Показатели частоты сердечных сокращений:
• нетренированный взрослый: 60–90 ударов в минуту;
• лежащий человек: 50–80 ударов в минуту;
• мужчина в спокойном состоянии: 70–75 ударов в минуту;
• женщина в спокойном состоянии: 75–80 ударов в минуту.
Контроль пульса производится спустя 10 секунд после окончания занятия и отмечается каждые следующие 10 секунд до возвращения к норме. Отлично, если пульс достигает своих нормативных значений спустя 3 минуты, удовлетворительно – через 5-10 минут.
Как контролировать дыхание?
Взрослый человек в спокойном состоянии делает 14–18 дыхательных движений в минуту. Контроль дыхания проводится собственной ладонью, положенной на нижнюю часть грудной клетки с захватом верхней области живота. Обычно в течение трех минут дыхание стабилизируется. Если этого не происходит, да еще появляется одышка, время и интенсивность занятий следует сократить.
Контроль глюкозы
Обязательно до и после занятий контролировать уровень сахара в крови.
Если перед занятиями уровень глюкозы находится:
• ниже 5,0 ммоль/л – занятия не рекомендуются во избежание острой гипогликемии;
• от 5,0 до 5,5 ммоль/л – занятия разрешены при условии приема углеводсодержащей пищи, соответствующей 1–2 хлебным единицам;
• от 6,0 до 14,0 ммоль/л – занятия разрешены;
• выше 14 ммоль/л – занятия не разрешены. Также занятия не разрешены при положительной
реакции мочи на ацетон, даже если уровень сахара в крови в норме. Поэтому перед интенсивной физической нагрузкой нелишним будет сдать анализ мочи.
Запишите в блокнот и задайте вопрос врачу на приеме!
Особенности инсулинотерапии при физических нагрузках
При повышенной физической активности происходит ускоренное снижение уровня глюкозы в крови, что может привести к гипогликемической коме. Следует помнить, что подкожное введение сахароснижающего препарата над областью работающих мышц сопровождается значительным ускорением его всасывания. Таким образом, уколы в дни занятий физическими упражнениями рекомендуется делать в те места, которые будут наименее напряжены при тренировке, обычно это область живота. Если физические упражнения занимают значительное время или сопровождаются сильными нагрузками, доза инсулина должна быть снижена на 20–30 %.
Правила безопасности, или Как следить за своим самочувствием на занятиях?
Вы занимаетесь для удовольствия! Вам приятно чувство, что вы активны, бодры, что движетесь к здоровью. Поэтому обстановка при занятиях лечебной гимнастикой должна быть комфортной, а самочувствие – хорошим.
• Если чувствуете при занятиях гимнастикой боль, сразу прекратите активность. Не выполняйте упражнения, превозмогая боль, в каком бы месте она ни возникла.
• Помните о своей аптечке «скорой помощи», всюду берите ее с собой!
• Спортивная одежда должна быть с карманом, в котором больной всегда носит карточку диабетика (как составить карточку – см. ниже).
• При себе у больного – аптечка с продуктами, содержащими моментальный и быстрый сахар (об этом – ниже).
• При физических нагрузках организм нуждается в больших, чем обычно, количествах жидкости, которая выводится из него вместе с потом. Имейте при себе запас воды.
• Не занимайтесь спортом в одиночку. Если вы проводите занятия дома – родные должны уметь оказать вам неотложную помощь. Если выходите заниматься далеко от дома – рядом должны быть люди, которые смогут оказать вам помощь, если у вас начнется приступ.
• Правильно подбирайте одежду для спортивных занятий. Она должна быть такой, чтобы вы не перегрелись и не обморозились.
• Берегите ваши ноги от повреждений! У больного диабетом обувь всегда должна быть в порядке: не жать, не натирать ступни. Носки должны быть прочными, без дырок и складок.
• Во время занятий и вечером после занятий проверяйте, не образовались ли на ногах ранки, мозоли, потертости и другие повреждения. До заживления этих повреждений занятия спортом вам противопоказаны!
• При занятиях зимними видами спорта не забывайте об опасности обморожения. Старайтесь, по возможности в тепле, проверять пальцы на руках и ногах, лицо и уши, не обморозили ли вы их. При обнаружении проблем немедленно обращайтесь к врачу!
Скоропомощные меры. Знайте и владейте!
Сахарный диабет – болезнь, при которой могут развиться острые состояния, требующие неотложной помощи. Если вы с такими состояниями не сталкивались – от всей души желаем, чтобы так продолжалось и дальше! Но уметь определять у себя состояния нехватки и переизбытка глюкозы в крови – жизненно важно. Также важно знать, какие скоропомощные меры вы можете предпринять, чтобы снять эти состояния.
Каковы признаки снижения уровня сахара (гипогликемии) в крови?
Дрожь.
Сильная усталость.
Потливость.
Чувство голода.
Туман перед глазами.
Сердцебиение.
Головная боль.
Покалывание в области губ.
Если у вас есть возможность провести тест на уровень сахара – сделайте это. Если полученный показатель ниже 3,5–4 ммоль/л (либо уровня, установленного врачом), немедленно воспользуйтесь аптечкой, съешьте что-то сладкое из запаса, чтобы повысить уровень сахара. Если проведение теста невозможно, примите сладкое, доверяясь своим ощущениям, чтобы не развилась тяжелая гипогликемическая реакция.
Какие продукты содержат «быстрый сахар»?
Быстрее всего повышают сахар в крови (уже через несколько минут после их употребления):
• мед;
• тростниковый сахар;
• виноград;
• соки и напитки типа «Пепси», «Фанта»;
• изделия из очищенной белой муки (выпечка, макароны, сладкое печенье, оладьи).
Продукты, которые содержат «медленный сахар» (начинают плавно повышать сахар в крови через 20–30 минут):
• молоко;
• черный хлеб;
• овсянка;
• гречка.
Диабетик «с опытом» знает, что такая «аптечка» должна быть при себе постоянно. Чувствуя приближение гипогликемии (резкое снижение в крови уровня сахара), сразу съешьте небольшое количество сладкого. Особенно важно иметь аптечку тому, кто начал заниматься физкультурой, а также если вы отправились на длительную прогулку, в поездку; при стрессах.
Как купировать приступ гипогликемии?
Первое, что вам нужно сделать, – съесть один из нижеперечисленных продуктов:
