Длительный практический опыт убеждает нас, что любое манипулирование с мышечным пусковым пунктом может не только не уменьшить, но, наоборот, увеличить болевые ощущения. В таком случае необходимо срочно прекратить воздействие на мышечный пусковой пункт, а пусковую зону поискать рядом: возможно, воздействие на новую точку остановит боль.
6. Расслабление за счет приближения мест прикрепления мышцы друг к другу и одновременно сильного и глубокого нажима на верхнюю точку брюшка мышцы.
Давление на брюшко мышцы осуществляют большим или указательным пальцем. На мышцу жмут до тех пор, пока рука не почувствует, как мышца расслабляется. Обычно для этого требуется сделать несколько нажимов за минуту или более длительное время. Важно, чтобы давление постепенно возрастало, а затем так же постепенно уменьшалось – тогда не произойдет дальнейшего спазма этой мышцы.
7. Расслабление при сближении брюшек мышцы, или «техника мышечного веретена».
При этой процедуре мышца расслабляется на десять секунд. Сближение мышечных волокон в области брюшек проводят 5–6 раз.
8. Расслабление путем увеличения расстояния между сухожилиями мышцы или «техника аппарата Гольджи».
Применяют только на умеренно спазмированной мышце: если растягивать сильно спазмированную мышцу, то произойдет дальнейший спазм и начнутся судороги. Растяжение мышечных волокон между сухожилиями мышцы проводят 5–6 раз.
9. Расслабление путем многократных движений мышечного брюшка перпендикулярно направлению волокон.
В классическом массаже данный метод называют «приемом пилы», потому что боковыми поверхностями обеих ладоней ритмично как бы «распиливают» мышцу в направлении, перпендикулярном ее волокнам.
10. Растирание.
Этот метод применяют для спазмированных мышц, в которых имеются различные затвердения и узелки.
11. Мышечное расслабление путем послойного давления с преодолением двух барьеров: физиологического (вызывает перераспределение градиента – сухожильно-фасциального давления) и анатомического (непосредственное давление на мышцу).
Данная техника основана на вязко-эластических свойствах тканей. Она включает:
1) специальную диагностику – пальпацией выявляют асимметрию, кожную температуру, повышенную чувствительность;
2) определение «точки входа» – места начала (есть ли повышенная чувствительность);
3) сочетание трех действий: давления, вытяжения, вращательных движений – со смещением тканей в одну и в другую стороны.
Во время мышечного расслабления не следует прикладывать большую силу, так как при этом может заблокироваться способность мышцы к релаксации. Вращения нужно начинать со смещения в сторону ограничения, чтобы не вызвать перерастяжения на здоровой стороне. После достижения сухожильного и анатомического барьеров идет период ожидания, продолжающийся до наступления расслабления. Если его долго нет, надо вернуться к нейтральной позиции и повторить смещение в сторону ограничения до барьера, применяя принцип: «Шаг вперед, два назад».
Несмотря на множество перечисленных способов расслабления спазмированных постуральных тонических мышц, к каждой мышце можно применить и другие эффективные методы воздействия, которые приводятся ниже.
Наклоны головы назад. Снятие боли
Лицевая часть головы тяжелее затылочной. Постоянное тоническое напряжение мышц-разгибателей головы и шеи, а также верхней порции трапециевидной мышцы обеспечивает человеку естественный физиологический изгиб вперед в шейном отделе позвоночника и равновесие головы в пространстве.
Однако у 90–96% современных людей изгиб вперед в шейном отделе позвоночника сглажен до такой степени, что некоторая его часть по форме приближается к прямой линии (в неврологии – «синдром струны»). Как результат, голова оказывается наклонена слегка вперед, мышцы-разгибатели шеи излишне напрягаются.
...
ВНИМАНИЕ!
В таком случае должны быть исключены упражнения с максимальным наклоном головы вперед и одновременным подниманием рук. В этом положении сдавливается сосудисто-нервный пучок подключичной артерии, из-за чего кровоток в ней уменьшается до 80%.
Упражнение 5.1. Диагностический тест
Лягте на живот, руки опустите вдоль туловища, голову максимально отклоните назад и так держите ее в течение 20 секунд.
Упражнение 5.1. Диагностический тест
Неспособность удерживать такое положение на протяжении указанного времени свидетельствует о тоническом перенапряжении мышц-разгибателей шеи. Чтобы улучшить их состояние, рекомендуется выполнять следующие расслабляющие упражнения.
Упражнение 5.2. Постизометрическое расслабление мышц-разгибателей шеи (вариант I) Встаньте или сядьте. Сначала сцепите руки в замок и положите их на затылок, стараясь держать голову вертикально. Вдыхайте в течение 9–11 секунд, постепенно наращивая мышечное напряжение, с усилием надавливая кистями рук вперед. Голову не поворачивайте и не наклоняйте назад. При этом взгляд должен быть устремлен вверх. Выдыхайте в течение 6–8 секунд, устремив взгляд вниз и руками сдвигая голову вперед на 1–3°. На вдохе все повторите так же, как в первый раз. На выдохе начните делать такие же движения, как в первый раз, только в заключительной части увеличьте наклон головы вперед еще на 1–3°. Из этого положения повторите фазу вдоха, а на выдохе увеличьте наклон головы вперед еще на 1–3°. Выполняйте упражнение от 1 до 3 раз.
а
б
Упражнение 5.2. Постизометрическое расслабление мышц-разгибателей шеи (вариант I): а – вдох; б – выдох после трехкратного повторения
Упражнение 5.3. Антигравитационное расслабление мышц-разгибателей шеи Сядьте, выпрямив туловище. Затем под действием собственной силы тяжести наклоните вперед голову. Удерживайте такое положение в течение 20 секунд, после чего устройте перерыв на 20–30 секунд. Повторите 15–20 раз.
