Пока не проводилось РКИ, посвященных электронным сигаретам (но следите за новостями на сайте http://www.smokefreeformula.com). Правда, есть ряд исследований, доказывающих, что они довольно эффективно снижают желание курить.
Электронные сигареты разных производителей заметно отличаются друг от друга и по содержанию никотина, и по другим параметрам, так что я не могу оценить их достоинства и недостатки в сравнении с другими компонентами. Из того, что я знаю о никотине и о других никотиносодержащих продуктах, могу предположить, что электронные сигареты предоставляют достаточное количество никотина и при этом курить их довольно приятно. Я поставил им две звездочки.
Что такое электронная сигарета?
5 июля 2012 года на оживленной трассе в Великобритании произошло серьезное происшествие. Водитель междугородного автобуса остановился, потому что из одной сумки в багаже пошел дым. На место происшествия были вызваны пожарные, полиция и саперы. Трассу М6 перекрыли в обоих направлениях. Все 48 пассажиров были эвакуированы, их выстроили в ряд и заставили стоять с поднятыми руками, пока полицейские обыскивали автобус. Причина задымления была обнаружена через несколько часов. И что же это было на самом деле? Заложенная террористами бомба? Вовсе нет. Подозрительным объектом, вызвавшим такой переполох, оказалась… электронная сигарета!
Нет ничего удивительного в том, что в 2012 году полицейские не много знали об электронных сигаретах: тогда они были в новинку. Но с тех пор популярность их заметно возросла, и сегодня в Великобритании такими сигаретами пользуются около 1,3 миллиона человек. Для большинства это лишь заменители обычных сигарет, но почти четверть прибегает к ним как к средству бросить курить.
Электронные сигареты, как и другие заменители никотина, выделяют никотин, который попадает в организм. Важная их особенность состоит в том, что они не выделяют смолу и монооксид углерода, то есть вредные химические вещества, содержащиеся в дыме обычной сигареты. Внутри электронной сигареты расположен нагревательный элемент, работающий на батарейках. Этот элемент нагревает жидкость с никотином в испарителе, и никотин выделяется в виде пара. Затем курильщик вдыхает этот пар, как дым обычных сигарет. Также в жидкости для электронных сигарет содержится гликоль или пропиленгликоль, чтобы создавалось впечатление, будто вдыхаешь дым. На самом деле это вовсе не дым, и «имитаторы», насколько можно судить, безвредны для здоровья. Это те же вещества, что используются для задымления на рок-концертах и эстрадных шоу. Некоторые производители добавляют ароматизаторы, но, как правило, пар таких сигарет не имеет запаха и вкуса, кроме никотинового.
Никотин из электронной сигареты поступает в организм медленнее, чем никотин из табачного дыма (когда с каждой затяжкой курильщик вдыхает большое его количество). Дело в том, что, хотя во вдыхаемом паре и содержится никотин, основная его часть не доходит до легких, а оседает на слизистой оболочке рта и верхних дыхательных путей; площади этой поверхности недостаточно, чтобы никотин впитывался так же быстро, как и в легких. В этом отношении принцип действия электронной сигареты похож на принцип действия никотиновой жевательной резинки или никотиновых леденцов.
Важно, что никотин поступает в организм безопасным способом (а сам по себе никотин не наносит серьезного вреда организму). Многие даже не употребляют слово «курить», когда говорят об электронной сигарете, потому что технически она действительно не производит дыма; на сайтах, где обсуждают такие сигареты, часто можно увидеть слово «vaping», или «вдыхание пара».
Если только в электронной сигарете нет дефектов, она почти безвредна. Теоретически допускается возможность передозировки, но при этом возникают неприятные ощущения, заставляющие человека прекратить курение. На практике же электронные сигареты дают примерно столько же никотина, сколько обычные.
Существуют различные модели и виды электронных сигарет. Некоторые из них одноразовые, другие можно заправлять. В Великобритании сегодня популярнее всего электронные сигареты Ellis. Это не значит, что они лучше других. Я бы посоветовал вам попробовать разные марки, чтобы найти ту, что понравится вам. Цена многих таких сигарет довольно высока, но, поскольку их можно заправлять, в конечном счете пользоваться электронными сигаретами дешевле, чем приобретать обычные. Сейчас, когда я пишу эту книгу, средние расходы на электронные сигареты в среднем вдвое меньше расходов на обычные.
Дэнни, 42 года
Дэнни родом из Ирландии, но сейчас живет в Лондоне. Работает в службе безопасности, женат, детей нет.
Сторонники электронных сигарет
В Интернете появляется все больше сайтов, на которых обмениваются мнениями сторонники электронных сигарет. «Опытные пользователи» даже предлагают свои конструкции и методы, призванные увеличить потребление никотина.
Вот вам пример подобных советов: если вдыхать воздух, как при курении обычной сигареты, то, перед тем как активизируется и разогреется нагревательный элемент, проходит некоторое время, и потому в каждой затяжке содержится не так уж много никотина. Поэтому рекомендуется сделать две быстрые предварительные затяжки, а потом, когда элемент разогреется, вдыхать дольше и глубже. Так в каждой затяжке будет больше никотина – в этом курильщики убедились на собственном опыте.
Помогают ли электронные сигареты отказаться от курения?
Насколько они эффективны в этом деле и эффективны ли вообще? Пока у нас нет обоснованных подтверждений эффективности электронных сигарет. Все, что нам известно, – это то, что они выделяют никотин и помогают облегчить симптомы никотиновой абстиненции. И то, что существует много людей, которым нравятся такие сигареты и которые считают их полезным средством, облегчающим отказ от курения.
Большинство использует электронные сигареты только для того, чтобы сократить употребление настоящих, но есть и такие, кто надеется со временем бросить курить.
Некоторые используют электронные сигареты как заменители никотина и полностью переходят на них. Наша статистика говорит о том, что люди, выкуривающие два десятка сигарет в день, переходя на электронные сигареты, не начинают курить меньше. Но есть основания полагать, что потребление никотина при курении обычных сигарет при этом сокращается. Выходит, что, куря обычные сигареты, они не повышают количество потребляемого никотина, а просто затягиваются не так сильно. При этом, разумеется, сокращается количество вдыхаемых смол и монооксида углерода.
Мой коллега, профессор Жан-Франсуа Эттер, написал очень интересную книгу об электронных сигаретах. Называется она просто «Электронная сигарета: альтернатива табаку?», и ее стоит прочитать.
