в том, что любые
попытки продолжения рода допустимы только методом почкования. Но, по мере
накопления информации, и зуд и стремление к почкованию проходят.
С инфекционной больницей ситуация аналогичная, поскольку
подавляющее большинство страхов совершенно не обоснованы и рождены всеобщим
непониманием элементарных вещей. Давайте же попытаемся бороться со страхами,
посредством настойчивого овладевания знаниями.
Прежде всего обратим внимание на главный, и по большому
счету, основной страх – опасения чего-нибудь подхватить, ведь именно боязнь
заразиться, принципиально отличает инфекционную больницу от всех остальных.
Заметим, что количество летучих инфекций, т.е. таких,
которые перемещаются по воздуху быстро и на большие расстояния, очень невелико.
Это, во-первых, три знаменитые детские болезни – корь, краснуха и ветряная
оспа, а, во-вторых, жутко страшные чума и оспа натуральная. Довожу до сведения
особо пугливых соотечественников, что натуральной оспы на земном шаре уже
несколько десятилетий не наблюдается, а чума это такая штука, что коли она
появится в виде эпидемии, то не будет особой разницы между инфекционной
больницей и Вашей квартирой в девятиэтажке.
Теперь про корь, ветрянку и краснуху. В инфекционной
больнице эти болезни лечатся довольно редко, поскольку протекают, как правило,
легко, не требуют особо сложных способов терапии и вполне благополучно
заканчиваются в домашних условиях. Если же больной все-таки попадает в
стационар, то его помещают в специальные палаты (в инфекционных больницах
палаты называются боксами). Особенность этих палат состоит в том, что каждая из
них имеет отдельный выход на улицу и герметично изолирована от больничных
коридоров. Таким образом, взрослый или ребенок, очутившийся в коридоре
инфекционной больницы, не имеет возможности контактировать с больным, у
которого имеет место одна из вышеперечисленных летучих инфекций.
Кстати, отделения инфекционной больницы имеют четкую
специализацию, зависящую от способов возможного заражения, а способов таких, по
большому счету всего, два – капельный (т.е. через воздух, а поражаются чаще
всего горло, бронхи, легкие) и, кишечный или, так называемый, фекально-оральный
(т.е. через рот, поражаются, как правило, желудок и кишечник).
Для заражения капельной инфекцией, а это дифтерия, коклюш,
скарлатина, ангины, некоторые менингиты и кое-что еще, необходимо, прежде
всего, довольно тесное общение с заболевшим (расстояние 1, максимум 2 метра) и
активный обмен мнениями, сопровождающийся обцеловыванием, обкашливанием и
обрызгиванием собеседника слюной. Для заражения кишечной инфекцией – страшной
холерой, чуть менее страшными, но тоже весьма противными дизентерией,
сальмонеллезом, вирусным гепатитом (желтухой) необходимо, чтобы возбудитель
болезни попал к Вам в рот. Добиться этого не сложно – можно, опять-таки, нежно
поцеловать заболевшего, можно поесть с ним из одной посуды, можно забыть о
существовании мыла и необходимости мыть руки.
Еще раз обращаю внимание: мы сейчас говорим не о том, как
избежать в принципе инфекционной болезни, а о вполне нормальном человеческом
страхе, касательно возможности заражения при госпитализации в инфекционную
больницу или при посещении ее. Клятвенно заверяю читателей, что никогда и ни
при каких обстоятельствах невозможна ситуация, при которой в одну палату медицинские
работники сознательно поместят больных с разными инфекционными болезнями.
Заразиться в инфекционной больнице можно двумя способами:
– Когда не соблюдается элементарная дисциплина и посетителей
однозначно не устраивает общение через окошко.
– Когда отсутствуют элементарные санитарно-гигиенические
навыки, проявляющиеся в непонимании необходимости мыть руки и есть из отдельной
посуды.
По большому счету, само понятие инфекционной больницы весьма
условно. Оглянемся по сторонам – оказывается, основная масса больниц сплошь и
рядом занимаются лечением именно инфекционных болезней! Абсолютно все
воспаления легких, насморки и бронхиты. Тонзиллиты и гаймориты, которые лечат
отоларингологи. Энцефалиты от которых спасают невропатологи. Гнойная хирургия.
Воспалительные заболевания с которыми борются гинекологи. А в основе
возникновения язв и гастритов тоже лежат бактерии. Про туберкулезные и
венерологические диспансеры мы вообще и не говорим.
Различие лишь в том, что многочисленные микроорганизмы
(вирусы, бактерии, грибы и т.п.) при одних болезнях относительно легко
передаются от человека к человеку, а при других заразность значительно меньше.
Первые лечат в инфекционных больницах, вторые – во всех
остальных. Но не бояться надо, а знать и понимать, что пути профилактики
инфекционных болезней, весьма желательные в быту, становятся абсолютно
обязательными при необходимости лечения в инфекционной больнице или при ее
посещении.
Кстати, следует заметить, что любой страх, с точки зрения
здравого смысла, должен быть реализован в конкретные действия. Уж если так
страшна инфекционная больница, то давайте постараемся в нее не попадать –
прививки делать, не есть что попало и где попало купленное, вовремя обращаться
за медицинской помощью, помнить про безопасный секс, мыть руки, правильно
хранить продукты и т.д. и т.п.
Короче говоря, давайте бояться правильно– не больницы и
врачей, а собственной лени и незнания!
И еще, очень важное.
Некоторые инфекционные болезни встречаются в настоящее время
относительно редко и у врачей, не работающих в инфекционной больнице постоянно,
совершенно отсутствует опыт их диагностики – взять, к примеру, ту же дифтерию.
Нельзя забывать и о том, что основные инфекционные болезни очень динамичны –
это вам не сахарный диабет или холецистит, где одна и та же симптоматика может
иметь место годами. При инфекциях, особенно у детей, проявления болезни могут
меняться по несколько раз в течение суток, требуя соответствующей коррекции
лечебных мероприятий. И неудивительно, что участковый педиатр или терапевт
просто не в состоянии проводить должную терапию в домашних условиях – не
потому, что не умеет, а потому, что не может физически. Поэтому не
пренебрегайте направлением в стационар для консультации или госпитализации,
будьте благоразумны.
