Профилактика холецистита. Следует придерживаться длительного режима питания с ограничением жирной, жареной пищи, рекомендуется частое дробное питание, исключение алкогольных и газированных напитков. Постепенная нормализация массы тела. Санация очагов хронической инфекции полости рта и носоглотки. Ежегодное диспансерное обследование у врача с проведением УЗИ гепатобилиарной системы.
Принципы питания
Общие правила
Принимать пищу необходимо небольшими порциями, не спеша, 5–6 раз в день. Не рекомендуются длительные перерывы между приемами пищи, голодание. Завтрак обязателен, ужин за 2–3 часа до сна, необильный. Обильное количество пищи, принятое однократно, нарушает ритм выделения желчи, вызывает спазм желчного пузыря и провоцирует боль. Количество жидкости не ограничивается.
Рекомендуются:
– супы молочные,
– супы фруктовые,
– супы на овощном отваре с крупами, лапшой,
– отварное мясо: говядина, кролик, курица, индейка,
– паровые котлеты,
– фрикадельки,
– нежирные сорта рыбы морской или речной в отварном или запеченном виде, без корки, лучше готовить в мультиварке,
– яйца, до 1–2 в день: всмятку, в виде паровых омлетов,
– молочные продукты: нежирное молоко, творог, кефир, йогурт, простокваша, масло сливочное (немного),
– овощи в отварном, запеченном виде, частично сырые: картофель, свекла, морковь, помидоры, огурцы, тыква, сладкий перец, баклажаны, цветная капуста, кабачки,
– фрукты и ягоды: груши, дыни, бананы, персики, абрикосы, арбузы, некислые сорта яблок,
– каши: гречневая, овсяная, рисовая, манная, с добавлением молока,
– сладкие блюда: пастила, мармелад, мед, джемы, варенье, желе,
– мучные изделия: вчерашний пшеничный и ржаной хлеб, сухари из белого хлеба, сухое несдобное печенье.
При хронических холециститах необходимо увеличить употребление продуктов, улучшающих отток желчи и снижающих уровень холестерина:
– богатые пищевыми волокнами: отруби, овощи, фрукты, ягоды. Отруби предварительно запаривают и добавляют в блюда, по 1–1,5 столовые ложки 3 раза вдень,
– богатые солями магния: гречневая и овсяная крупы, сухофрукты, отруби,
– содержащие эссенциальные полиненасыщенные жирные кислоты, фосфолипиды, витамин Е: кукурузное, оливковое, подсолнечное и другие масла,
– содержащие молочнокислые бактерии: нежирное молоко, кефир, йогурт, простокваша, творог.
Не рекомендуются продукты с высоким содержанием жиров животного происхождения и острые овощи:
– жареные блюда,
– жирная рыба,
– свинина,
– баранина,
– утка,
– колбасы,
– копчености,
– майонез,
– кремы,
– торты,
– пирожные,
– сырой лук,
– чеснок,
– редис,
– щавель,
– шпинат,
– грибы,
– бобовые: горох, фасоль,
– холодные и газированные напитки,
– концентрированные соки,
– кофе,
– какао,
– алкогольные напитки.
Рекомендуется употреблять больше супов и
каш, отдавать предпочтение нежирной отварной рыбе, творогу, киселям, муссам, паровым котлетам, белым сухарям.
В период обострения
Пациентам рекомендовано лечение в стационаре – терапевтическом или гастроэнтерологическом, соблюдение постельного режима, состояние психоэмоционального покоя. После ликвидации выраженных признаков обострения режим больного расширяется до общего.
В первые два дня после приступа назначаются только прием теплой жидкости (некрепкий сладкий чай, соки из фруктов и овощей, разведенные водой, минеральная вода без газа) небольшими порциями, всего до 1,5 л в день и несколько сухариков. По мере стихания боли и улучшения общего состояния расширяется диетический стол.
Рекомендуют:
– протертые супы из овощей и круп,
– каши: овсяная, рисовая, манная, гречневая,
– кисели, муссы, желе,
– нежирный творог,
– нежирная отварная рыба,
– протертое и отварное мясо: телятина, курица, индейка, кролик, – паровые котлеты,
– белые сухари.
Пища принимается дробными порциями 5–6 раз в день.
Примерные меню
1
Завтрак: паровой омлет из белков, манная молочная каша, чай.
Второй завтрак: творог, отвар шиповника.
Обед: овсяный суп на овощном отваре, измельченное отварное мясо паровое, можно в виде суфле, картофельное пюре, желе из различных фруктов.
Полдник: запеченные яблоки (2 шт.).
Ужин: картофельное пюре (250 г), чай.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
2
Завтрак: манная каша, приправленная небольшим количеством варенья или джема, отвар шиповника.
Второй завтрак: белковый омлет с добавлением зелени и кусочек зернового хлеба.
Обед: картофельное пюре, салат из одного помидора и зелени, заправленный растительным маслом, кусочек нежирной отварной рыбы.
Полдник: кефир с чаем.
Ужин: фруктовый плов, чай с молоком.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
3
Завтрак: рисовая каша, кусочек докторской колбасы, чай.
Второй завтрак: печеная тыква, сок.
Обед: тушеная капуста, отварное мясо, кусочек хлеба.
Полдник: чай с молоком, ломтик нежирного сыра.
Ужин: овощное рагу.
На ночь: кисель, кефир.
В течение дня распределить 200 г белого хлеба из муки высокого качества, сахар (30 г).
4
Завтрак: белковый омлет, чай.
Второй завтрак: йогурт с фруктами.
Обед: каша гречневая, куриная грудка, овощной салат.