Другая проблема, когда у людей возникает гипервентиляционный синдром. Это происходит в стрессовых ситуациях, при психосоматических заболеваниях, неврозах и в других подобных состояниях, когда человек избыточно дышит. Когда человек находится в состоянии стресса, ему кажется, что кислорода не хватает, ему хочется глубоко дышать, он задыхается, а на самом деле в этом случае происходит совершенно иной процесс. Кислорода оказывается очень много, и баланс «кислород – углекислый газ» в организме нарушается. Углекислого газа становится мало (это состояние называется «гипокапния»). В такой ситуации нужно, как ни странно, не кислород добавлять, а углекислый газ.
Суть гипервентиляционного синдрома заключается в том, что кислорода становится слишком много и сосуды сжимаются. Чтобы кислорода стало меньше, мозг должен дать соответствующую команду. И вот тут-то возникает замкнутый круг.
Организм выставляет различные препятствия для поступления избыточного кислорода в кровь.
А проявляется это, например, тем, что пациент пытается зевнуть, а у него не получается. А когда он пытается глубоко вдохнуть, у него нет ощущения удовлетворенности вдохом. И порой, если человек нервничает достаточно сильно, может развиться опасное состояние, вплоть до панической атаки. Начинается гипервентиляция, у человека кружится голова, начинают бегать по телу «мурашки», он все глубже и чаще дышит.
Парадоксально, но факт: когда все больше и больше вымывается углекислота, ощущение удовлетворенности вдохом теряется еще больше. Иногда таких людей привозят на скорой помощи в больницу, подозревая приступ удушья. На самом деле это гипервентиляционный синдром, который лечится ограничением дыхания. Есть простой прием ограничить дыхание при наступлении панической атаки – просто подышать в полиэтиленовый пакет.
Стресс, паническая атака. Что делать?
1. Если появилось ощущение неудовлетворенности вдохом (это бывает, как правило, после стресса, в покое, так как на выброс гормонов стресса не последовало физической нагрузки), можно просто дать себе физическую нагрузку, например подняться на 3–4 этажа вверх или 15–20 раз присесть. При этом улучшается потребление кислорода организмом, продуцируется углекислота и появляется ощущение удовлетворенности вдохом.
2. Можно сознательно ограничить вентиляцию, выполняя медленные вдохи и медленные выдохи с большой паузой (пока можно ее вытерпеть). На вдохе надо задержать дыхание, при этом не надо глубоко вдыхать: чуть-чуть вдохнули и задержали воздух, потом медленно выдохнули. Нужно как можно дольше задерживать дыхание на коротком неглубоком вдохе, а самое главное, делать как можно более долгие выдохи. За 3–4 минуты таких мероприятий восстанавливается содержание углекислоты в крови, и человек нормально дышит.
3. Можно просто взять целлофановый или даже бумажный пакет и подышать в него. Фактически при этом обеспечивается возвратное дыхание и насыщение своей же углекислотой.
4. Помогают также препараты валерианы, пустырника и другие успокоительные средства. Единственное – нужно иметь в виду, что они подействуют лишь через 15–20 минут.
В идеале нужно сделать все возможное: выполнить какие-то физические упражнения, ограничить дыхание или подышать в пакет. Достаточно 4–5 минут, чтобы приступ прекратился.
Холотропное дыхание Станислава Грофа
Есть много методик, которые в той или иной степени ограничивают дыхание. Но есть и абсолютно противоположные подходы к лечению тех же самых психосоматических заболеваний. За этими методиками стоят очень уважаемые люди, например Станислав Гроф, известный американский психолог, психотерапевт, психиатр чешского происхождения, который изобрел так называемое холотропное дыхание.
Если говорить просто, то холотропное дыхание – это искусственно вызванная гипервентиляция легких, это частое дыхание, которое перенасыщает кровь кислородом и вымывает углекислоту. Это преподносится как лечебная гимнастика. Сейчас люди о ней немного подзабыли, но буквально лет 10–15 назад это было очень популярное течение, многие прибегали к такому методу лечения. В России тоже такие курсы проводились. И надо сказать, что это не единственная техника дыхания, которая вызывает гипервентиляцию легких.
Вообще холотропное дыхание – это не самоцель. Когда у человека из организма активно вымывается углекислота, может начаться изменение сознания. Человек входит в некое измененное состояние сознания, в котором уже обеспечиваются некие психотерапевтические воздействия. Эта методика использовалась как способ достижения изменения сознания, а не преследовала цель как-то изменить само по себе дыхание. Соответственно, это не дыхательная методика, а психотерапевтическая, но достигается нужный эффект увеличением силы и ускорением дыхания.
Что при этом происходит? Есть два человека, один из которых входит в измененное состояние сознания. Кстати, сначала Гроф использовал LSD-галлюциногены, потом их запретили, и он изобрел нечто более физиологичное, что заменило галлюциногены. Человек ничего не принимает, но при этом он видит галлюцинации, он попадает в такое состояние, в котором, по мнению Грофа, можно вынуть из глубины подсознания истинные причины неврозов, депрессий, фобий, страхов. В этом акте холотропного дыхания, по мнению автора, со дна подсознания поднимаются, выбрасываются настоящие предпосылки человеческих психологических проблем. Человек освобождается от них и становится здоровым.
Любая методика имеет свои показания, противопоказания и осложнения. Нет хороших или плохих методик! Все нужно делать с умом, под контролем соответствующих специалистов. И любую методику, если применять ее неправильно, можно превратить в средство, с помощью которого мы получим осложнения, вплоть до летальных исходов.
Кстати, известны такие случаи и при использовании холотропного дыхания. Правда, случилось это не в практике Грофа. Существовали похожие методики, близкие холотропному дыханию. И у тех, кто их практиковал, действительно зафиксированы случаи смерти.
Тем не менее летальные исходы еще не дают возможности однозначно заявить, что это плохая методика. Если взглянуть на занятия в фитнес-центре, то там тоже люди испытывают серьезные перегрузки и могут умереть, например на велотренажере. Все должно происходить под контролем специалиста, который знает резервы человека и может помочь ему не истощать эти резервы, чтобы не получить патологическую реакцию.
«Разговорный» тест для спортсменов и пациентов
Существует специальный тест для тех, кто занимается бегом или спортивной ходьбой, для того чтобы контролировать свою нагрузку, чтобы оставаться в аэробной зоне, то есть в пределах, когда эта нагрузка полезна. Если человек во время занятий спортом может спокойно разговаривать, значит, с ним все нормально. А если он уже не может говорить, то это значит, что дыхание и сердечно-сосудистые возможности на пределе.
При проведении речевого теста спортсмен должен произнести предложение из пяти слов. Похожий тест применяется и у больных с тяжелой легочной недостаточностью. Люди в таком состоянии вообще не могут сказать больше двух-трех слов, не вдыхая после этого. Такие тесты показывают степень напряжения дыхательной функции. Голосовой речевой тест – очень информативный вид диагностики.
