5. Есть ли у вас родственники с диабетом 2-го типа (сахарным)?
а) Нет
б) Кто-то из бабушек или дедушек, братьев или сестер
в) Один из родителей
г) Оба родителя
д) Вся или почти вся семья
6. Есть ли в анамнезе семьи артериальная гипертония?
а) Нет
б) У одного из родителей
в) У обоих родителей
7. Страдаете ли вы артериальной гипертонией?
а) Нет
б) На среднем уровне (до 150/95)
а) На высоком уровне (выше 150/100)
8. Проходите ли вы лечение от гипертонии?
а) Да
б) Нет
9. Знаете ли вы уровень своего холестерина ЛДЛ, и выросло ли его значение за прошедший год?
а) Да
б) Нет
в) Не знаю
10. Знаете ли вы уровень своей гликемии, и вырос ли он за прошедший год?
а) Да, сделаны 2 анализа с интервалом в 1 месяц
б) Да, один раз
в) Нет
г) Не знаю
11. Индекс массы тела (ИМТ, см. формулу расчета на стр. 104):
а) Между 18 и 25 кг/м2
б) Между 26 и 30 кг/м2
в) Между 31 и 35 кг/м2
г) Выше 35 кг/м2
д) Ниже 18 кг/м2
12. Ваша жировая масса (округлости) распределена:
а) По гиноидному типу (в основном на бедрах и ягодицах)
б) По андроидному типу (в основном вокруг живота и вверху тела)
13. Вы наблюдаетесь у врача:
а) Регулярно в течение года
б) Раз в год
в) Никогда
Ваше питание
14. Следуете ли вы диете для похудения?
а) Постоянно или почти постоянно
б) Один-два раза в год
в) Приходило в голову один или два раза в жизни
г) Впервые в жизни
д) Нет
15. После еды вы снова испытываете голод:
а) Меньше чем через час
б) Через два-три часа после еды
в) Больше чем через четыре-пять часов
16. Клонит ли вас ко сну после еды?
а) Редко
б) Часто
17. Вы испытываете голод в одно и то же время?
а) Всегда
б) Очень часто
в) Редко или никогда
18. Перекусываете ли вы между основной едой?
а) Никогда
б) Один-два раза в день
в) Три или больше раз в день
19. Вам хочется поесть или перекусить непосредственно перед сном?
а) Иногда
б) Всегда
в) Никогда
20. Прежде чем проглотить попавшую в рот пищу, вы жуете ее в среднем:
а) Почти не жую или очень мало
б) Недолго
в) Долго
21. В основном вы встаете из-за стола:
а) С ощущением, что съедено слишком много
б) С ощущением сытости
в) С ощущением легкого голода
22. Как часто вы едите вне дома?
а) Раз в неделю или меньше
б) Два-три раза в неделю
в) Каждый ланч или ужин
г) Больше пяти раз в неделю
23. Едите ли вы овощи хотя бы один раз в день?
а) Да
б) Нет
в) Только когда на диете
24. Сколько раз в день вы едите фрукты?
а) Один раз или меньше
б) Один раз за ланчем
в) Каждый день, но не во время основной еды
г) Больше трех раз в день
25. Едите ли вы блюда, приготовленные промышленным способом?
а) Никогда или очень редко
б) Только пищу для похудения
в) Два-три раза в неделю
г) Каждый полдень или каждый вечер
д) Почти каждый прием пищи
26. Посещаете ли вы предприятия быстрого питания?
а) Никогда или по случаю
б) Один-два раза в неделю
в) Больше двух раз в неделю
27. Используете ли вы подсластитель вместо сахара?
а) Да
б) Иногда
в) Нет
г) Нет, я вообще не ем сладкого
28. Вы пьете вино:
а) Никогда или почти никогда
б) 1 стакан в день
в) 1 стакан за каждой едой
г) Больше
29. Вы пьете пиво:
а) Никогда или почти никогда
б) 1 стакан в день
в) 1 стакан за каждой едой
г) Больше
30. Вы пьете крепкие алкогольные напитки (аперитив для пищеварения):
а) Никогда или почти никогда
б) Один-два раза в неделю
в) 1 стакан в день как аперитив
г) Больше
31. Вы едите одно и то же блюдо?
а) Чаще пяти раз в неделю
б) Два-три раза в неделю
в) Реже
32. Готовите ли вы (или ваш(-а) супруг(-а)) дома?
а) Да
б) Нет
в) Иногда
33. Ваш прием пищи длится в среднем:
а) Меньше 20 минут
б) Между 20 и 40 минутами
в) Больше 40 минут
34. Чтобы есть, вы садитесь за стол?
а) Всегда
б) Иногда
в) Никогда
35. Вы едите перед телевизором?
а) Всегда
б) Иногда
в) Никогда
