4. Фиксирует ли месячный младенец взгляд на мамином лице или на игрушке? Если зрачки у малыша как бы плавающие или описывающие круги и при этом они расширенные, это может быть признаками серьезных врожденных аномалий, например, атрофии зрительного нерва. Сегодня медицина считает, что лечить это заболевание надо как можно раньше, с 3–4 месяцев. В этом случае есть надежда, что зрительные нервные волокна еще не совсем погибли. Лечить такого ребенка нужно совместно с невропатологом. Малышу предстоят: сосудистая и витаминная терапии, нейротрофическая терапия, электростимуляция, рефлексотерапия – все это может значительно улучшить зрение.
5. Не косят ли у малыша глаза? В 3 месяца это уже видно. Когда один глаз отклоняется к носу, а другой смотрит прямо, это сходящееся косоглазие. Когда один глаз отклоняется наружу, к вискам, а другой смотрит прямо – расходящееся косоглазие. Приступать к соответствующему лечению в этом случае надо сразу, как только врачами поставлен диагноз.
6. Не затянулся ли у него конъюнктивит? Малыша часто привозят из роддома с воспаленными, гноящимися глазками. Педиатр говорит, что это конъюнктивит и рекомендует лекарство. Вы закапываете его добрый месяц, а конъюнктивит все не проходит, глаза то выглядят чуть лучше, то гноятся вновь.
Все это может быть связано с непроходимостью слезно-носового канала. Этот канал ведет в нижнюю носовую раковину, а там у новорожденных часто обнаруживается желтинозная пробочка, которая если не открылась при рождении, открывается на второй-третьей неделе жизни. Но когда и в этот срок ее открытие не происходит, слезы в канале начинают застаиваться, разрастается инфекция и глаза гноятся.
Убедиться в том, что это именно та аномалия, можно, если утром аккуратно надавить на область слезного мешка снизу вверх. Если появятся слизисто-гнойные выделения, значит, так и есть и надо обязательно идти к врачу. Он назначит другое лекарство, а также при необходимости проведет зондирование и промывание слезных путей. Процедура это не опасная, делают ее амбулаторно и под местной анестезией в виде закапывания глаз.
Если вы обнаружите у своего ребенка хотя бы один из этих шести симптомов, скорей собирайтесь к врачу-офтальмологу.
Недоношенные дети составляют отдельную проблему. У малыша, который при рождении весил меньше 1500 г, бывают и незрелая сетчатка глаза, и недостаточно развитые сосуды, и ретинопатия – заболевание, которое без своевременного лечения ведет к слепоте. Недоношенных детей врач-офтальмолог в первые три месяца должен смотреть раз в две недели. А мамам таких детей, даже если их младенцы родились не столь маленькими, врачи советуют чаще посещать окулиста. У недоношенных детей часто находят врожденную близорукость.
Развитие зрения
От возможных проблем со зрением перейдем к нормальному развитию малыша. Острота зрения новорожденного очень слабая, сразу после появления на свет младенец различает только свет и тень, сетчатка его глаз еще формируется.
На 10-й день ребенок уже следит глазами за крупной яркой игрушкой (размером больше 15 см), которая движется в поле его зрения на расстоянии 20−75 см. Слежение это пока кратковременное, каждым глазом по отдельности.
В 4–5 недель он уже следит за предметом двумя глазами.
К 2−3 месяцам работа глаз становится координированной и малыш может фиксировать предмет двумя глазами. Ребенок начинает узнавать маму, а потом и других близких людей, приветствуя их улыбкой и активными движениями ручек и ножек.
В 3 месяца ребенок может подолгу не упускать из виду движущуюся игрушку, он видит ее и с близкого, и с дальнего расстояния. Видит и мелкие игрушки.
К 3 месяцам появляется способность сводить глазки к носу, рассматривая предмет вблизи.
С 5–6 месяцев у малыша в зрительной части коры головного мозга изображения, полученные каждым глазом в отдельности, начинают сливаться в единый зрительный образ.
Родителям важно знать, что глазам малыша в первый месяц полезна хорошая освещенность. Под действием рассеянных лучей света глаза лучше развиваются, поэтому новорожденный не должен длительное время находиться в темной комнате. Оставляйте гореть верхний свет в том помещении, где он спит. Даже на ночь включайте настольную лампу или ночник.
Чтобы у ребенка правильно развивалось цветовое зрение, с 4 месяцев вешайте над его кроваткой на расстоянии не менее 50 см от глаз яркие игрушки: зеленые, красные, желтые – в центре, а синие и голубые игрушки – по краям, так глаз ребенка лучше воспринимает цвета.
В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к шести месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цвета становится точнее, взгляд обретает гораздо большую подвижность.
Первые два года жизни ребенка составляют период интенсивного развития зрительных функций. Процесс формирования зрения заканчивается примерно к 3–4 годам, и за этот период необходимо обязательно несколько раз посетить детского офтальмолога. Первый визит лучше совершить в течение четырех недель после рождения, когда легко обнаружить и вылечить некоторые врожденные дефекты: недоразвитие слезо-выводящих путей или катаракту. Затем поход к врачу должен состояться в 3 и 6 месяцев, если проблем не найдено – в 1 год, а затем каждые полгода до трех лет. В период с 3 до 7 лет нужно показывать ребенка врачу-офтальмологу 1 раз в год.
Возрастная дальнозоркость, с которой рождается практически каждый ребенок, в норме должна быть +3,5 … +4 единицы. Растет ребенок, растут и его глаза, естественная для малыша дальнозоркость начинает уменьшаться, и к трем годам острота зрения чаще всего становится равной единице.
А если при рождении ребенок недостаточно дальнозоркий, в дальнейшем у него может развиться близорукость. Опытный врач уже в первый месяц составит прогноз, какое зрение будет у вашего ребенка.
В развитии зрения ребенка существует несколько определяющих этапов. Например, в первые несколько месяцев ребенок может фокусировать зрение только на близлежащих предметах, причем он различает только такие цвета, как черный, белый, красный – без оттенков. Однако к 6 месяцам острота зрения заметно улучшается: восприятие цветовой гаммы окружающего мира становится точнее, взгляд обретает легкость и подвижность.
Ребенка в самом раннем возрасте нужно обязательно показать педиатру и детскому офтальмологу, чтобы удостовериться, что зрение развивается и формируется соответственно возрасту. В противном случае ребенок может страдать от плохого зрения.
Своевременное обнаружение проблем со зрением у ребенка очень важно, т. к. только так можно быть уверенными в том, что ребенок сможет хорошо учиться в школе, активно заниматься спортом и жить полноценной жизнью.
Хорошее зрение необходимо ребенку, чтобы правильно познавать окружающий мир, ориентироваться в пространстве, контролировать свои движения среди окружающих предметов. Врачи-офтальмологи отмечают, что большинство глазных болезней у малышей не имеют ярко выраженных предупреждающих симптомов и если их своевременно не выявить и не принять меры, то это может даже привести к потере зрения. Вот почему регулярное обследование глаз малыша у врача-офтальмолога является наилучшим способом сохранения хорошего зрения.
