● блокирование негативной информации о собственном здоровье «на входе» по механизму психологической защиты отрицания (например, «Этого не может быть!») (отмечено у 18 %);
● стремление к исключению объективной информации о своем здоровье (например, возможность оценить свой уровень здоровья 18 % руководителей посчитали пустой тратой времени; позиция озвучена с формулировкой: «Я и так знаю, что совершенно здоров!»);
● оправдание неадекватного отношения к здоровью на поведенческом уровне по принципу психологической защиты рационализации, например при нарушении принципов здорового образа жизни (позиция отмечена в 14 % случаев);
● пассивное отношение к здоровьесбережению вследствие отсутствия культуры здоровьесбережения (позиция отмечена в 43 % случаев и озвучена с формулировкой: «Если человеку суждено заболеть, то что бы он ни делал, все равно заболеет!»);
● избирательное отношение к объективной информации о текущем состоянии здоровья: если информация не совпадает со сложившимися представлениями, то она автоматически исключается или подвергается критике. Например, объективные показатели здоровья могут оцениваться по-разному. В случае негативной информации «виноватыми», как правило, оказываются внешние причины (позиция отмечена в 42 % случаев и озвучивается с формулировками: «Некорректная методика», «Испорченные приборы», «Накануне была большая нагрузка на работе. Изменится внешняя обстановка, и здоровье вновь станет хорошим»);
● проявление реактивности как реакции на запрет. Теория реактивности заключается в том, что когда индивид чувствует, что свобода поступать по-своему лимитирована с внешней стороны, у него возникает желание противодействовать данным внешним стимулам. Это стремление приводит к совершению запретного поступка (например, закурить именно в запрещенном месте или после лекции о вреде курения) (позицию признают в 12 % случаев);
● отрицательное влияние социального микро– и макро окружения. Социальное одобрение, как известно, является сильнейшим мотивирующим фактором. Нами выявлено, что в организационной среде существует взаимозависимость частоты вредных привычек у руководителя и подчиненных (число курящих работников при некурящем руководителе значительно ниже, чем при руководителе, который сам курит). Влияние социума не всегда имеет позитивный характер. Например, неприятные ощущения от курения или употребления алкоголя подавляются одобрением со стороны компании либо желанием «не оторваться» от коллектива (позиция отмечена в 9 % случаев);
● действие эффекта задержанной обратной связи. Поскольку результат затраченных усилий имеет отдаленный эффект, часть населения считает, что не стоит обременять себя заботой о здоровье до определенного момента. Иногда, не ощутив срочного эффекта от здоровьесберегающей деятельности (например, не похудев после первого же занятия спортом), индивид перестает ею заниматься и может уже никогда более к ней не вернуться (позиция отмечена в 12 % случаев).
Как видно из вышесказанного, ключевая роль в проблеме здоровьесберегающей активности принадлежит субъективным причинам. Соответственно нужны инновационные подходы к формированию здоровьесберегающей мотивации, которые помогут развить нужный уровень сознания, исключить ментальные противоречия, устранить субъективные тормозящие установки. Данные подходы могут быть выработаны лишь при условии скрупулезного анализа на основе экспериментальных исследований в этой области, например того, как воспринимаются разные модели поведения в молодежной среде, во взрослом обществе, в корпоративной профессиональной среде; какие знаковые функции здоровье выполняет в обществе и т. п.
Процесс формирования ценности здоровья детерминирован тремя группами факторов:
1) индивидуальные факторы (пол, возраст, наследственность, темперамент, мотивация и т. д.);
2) внешние факторы (окружающая среда, архетип, семья, материальные условия, особенности социальной микро– и макросреды и пр.);
3) образ жизни.
Все три группы связаны с влиянием социальной среды и культуры общества. Жизнеобеспечивающая подсистема ориентирует на преобразование физической среды обитания, создает специфические привычки, дающие возможность сохранять физическое и душевное здоровье. Социально-коммуникативная подсистема создает и преобразует социальную среду обитания, формирует социальные установки, регулирующие поведение человека. Смыслообразующая подсистема формирует систему ценностей, принятую в обществе, ценностных ориентаций во внутреннем мире человека.
Культура здоровья – это совокупность субкультур: социальных коммуникаций, труда, рекреации и релаксации, профилактики заболеваний, медицинского сопровождения и лечения, питания, а также физической культуры и спорта. Их комплексное воспитание предполагает системообразующую деятельность не столько учреждений здравоохранения и органов управления ими, сколько органов управления, осуществляющих регулирование потребительского рынка и защиту прав потребителя. Общественные структуры и институты участвуют в формировании культуры здоровья через семью, друзей, коллег, группы влияния и общественные организации. Социальные эталоны задаются в непосредственном окружении, в семье, в учреждении образования, на работе (корпоративная культура) и т. д. Специалистами предложена модель формирования культуры здоровья через систему социальных институтов и механизмов (рис. 4).
Рис. 4. Механизмы формирования культуры здоровья
Одним из самых значимых механизмов в формировании культуры здоровья является воспитание личной социальной ответственности за качество здоровья у каждого индивида.
Социальная ответственность тесно связана с личностным восприятием качества собственной жизни, своего положения в социальной микросреде в зависимости от системы ценностей, имеющихся целей, ожиданий, стандартов и забот.
Под личностной ответственностью специалисты понимают признание субъектом своих поступков своими и признание себя самого причиной определенных событий. Например, как указывают психологи, ярко выраженной закономерностью является существование обратной связи между возрастом и уровнем ответственности за сохранение здоровья. Так, в возрастной группе до 35 лет около 25 % респондентов связывают состояние своего здоровья преимущественно с внутренними (личностными) характеристиками. По мере увеличения возраста индекс ответственности снижается. Если в первой половине жизни (до 30 лет) ответственность за здоровье связана с потребностью в самосохранении, то во второй половине – с фактическим состоянием здоровья. После 30 лет забота о здоровье становится в большей степени вынужденной мерой. Следовательно, возрастная группа после 35–39 лет является локусом, отражающим характер личностной ответственности за здоровье лиц трудоспособного возраста. В контексте рассматриваемых вопросов профессионального здоровья можно считать, что возрастная группа после 35 лет (к которой относится большинство действующих руководителей или специалистов, входящих в перспективный кадровый резерв) является приоритетной для формирования кроме личностной еще и социальной ответственности за сохранение здоровья.
