Основным раздражителем стал для Уилли сосед по комнате и, как ни странно, еда. Необъяснимым образом изменился его аппетит. Всего за три месяца он набрал 35 кг и все время чувствовал голод. Он съедал до крошки всю еду, которая была в доме. Когда его сосед попросил Уилли есть только то, что он покупает сам, Уилли решил, что его лишают необходимого питания, а сам сосед хочет ему зла. Его захлестнули негативные, параноидальные мысли об «этом человеке, который хочет вырвать у меня кусок изо рта». В его сознании существовал единственный способ защититься от врага — ударить первым. Как-то раз он взял разделочный нож и топор для разделки мясных туш и встал у двери, поджидая того, кто раньше был ему другом. «Он должен был моментально исчезнуть, раствориться», — позже рассказывал мне Уилли.
В то же время, несмотря на то что сознание Уилли было поражено паранойей, часть его оставалась здоровой. Он увидел себя как бы сверху, как он караулит под дверью, сжимая в руках эти жуткие орудия. Он понял, что не контролирует себя и что необходимо что-то сделать, прежде чем будет слишком поздно. Уилли подошел к телефону и позвонил приятелю, который дал ему мой номер. Так он сумел предотвратить страшный кризис.
Уилли рассказал мне о двух ДТП и о том, как резко изменился его характер. Я немедленно назначил SPECT. Результаты подтвердили мои опасения. В двух областях обнаружилась повышенная активность — они работали с большой перегрузкой. Одна находилась в левой височной доле, где нарушение функций часто связано с паранойей и насилием. Другая располагалась в верхней средней части фронтальных долей (поясная зона) в той части мозга, которая отвечает за переключение внимания с одного объекта на другой. Когда гиперактивность наблюдается в этой зоне, человек не может переключиться, и мысль его начинает двигаться по спирали. Как только я увидел снимки мозга Уилли, то сразу понял, чем были вызваны все изменения: паранойя, вспыльчивость и негативные мысли о соседе по комнате, от которых он никак не мог отделаться.
Мозг Уилли — травма головы
Трехмерное изображение — активный мозг, вид сбоку. Обратите внимание на выраженное повышение активности в поясной системе и в левой височной доле (см. стрелки).
Стало ясно, что делать. Я назначил препарат, который должен был облегчить описанные симптомы, — противосудорожное средство для коррекции нарушений в височных долях и антидепрессант, снимающий навязчивые состояния, который должен был помочь Уилли избавиться от плохих мыслей.
Лечение, продолжавшееся несколько недель, дало прекрасные результаты. К Уилли стало возвращаться чувство юмора, он вновь начал общаться с друзьями и близкими. Сейчас, когда я пишу эту книгу, прошло шесть лет после тех ДТП. Уилли все еще принимает лекарства, которые помогают его мозгу справляться с последствиями травм. Сам он стал прежним. Это один из самых приятных людей, с которыми мне доводилось общаться.
Наш мозг — средоточие наших чувств. Он определяет поведение и создает наш мир. Это высказывание, когда мы говорим об обычном мышлении, может звучать радикально. Тем не менее именно мозг воспринимает и чувствует. Все начинается в мозгу и заканчивается мозгом. То, как работает наш мозг, определяет само качество нашей жизни: насколько мы счастливы, как мы общаемся с окружающими, насколько успешными мы окажемся в своей профессии. Мозг, по всей видимости, определяет, насколько близки или, наоборот, далеки мы от бога. В нашем мозгу заложено, каким супругом мы станем, как мы будем учиться в школе, будем ли мы раздражаться на наших детей, окажемся ли мы последовательными в достижении своих целей.
Большинство из нас не впадает в крайнюю раздражительность, как это было с Уилли до того, как он прошел курс лечения, или с Мишель в самые трудные дни цикла. Чтобы справиться с теми, кто нас раздражает, мы не прибегаем к помощи ножей для разделки мясных туш. Большинство из нас — добрые рассудительные люди, стремящиеся к значимым отношениям и к успеху в повседневной жизни. Если наш мозг работает правильно, то, как правило, нам удается добиваться желаемого. Когда же поведение становится ненормальным, как в случаях, которые я описал выше, то дело часто оказывается в том, что произошел какой-то сбой в работе нашего «компьютера» — мозга. Все приведенные примеры свидетельствуют о том, что физиологическая активность нашего мозга имеет огромное влияние на то, как мы думаем, чувствуем и ведем себя в тот или иной момент.
И только недавно мы открыли способ, как исследовать его работу и как лечить выявленные нарушения с помощью лекарств и специальных поведенческих техник.
К сожалению, многие профессионалы не располагают полноценной информацией о работе мозга. Они считают, что отклонения в поведении их пациентов вызваны внешними факторами, стрессом, и не принимают в расчет, что причина этих отклонений кроется в нарушениях мозговой деятельности. Скажем, Уилли мог бы до скончания века рассказывать психотерапевту о том, как в далеком детстве его приучали к горшку, и это бы ему нимало не помогло. Мне кажется, психотерапия требует более целостного подхода. Я уверен, что, исследуя роль таких факторов, как стресс и воспитание, мы должны понять, какую роль играет в этой области деятельность мозга. Только в этом случае мы сумеем разработать по-настоящему эффективную тактику лечения наших пациентов.
В главах 3, 5, 7, 9 и 11 я расскажу о пяти системах головного мозга. Поняв, как работают эти системы, вам будет легче по-новому увидеть себя и окружающих. Работа этих систем в значительной степени определяет поведение, которое мы обычно называем «человеческим». Каждая из этих глав открывается описанием функций и топографии той или иной части мозга. Затем я перехожу к рассказу о том, какую роль играет деятельность этих зон в нашем повседневном поведении, а также в возникновении таких нарушений, как депрессия или тревожность. Каждая из перечисленных пяти глав завершается списком вопросов, который поможет вам определить, имеются ли у вас или ваших любимых нарушения активности этих зон. В главах 4, 6, 8, 10 и 12 я расскажу о специальных техниках по коррекции и лечению этих состояний.
Глава 3
О любви и депрессии
Глубокая лимбическая система
Функции глубокой лимбической системы:
определяют наше эмоциональное состояние;
пропускают происходящее через эмоциональный фильтр (создает эмоциональную окрашенность);
определяют, какие события являются внутренне значимыми;
хранят эмоциональную память о ярких событиях;
управляют формированием привязанностей, напрямую управляют обонянием;
регулируют либидо.
Глубокая лимбическая система
Вид сбоку
