2. Измерьте диаметр своих бедер в самом широком месте. Сделайте это 3 раза, сложите результаты измерений вместе и разделите на 3. Так же, как вы делали с талией. Это объем ваших бедер.
3. В издательском деле есть правило, которое гласит: вы уменьшаете свою читательскую аудиторию на 50 % с каждым уравнением, появляющимся в книге. Ну вот оно: возьмите величину объема вашей талии и разделите ее на величину объем ваших бедер.
4. Вот молодец! Теперь отношение объема талии к объему бедер посчитано.
5. Регистрируйте это отношение каждые две недели. Старайтесь делать измерения в одно и то же время дня, чтобы снизить влияние таких переменных величин, как задержка жидкости. У женщин изменения величины отношения объема талии к объему бедер могут быть из-за менструального цикла, но по мере соблюдения правил питания и образа жизни эти изменения будут уменьшаться. Задержка жидкости перестанет создавать проблемы, когда у нас восстановятся нормы уровня инсулина, существовавшие у наших предков.
Для чего все это?
Отношение объема талии к объему бедер, равное 0,8 и выше для женщин и 0,95 и выше для мужчин, означают повышенный риск заболеваний, связанных с инсулинорезистентностью. Рак, диабет, инфаркт – вспомнили главу об инсулине? По моему мнению, наиболее важным измерением для вас является простое измерение объема талии. Объем талии уменьшился? Отлично. Увеличился? Плохо. Очень просто.
Анализы крови
Этот раздел, как мне кажется, будет полезен нескольким категориям людей и в определенных ситуациях:
1. В нем содержатся советы для тех из вас, кто очень заботится о своем здоровье, кто хочет делать все «правильно».
2. Он поможет привлечь к процессу вашего врача. Я часто нападаю на медиков в этой книге, но в реальной жизни большинство врачей обоснованно и чистосердечно хотят видеть своих пациентов здоровыми. Однако после окончания медицинского факультета они получают еще одно образование в фармацевтических компаниях. Кроме того, врачи не привыкли к пациентам, занимающим активную позицию в борьбе за собственное здоровье. Поэтому, когда вы предлагаете «непроверенный» подход к питанию и образу жизни, они начинают нервничать. Анализ крови должен помочь им и вам, поскольку по его результатам мы можем предсказать, что произойдет, когда вы измените ваше питание и образ жизни, а затем подтвердить эти изменения результатами долговременных лабораторных исследований.
3. Этот раздел также полезен тем из вас, кто все еще полагает, что мясо и жиры могут являться причиной смерти. Многие из вас пришли из лагеря вегетарианцев. Все, что я могу предложить вам, – следовать рекомендациям, изложенным в этой книге в течение месяца, а потом сравнить результаты анализа крови, сделанного до и после. Как просто, не правда ли?
Большая часть анализов крови, необходимых нам, – стандартные анализы. Есть еще несколько дополнительных параметров, которые я предложил бы вам проверить, чтобы можно было нарисовать максимально точную картину состояния вашего обмена веществ. Можно, конечно, легко потратить и несколько тысяч долларов на диагностику крови, но для чего? Если вы выглядите и чувствуете себя хорошо, у вас отличная работоспособность; если нам удалось привести некоторые ваши биоиндикаторы в соответствие первобытным нормам; если мы отмечаем существенное уменьшение систематического воспалительного процесса благодаря принятию нескольких небольших изменений в вашем питании и образе жизни, то для чего все усложнять? Конечно, это ваши деньги, поэтому тратьте их, как хотите, но я предпочел бы съездить отдохнуть, вместо того чтобы делать анализы крови. Вот такой я глупышка.
Правильно выписывайте направление на анализы!
Для того чтобы выписать направление на анализ, вам придется поработать с вашим доктором. Нужно быть абсолютно уверенным, чтобы забор крови у вас осуществлялся натощак. Все врачи должны это знать, во всех лабораториях должны об этом знать, но я не могу сказать вам, сколько людей потратили деньги на анализы крови, которые оказались бесполезными вследствие того, что кровь брали не натощак. Перед анализом рекомендуется не есть от девяти до двенадцати часов. Давайте посмотрим на то, какие анализы нужно заказывать и что они значат.
Основные параметры (присутствуют почти во всех анализах крови):
• общий холестерин;
• ЛПВП;
• ЛПНП;
• триглицериды;
• глюкоза.
Дополнительные параметры:
• размер частиц ЛПНП;
• гликированный гемоглобин (кратко обозначается как гемоглобин A1c или просто HbA1c);
• C-реактивный белок.
Общий холестерин. Что это значит?
Это показатель нескольких липидных фракций в крови, частично являющихся белками, служащими для доставки жиров и холестерина по всему организму. Для простоты их объединили под общим термином «холестерин». Сюда входят ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеины низкой плотности) и ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Как мы вскоре увидим, каждая из этих категорий липопротеинов играет свою специфичную физиологическую роль и имеет свои подкатегории.
Какой показатель хороший?
Нас устраивает показатель холестерина в 120–130 мг/дл. Он отражает норму, существовавшую у наших древних предков. Этот порядок мы наблюдаем у всех приматов и, что интересно, у всех новорожденных детей. Несмотря на то что здесь существуют противоречия (есть несколько популяций, имеющих относительно высокий уровень холестерина, но низкий уровень сердечно-сосудистых заболеваний), мы считаем, что это безопасный уровень, которого следует добиваться. Но, как вы убедитесь, несмотря на единый показатель, все эти вещи не так просты.
Холестерин ЛПВП, что это?
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) фактически помогают доставлять жиры из периферийных областей организма обратно к печени. В физиологии пищеварения печень – центр вселенной. Питательные вещества из пищи поступают в печень для обработки, потом распределяются по всему организму, а затем вновь возвращаются к печени для повторной переработки. Этот последний этап процесса распределения привлекает транспортные молекулы, подобные ЛПВП. Обычно ЛПВП считают «хорошим» холестерином, поскольку эти молекулы выступают в роли «щеток», чистящих наши артерии и вены. Такое выражение вообще-то не очень корректное, но наглядное.
Какой показатель хороший?
Мы всегда обеспокоены низкими показателями ЛПВП холестерина. Современные люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеют низкий уровень ЛПВП, поскольку потребляют большое количество гидрогенизированных жиров и у них отсутствует физическая нагрузка. Мне бы хотелось, чтобы ваш показатель был выше 50 мг/дл.
Холестерин ЛПНП, что это такое?
Липопротеины низкой плотности играют в процессе распределения липидных (жирных) субстанций по нашему организму роль, противоположную роли липопротеинов высокой плотности. Энергия, в которой нуждаются наши мускулы, сырье для строительства клеточных мембран, жирные кислоты омега-3, помогающие работе нашего головного мозга, – все это переносится по организму с помощью ЛПНП (и, чтобы не волновались пытливые, хиломикронов). Обычно ЛПНП считаются «плохим» типом холестерина, но, как мы увидим, только из-за близорукого взгляда на липиды крови в целом и на холестерин в частности.
