ПРИЧИНЫ
Основными причинами блефаритов являются заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни носоглотки и зубов, несбалансированное питание, заболевания слезных путей. Имейте в виду, что постоянное воздействие табачного дыма, пыли, кондиционированного воздуха, излучения мониторов повышает риск развития воспалений век. Помимо этого, блефариты может вызвать клещ-паразит демодекс, который живет на веках многих людей и активизируется при снижении иммунитета или резких изменениях в гормональной системе.
...
! Во время беременности вероятность появления заболевания увеличивается, поэтому следует особенно тщательно следить за состоянием век и не допускать развития патологий.
ПРОФИЛАКТИКА
• Постарайтесь поменьше времени проводить у компьютера, телевизора, следите за уровнем влажности воздуха, избегайте накуренных мест.
• Если вы выходите на улицу в ветреную, пыльную погоду, надевайте солнцезащитные очки, препятствующие попаданию пыли в глаза.
• При ношении контактных линз соблюдайте правила их использования и не экономьте на качестве линз и раствора.
...
! Лечение должен назначить врач-офтальмолог.
Отит
Отит – это воспалительное заболевание уха. Отиты делят на наружные, средние и воспаления внутреннего уха. О наружном отите говорят, когда воспаление возникает в наружном слуховом проходе, т. е. до барабанной перепонки; о среднем – когда процесс происходит за барабанной перепонкой – в полостях среднего уха. Наиболее часто встречается средний отит. Лечение отита у будущей мамы имеет свои особенности.
Средние отиты бывают гнойными и негнойными. К гнойным отитам относят острый и хронический гнойный средний отит , к негнойным – тубоотит и экссудативный отит .
...
! При появлении первых симптомов отита (см. далее) сразу же обратитесь к ЛОР-врачу. Промедление, а также самолечение может самым негативным образом сказаться на здоровье как матери, так и ее будущего ребенка. Любой отит требует пристального внимания врача.
Острый гнойный средний отит
СИМПТОМЫ
• Сильная боль в ухе.
• Снижение слуха.
• Заложенность.
• Шум в ухе.
• Повышение температуры тела.
• Недомогание.
Длительность этой стадии – от нескольких часов до трех суток.
После этого наступает разрыв барабанной перепонки и происходит выход гноя в наружный слуховой проход (стадия перфорации – образования «дырки»).
После того как появились выделения из уха, наступает облегчение: уменьшается боль, улучшаются общее самочувствие и слух (но не сразу до нормального уровня, так как гноетечение может продолжаться до семи дней). После этого наступает стадия заживления. В большинстве случаев перфорация барабанной перепонки закрывается самостоятельно, и слух полностью восстанавливается.
Во время беременности острый гнойный отит может иметь стертую форму. Нередко у беременных отсутствует или мало выражен такой типичный признак острого гнойного отита, как боль. Температура тоже может не повышаться. Могут увеличиваться лимфатические узлы.
ПРИЧИНЫ
• Понижение общих и местных защитных сил организма и попадание микроорганизмов (чаще это бактерии) в барабанную полость.
• Ложная гипертрофия нижних носовых раковин (так называемый ринит беременных).
• Отек в области устьев слуховых труб.
Как правило, в среднее ухо инфекция попадает через слуховую трубу, реже – при травме барабанной перепонки, еще реже – через кровь (при таких инфекционных заболеваниях, как корь, туберкулез, грипп и др.).
ДИАГНОСТИКА
При типичном течении болезни постановка диагноза не вызывает затруднений. Дополнительно проводят исследования слуха, при наличии отделяемого берут мазок из уха.
...
! Самолечением при отите заниматься нельзя! Это опасно, так как на разных стадиях заболевания тактика лечения различна. Например, некоторые капли нельзя закапывать в ухо, когда уже произошла перфорация барабанной перепонки, потому что закапывание может оказать токсическое воздействие на внутреннее ухо и привести к снижению слуха. Негативные последствия могут быть и от применения тепла или холода на определенных стадиях заболевания, а стадию может определить только врач.
ЛЕЧЕНИЕ
• В доперфоративной стадии можно применять турунды с борным спиртом, кандибиотиком, софрадексом.
• После перфорации ежедневно проводят тщательное удаление гноя, вводят турунды с 20 %-ным сульфацил-натрием, кандибиотиком.
Как правило, после возникновения перфорации и выхода гноя наружу наступает выздоровление.
...
! Некоторые капли, применяемые при остром хроническом гнойном среднем отите, противопоказаны во время беременности: анауран, нормакс, ципромед, отипакс !
Тубоотит (евстахиит) и экссудативный отит
При евстахиите происходит воспаление евстахиевой трубы (слуховой), при экссудативном отите в полости среднего уха происходит накопление сначала жидкого, а потом вязкого секрета – экссудата.
СИМПТОМЫ ПРИ ТУБООТИТЕ
• Заложенность уха.
• Небольшое снижение слуха.
• Иногда – ощущение шума и аутофония (сильный резонанс собственного голоса в больном ухе).
В отличие от острого гнойного среднего отита боли в ухе нет, общее состояние нормальное.
СИМПТОМЫ ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ СРЕДНЕМ ОТИТЕ
• Чувство переполнения в ухе.
• Ощущение «переливания жидкости».
• Слух изменяется при перемене положения головы. Так, при наклоне головы вперед слух улучшается, а в положении лежа, наоборот, ухудшается. Это объясняется тем, что при перемене положения головы жидкость, которая находится в среднем ухе, начинает двигаться и освобождает так называемые лабиринтные окна (слух тогда улучшается) или закрывает их (слух ухудшается).
Эти формы отитов часто возникают на фоне или в результате перенесенной ОРВИ, этому могут способствовать также снижение защитных сил организма, аллергический ринит, ринит беременных, искривление перегородки носа. Полет в самолете также может стать причиной развития тубоотита (аэроотит).
...
! Если своевременно лечить тубоотит, он может завершиться полным выздоровлением на этой стадии. В противном случае он переходит в экссудативный отит, который при длительном течении и неэффективном лечении переходит в хроническую форму с формированием очень вязкой жидкости в среднем ухе с последующим образованием рубцов и спаек в полости среднего уха, что ведет к снижению слуха.
