Некоторые исследования показывают, что препараты с витамином B6 (пиридоксин) и другие, комбинированные с витаминами группы В (мильгамма, нейромультивит), могут облегчать симптомы синдрома запястного канала, так как они способствуют восстановлению оболочек нерва и его функционированию.
Иногда случается, что поперечная связка запястья перерождается и гипертрофируется, тогда единственный выход – ее рассечение. Эта операция относится к простым и выполняется амбулаторно. Спустя 3–4 недели после операции функции поврежденной руки восстанавливаются, а через несколько месяцев окончательно приходят в норму. Рецидивов практически не случается.
Применяют также физиотерапевтические процедуры – фонофорез гидрокортизона, электрофорез раствора никотиновой кислоты. В обычной поликлинике курс состоит из 10–12 сеансов.
При обострении обязательно ограничение нагрузки пораженной руки и запястья на 2 недели. Чтобы избежать ухудшения, запястье обездвиживают при помощи шины, предотвращая повреждения вследствие скручивания или сгибания. Врачи обычно рекомендуют пациентам купить полужесткий ортез для кисти и использовать его во время сна. В острый период при воспалении для снятия отека годятся и пузыри со льдом. Помогают и компрессы с димексидом на запястье. Капнув на кожу лекарство, убедитесь в отсутствии покраснения и зуда, т. е. аллергической реакции. Затем вотрите в сустав гепариновую мазь, вольтарен – гель или диклофенак – гель. Смешав димексид с кипяченой водой (по 1 столовой ложке), смочите стерильную марлевую салфетку и положите на запястье. Зафиксируйте компресс бинтом на 20 минут. В последующем эту ежедневную процедуру можно продлить до 1 часа. Курс – 3 недели. Раствор димексида с водой нельзя готовить заранее, несвежий теряет лечебную активность. Учтите, что димексид противопоказан при заболеваниях печени и почек, при глаукоме и катаракте. Улучшает положение и использование лечебной грязи. Купленную в аптеке грязь разводят водой, подогревают до 38–42° и накладывают на запястье слоем в 1–2 см. Сверху – полиэтилен, хлопчатобумажная ткань, фиксация бинтом. 20-30-минутные процедуры проводят через день, курс лечения – 20 сеансов.
Сними отек!
При сильной отечности стоит воспользоваться рекомендациями фитотерапевтов. Вот полезные (и не только для лечения туннельного синдрома) рецепты:
* Овес с шиповником. Залейте на ночь 3 столовые ложки промытого овса с чешуйками 1 л холодной воды и настаивайте в прохладном месте. Утром настой варите 20 минут и пейте по 50 мл в течение дня. Курс – 3 дня. Если организм принимает этот отвар, ежедневную дозу следует увеличить до 1 стакана овса на 1,5 л воды, которые выпивают в течение 3 дней.
Заметив, что отек опадает, приготовьте отвар, залив 3 л воды 3 стакана овса с кожурой, 3 столовых ложки березовых почек и 2 столовых ложки брусничного листа. Кипятите жидкость под плотно закрытой крышкой 30–40 минут, пока овес разварится. Затем туда добавьте по 1 столовой ложке кукурузных рыльцев и спорыша (при низкой кислотности последние можно заменить цмином песчаным или бессмертником) и варите еще минут 10 вместе. Отдельно замочите на ночь в 1 л воды 1 стакан сухих ягод шиповника. Наутро варите настой на медленном огне минут 30–40 до готовности.
Полученные оба отвара процедите по отдельности через 1 слой марли в дуршлаге и соедините, храните в холодильнике не более 5 дней. Принимайте отвар по 50 мл 4 раза в день в теплом виде до еды в течение 7 дней. На следующей неделе увеличьте порцию до 100 мл, на третьей неделе – до 150 мл.
* Хрен с лимоном – еще один «чудодейственный» старинный китайский «секрет» – смесь 3 лимонов с кожурой, прокрученных через мясорубку, и 125 г тертого хрена. (Годится готовый консервированный.) Принимают смесь по чайной ложке утром и вечером за 10–15 минут до еды в течение 2–3 недель (можно с медом). Несмотря на отсутствие противопоказаний, применять этот рецепт следует при здоровом желудке.
* Кровохлебка особенно хорошо помогает при маточных кровотечениях и сильных месячных, когда к концу дня у женщин неизбежно появляются отеки на руках и ногах. (Не будем забывать, что это особенно актуально для женщин и при гормональной перестройке.) Приготовьте отвар, прокипятив 20 минут в 1 л воды 1 столовую ложку корня кровохлебки. Добавив в отвар 1 столовую ложку смеси душицы, иван-чая, манжетки (цветы и листья), таволги (лабазника) и пастушьей сумки поровну, кипятите жидкость еще 20 минут. Настаивайте отвар 10 часов, процедите и пейте 7 дней по 50 мл с 50 мл гранатового (или клюквенного) сока утром и вечером. Приведенный рецепт эффективно действует, снимая отеки, при любых кровотечениях от носовых до геморроидальных.
В дни приема отвара рацион обязательно нужно дополнять тушеными овощами, чередуя день за днем свеклу, морковь и корень или стебли сельдерея.
Отеки на руках неплохо снимают ванночки из раствора соли (1 чайная ложка на 1 стакан воды). Лечение травами действует медленно, зато не вызывает побочных эффектов, да и обходится дешевле, чем медикаментозная терапия.
Правила профилактики
Постарайтесь есть поменьше соленого – соленая еда способствует удержанию воды в организме и провоцирует усиление отеков, в том числе внутри запястного канала. Например, во время приема отвара овса с шиповником нельзя есть дрожжевой хлеб, придется отказаться от молока, жирного творога, газированных напитков и сладостей. Как известно, в мучном и сладком содержится много углеводов, которые помогают набрать лишний вес. А лишний вес – это лишняя жидкость и, в свою очередь, отеки.
Важно отрегулировать высоту рабочего стола, чтобы поверхность его находилась вровень с подлокотниками кресла и предплечья не оказывались в подвешенном положении. Тогда кисти расслаблены, рука в запястье не сгибается, дополнительной нагрузки и пережатия нет. Учтите, что ухудшение может вызвать, если долго держать руки на весу, говоря по телефону или читая лежа, а также ухватившись за верхние поручни в транспорте.
Текст, который вы читаете или печатаете, нужно располагать примерно на уровне глаз, чтобы не наклонять вниз или запрокидывать голову, перегружая мышцы шеи и ухудшая кровообращение в руках.
Старайтесь сидеть, опираясь на спинку кресла, с расслабленными плечами. Следите, чтобы голова «не втягивалась в плечи», между поясницей и бедрами был прямой угол, а ноги опирались на подставку или пол.
Каждые 30–60 минут необходим перерыв на 3–5 минут и упражнения. Встряхните руками, сожмите на несколько секунд кулаки, массируйте поочередно все пальцы, сгибайте вверх-вниз и вращайте кисти, затем плечи, сводите лопатки.
Ощутив онемение, – а работу необходимо доделать, – опустите руки вниз, сделайте несколько круговых движений в лучезапястных и локтевых суставах. Небольшого усиления боли, «поскрипывания» в суставах не нужно бояться.
Синдром запястного канала – очень распространенное явление, он встречается почти у трети женщин старше 50 лет. Но, как ни странно, это заболевание часто остается нераспознанным, и пациент получает множество ненужных процедур на область шеи, тогда как при синдроме запястного канала требуются прежде всего профилактические меры, а при обострении – курсовое лечение.
