• ПРД также встречается у мужчин. У 50 % мужчин, чьи партнерши страдают от ПРД, тоже присутствуют симптомы депрессии.
Малая семья: опасный эксперимент
Всем известно, как трудно приходится женщине после рождения ребенка. Поэтому в некоторых социумах женщинам предоставляется возможность в течение ста дней после родов получать специальную социальную помощь: чтобы они могли поесть, помыться и о них тоже кто-нибудь позаботился.
К сожалению, в современном обществе у большинства родителей отсутствуют связи с родственниками или другими людьми, которые могли бы их подменить. И, что еще хуже, многие новоиспеченные родители не хотят получать помощь, думая, что они в ней не нуждаются. Они считают, что должны преодолеть все трудности самостоятельно.
Но эта позиция в крайней степени неправильна!
Малая семья – обособленная семья, состоящая только из родителей и детей – это на самом деле грандиозный эксперимент, которому недавно исполнилось сто лет. И, надо сказать, один из самых неразумных и рискованных экспериментов за всю историю человечества.
Известный педиатр Берри Бразелтон как-то рассказал о том, как он побывал в маленьком японском поселении рыболовов, где до сих пор существует испытанная веками традиция во всем поддерживать молодую мать в первый месяц после родов. «Новоиспеченных мам там даже кормят – кладут по кусочку им в рот, – а еще они называют собственных матерей мамочками!» По словам Бразелтона, в этом обществе послеродовой депрессии просто не существует.
Конечно, мало кто из нас живет в подобных деревнях. И вы, конечно, не можете, как фокусник, вытащить из шляпы заботливых родственников; они не появятся из ниоткуда. Но вы вполне можете позвать на помощь соседку, няню или сиделку по уходу за роженицей. Просьба о помощи – не блажь и не капитуляция. Это самый минимум, который вам необходим… и который вы заслуживаете!
Так что, пожалуйста, не слушайте глупости о том, что вы все должны делать сами. За всю историю человечества это удавалось не многим родителям.
Многие, как Лоретта, обнаруживают, что их депрессия – это не просто плаксивость, а скорее, ежедневные приступы паники и беспокойства. Она подобна черной дыре, которая засасывает в себя позитивный настрой и уверенность в себе, оставляя женщину с чувством вины и ощущением собственной никчемности.
Еще хуже то, что усталость вкупе с детскими криками может вызвать прилив болезненных воспоминаний (например, как на вас кто-то кричал в ярости или как вас выставляли посмешищем). Конечно, крики вашего ребенка не имеют отношения к голосам из прошлого. Но ПРД может привести к тому, что забытые чувства стыда и гнева снова всплывут на поверхность.
На протяжении многих десятилетий специалисты высказывали предположения, что причиной ПДР является сильный гормональный сбой после родов. Но гормональным сбоем не объяснишь тот факт, почему депрессия может начаться через несколько месяцев после рождения ребенка и почему ПРД также встречается у молодых отцов.
Исследования заставляют предположить, что у женщины депрессию провоцируют различные стрессы, которым она подвергается. К ним относится как физическая боль, так и рождение ребенка без отца или проблемы в семье; но самые распространенные (и предотвратимые) факторы, вызывающие ПРД, – это усталость, постоянный плач ребенка и отсутствие поддержки со стороны супруга.
Связь ПРД со сном
Существует сильная взаимосвязь между беспокойными, плохо спящими малышами и ПРД. Исследователи из клиники в штате Род-Айленд, занимающейся проблемой колик, сообщили, что 45 % мам, у которых очень раздражительные малыши, страдают от депрессии средней или тяжелой степени. Эти цифры в десять раз превышают типичные для ПРД показатели.
Большинство мам, пребывающих в депрессии, также признают, что их дети плохо спят. Интересно то, что эти мамы спят, возможно, и не меньше других, но они определенно чувствуют себя более уставшими. Им требуется пара дополнительных часов сна в день просто для того, чтобы сохранять равновесие.
И не только усталость способствует депрессии, верно и обратное: депрессия усугубляет усталость. Мамы с ПРД часто говорят, что не могут нормально спать, потому что все время беспокоятся и чего-то боятся. Даже когда ребенок спит, им не уснуть от беспокойства, а когда они все же погружаются в сон, то просыпаются от мыслей, которые так и вертятся в голове.
Уставшие мамы прекрасно понимают древних греков, которые верили, что братья бога сна (Гипноса) – Вина и Рок (Мом и Морос) – постучатся к вам в дверь, если сам Гипнос не удосужился заглянуть.
Борьба с ПРД при помощи 5 особых приемов
Рейчел чувствовала себя все более подавленной и через пару недель обратилась за помощью. Она поняла, что самой ей не справиться с месячной Ханной.
Она наняла двух помощниц, которые работали у нее по несколько часов в день, давая ей возможность отдохнуть, но от этого почувствовала себя еще хуже.
– Эти няньки так спокойно вели себя с Ханной, что у меня появлялось ощущение, будто я сама ей чем-то не подхожу, – говорила Рейчел.
Я пригласил ее к себе на прием с намерением обучить 5 особым приемам, чтобы она могла немного дольше спать, но меня также беспокоило, что у нее развивается ПРД. Поэтому я не только дал Рейчел несколько советов насчет того, как успокаиваться и спать, но и убедил ее записаться к психологу в том случае, если 5 особых приемов не помогут.
К счастью, как только Рейчел научилась быстрее успокаивать Ханну и сон малышки наладился, депрессия стала отступать и появилась надежда. Ханна лучше спала – и Рейчел поняла, что она не такая уж и плохая мама.
Она сказала мне:
– Вчера я успокоила Ханну за две минуты! Я чувствую такое облегчение! Моя жизнь изменилась. И мне даже не потребовалось обращаться к психологу.
Врачи не могут устроить вас на работу, решить финансовые трудности или проблемы в семье, которые приводят к депрессии, но у нас есть инструменты для защиты молодых мам от трех главных причин ПРД: детского плача, бессонницы и отсутствия поддержки.
5 особых приемов – это не чудодейственное средство для избавления от ПРД, но они на самом деле эффективны. Родители, способные быстро успокоить плачущего ребенка, чувствуют себя компетентными и уверенными в себе. Именно поэтому уроки «Самый счастливый младенец» включены в программу по профилактике и лечению ПРД.
Например, в одном из медицинских центров Нью-Джерси мам, пребывающих в депрессии, обучили 5 особым приемам, и результаты этого эксперимента показали, что после обучения мамы стали меньше беспокоиться и больше спать, а также обрели уверенность в том, что способны позаботиться о своем малыше. Кроме того, снизилась частота вспышек агрессии, которую они испытывали по отношению к своим детям. Белый шум не только активизирует рефлекс успокоения у ребенка, он также может замедлить водоворот мыслей, мешающий спать взволнованной маме.