Молоко млекопитающих содержит особые формы ИФР-1, в десять раз более мощные, чем обычные ИФР-1. В нормальном коровьем молоке на эту форму приходится 3 % ИФР-1100. Одно исследование сообщило о десятипроцентном повышении уровней ИФР-1 в крови людей, употребляющих обезжиренное молоко101.
Ганнелл с коллегами из консорциума британских университетов, в том числе Бристольского и Кембриджского, исследовали связь продуктов питания с ИФР у здоровых людей среднего возраста102. Выяснилось, что повышенный уровень ИФР-1 относительно связывающего белка, который предотвращает его стыковку с рецепторами, был вызван активным приемом молока, молочных продуктов, кальция, углеводов и полиненасыщенных жиров, а низкий уровень – с высоким потреблением растительной пищи, особенно помидоров. Доказательств связи уровня ИФР-1 с красным мясом найдено не было. Потребление растительной пищи слабо связано с ИФР-1 низкой биодоступности/биоактивности, и это сочетается с наблюдением, что богатая овощами диета защищает от рака молочной железы, простаты и колоректального рака103. Открытия не соотносились с социально-экономическим статусом и другими факторами образа жизни вроде курения. Эти связи, за исключением углеводов, поддерживают все факторы, ограничивающие уровень ИФР-1 в крови, о которых я упоминала в первом издании книги. К сожалению, Ганнелл и его коллеги рассматривали углеводы в целом; я не советую есть очищенные углеводы, поскольку очищенный белый хлеб повышает уровень ИФР-1, однако цельнозерновые каши содержат вещества, предотвращающие и борющиеся с раком молочной железы (см. главу 5, Фактор питания 6). Другие исследования свидетельствовали о сниженном уровне ИФР-1 у тех, кто питается исключительно растительной пищей104.
Таким образом, результаты научных исследований ведущих ученых из престижных университетов и исследовательских центров показывают, что потребление молочных продуктов повышает уровень ИФР-1 в крови105, а это в свою очередь увеличивает риск рака молочной железы106, яичников107, простаты108 и других видов рака. Есть несколько исследований, претендующих на опровержение этих фактов, но, как обсуждается в дополнении к седьмой главе, их достоверность сомнительна.
Изменения объемов ИФР-1 в молоке
Следуя развитию сельских общин, западный человек потребляет молоко, в котором всегда содержатся те или иные факторы роста (ИФР-1). Рак груди – довольно старая болезнь западного мира. Самое первое описание рака – точнее, восьми случаев рака молочной железы – датируется 1600 годом до н. э. и приводится на египетском папирусе. В Средние века было много ссылок на рак в целом, однако исследователи, торговцы и миссионеры отмечали, что уровень заболеваемости раком в туземных сообществах изначально был низок, но начинал повышаться после принятия современного (то есть западного) образа жизни109.
Современная практика молочного животноводства – использование в Северной Америке и других странах генетически модифицированных гормонов – резко увеличила уровень ИФР-1 в молоке. По мнению исследователей рака простаты и молочной железы, одним из важнейших последствий использования бычьего фактора роста является повышение количества ИФР-1 и ИФР-11 в молоке. Длительное воздействие на коров гормональным имплантатом эстрадиола как стимулятором роста также повышает выделение ИФР-1110.
Долгие годы молочная индустрия большинства западных стран увеличивала надои, давая коровам вместо травы белковые концентраты и занимаясь селекцией с целью повышения производства молока. Это привело к созданию таких пород, как «голынтейн», которая имеет высочайшие уровни естественного БФР
[20]
, так что еще до эры rBGH уровень ИФР-1 в молоке уже был повышен. Практика доения коров во время беременности также повышает в молоке уровень ИФР-1 и стероидных гормонов111.
ЭФР
В молоке присутствует эпидермальный фактор роста, являющийся митогеном (то есть стимулирующий деление клеток). Он стимулирует разрастание эпидермальной и эпителиальной тканей в целом, способен проникать в стенки кишечника и выходить в кровеносную систему112. ЭФР влияет на несколько типов рака, в том числе на рак молочной железы с позитивным статусом рецепторов HER-2, а также на некоторые виды рака легких.
Факторы роста, тестостерон и эстрогены
Предполагается113, что связь между уровнем ИФР-1 в крови и распространением рака могут объяснить два механизма: 1) ИФР-1 влияет на уровни стероидов и/или увеличивает действие половых стероидов в простате и молочной железе; 2) уровень ИФР-1 напрямую влияет на развитие рака в этих тканях. Прочность связи между ИФР-1 и раком молочной железы и простаты предполагает, что вряд ли эти заболевания возникают из-за действия ИФР-1 как суррогата стероидов. Вероятно, ИФР-1 определяет уровни стероидов или их действия, увеличивая производство гонадных стероидов в яичниках114. ИФР-1 может усиливать влияние стероидов на пролиферацию клеток в молочной железе115. Следовательно, повышенный уровень циркулирующего ИФР-1 может усиливать и дополнять воздействие стероидов на молочную железу. Сочетания таких потенциально взаимодействующих механизмов, включающих влияние ИФР-1 на стероиды, достаточно для объяснения связи эстрогенов с раком молочной железы116. Проще говоря, высокий уровень ИФР-1 побуждает организм производить эстрогены или тестостерон на уровнях, больше подходящих для подростков, чем для женщин в постменопаузе или мужчин в постандропаузе.
Эстрогены и прогестерон
Основной пищевой источник эстрогенов и прогестерона – молочные и другие животные продукты, в том числе мясо. Найдено множество доказательств того, что уровни эстрогенов служат важнейшим показателем риска заболевания раком молочной железы117. Эстрогены и прогестерон напрямую участвуют в развитии рака118.
Проведенное в Китае исследование показало, что потребление пищевого эстрогена среди западных женщин в течение жизни в 2,5–3 раза выше, чем среди сельских жительниц Китая; уровни прогестерона также были повышены, а между 55 и 64 годами наблюдался более высокий уровень пролактина119. Высокие уровни эстрогенов связаны с ранним менархе (началом месячных) и поздней менопаузой. У американских девочек начало менархе приходится на 11 лет, а у девушек в сельском Китае – на 17! В США менопауза начинается в 55 лет, в Китае – в 50. Поскольку раннее менархе и поздняя менопауза – два основных фактора риска рака груди, которые мы якобы не можем изменить120, следует задать вопрос: почему правительство или врачи-онкологи не дают нам эту чрезвычайно важную информацию? По мнению Кэмпбелла и Кэмпбелла, об этом следует кричать на всех углах!121 «Печальная истина заключается в том, что большинство женщин просто ничего не знают. Если бы информацию распространяли ответственные, пользующиеся доверием общества источники, многие молодые женщины предприняли бы реальные и эффективные шаги по профилактике этого ужасного заболевания». Помню, как просила больничного диетолога рекомендовать мне питание без эстрогенов, и она просто не поняла, о чем идет речь. К сожалению, такое незнание последних научных данных о молочных продуктах, другой животной пище и об их связи с раком молочной железы широко распространено. Это обсуждается в главе 7.
