Помимо установления базового уровня, лучший повод для проверки у себя уровня витамина D перед тем, как начать принимать добавки, состоит в том, чтобы увидеть, насколько велик его дефицит, если таковой имеет место. Если этот дефицит несущественен (то есть его «недостаточно»), тогда дозировку дополнительного витамина D для вас можно взять из инструкций, приведённых в этой статье (поддерживающая доза). Если же этот дефицит значителен, то вам лучше знать об этом, потому что первоначальная дозировка витамина D для вас, вероятно, будет больше соответствовать терапевтической дозе, которая будет уменьшаться, приближаясь к уровню поддерживающей дозы, по мере повышения уровня этого витамина в крови.
2. Если уровень низкий, поднимите его (в достаточной степени, но не слишком сильно)
Если у вас низкое содержание витамина D и при этом есть возможность выходить на солнце, делайте это. Только постарайтесь не обгорать.
Сколько нужно солнечного света?
Во второй видеозаписи, ссылка на которую приведена выше (с. 60), сказано, что летом достаточно проводить на солнце 15 минут в купальнике/плавках, – но это относится только к той части дня, когда солнце светит сильнее всего. Пятнадцати минут в купальнике/плавках в летнее время, но в 10 часов утра или в 4 часа вечера не будет достаточно, и 15 минут в полдень летом в Канаде также не будет достаточно. И то насколько ваша кожа светлая или тёмная, также влияет на количество времени, которое вы должны проводить на солнце, как и облачность и время года. Таким образом, приведённое выше утверждение является консервативным и перестраховочным. Но поскольку наши цели – избежать солнечных ожогов и при этом добиться надлежащей выработки витамина D, то невозможно в коротком заявлении адекватно описать все способы получения солнечного света в достаточном, но не чрезмерном количестве. Как мне понять во время нахождения на солнце, что пришла пора одеваться? Я слушаю своё тело и могу почувствовать момент насыщения. Если вы ещё не научились чувствовать такие вещи, то я бы на вашем месте действовал с предельной осмотрительностью, чтобы не обгореть на солнце, и принимал бы добавки в виде витамина D даже в хорошую погоду (от 2000 до 3000 МЕ в день).
Итак, как вы можете видеть, любой из тех, кто называет вам определённую временную продолжительность или время дня для принятия солнечных ванн, не понимает, что существует слишком много переменных для того, чтобы сделать это с приемлемой степенью точности, но поскольку люди хотят услышать совет именно такого рода, то его-то они и будут слушать.
И если говорить о купальнике / плавках, то предпочтительнее загорать в таких, как, например, Tan Through Swimsuits
[10], чтобы получить более ровный загар и гарантировать максимум пользы от принятия солнечных ванн.
Если вы не можете выйти на солнце оттого, что очень легко обгораете, или потому, что солнечный свет недостаточно интенсивный для загара, то я бы рассмотрел две альтернативы: воспользоваться аппаратом фототерапии (лампой искусственного солнечного освещения) либо принимать витамин D3 в виде пищевой добавки (однако она обеспечивает вас только витамином D, но не другими важными нутриентами, получаемыми благодаря солнечному свету). Помимо таблеток, этот витамин бывает и в виде капель, что может быть предпочтительным при приёме 6000 МЕ; но убедитесь в том, что вы не принимаете капли, в которых есть рыбий жир. Капли вы можете получить здесь
[11] или здесь
[12], а Vitashine D3, заявленный как веганский D3, можно приобрести здесь
[13]. Устройство для фототерапии с удачной конструкцией – SolArc, модель E720M-UVBNB, представлена здесь
[14]. (Примечание. Я не продаю эти аппараты и не получаю никаких отчислений или комиссий, если вы покупаете их по этим ссылкам.) Данное устройство для фототерапии является «пусковым агрегатом», который можно будет добавить, когда позволят финансы (что сократит требуемое время пребывания на солнце). И одно из преимуществ, которое оно имеет перед солнцем, состоит в том, что оно доводит до максимума длины волн, вырабатывающие витамин D, и сводит к минимуму длины волн, вызывающие ожог. Вы скажете, что это дорого? Подумайте об этом как об инвестиции в своё будущее здоровье. К тому же, насколько «затратна» диагностика заболевания, угрожающего жизни? Просто поразмышляйте об этом.
Вы также можете прикрепить это устройство к потолку, чтобы можно было лежать под ним. Представленный здесь аппарат стоит 1 200 долларов, но поверьте мне: вы не захотите для себя более дешёвый аналог. Когда будет возможность, добавьте второе двухламповое устройство для лучшего освещения. Что касается «лучшего освещения», то мы от природы должны были получать солнечный свет всем телом, поэтому, находясь дома, старайтесь принимать солнечные ванны в обнажённом виде.
Примечание. Поскольку Управление по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами в США требует рецепт для любого устройства УФВ (федеральный закон 21CFR801.109), вам потребуется рецепт врача, чтобы сопроводить им заказ, если вы живёте в США. Просто объясните, что вы хотите улучшить у себя «уровень витамина D» и что вы не хотите принимать биологически активные добавки. Если ваш врач не выпишет вам рецепт для «устройства фототерапии E720M-UVBNB», тогда найдите другого, который сделает это. Если вы испытываете искушение купить осветительный прибор, не требующий рецепта, то прежде хорошенько подумайте: а почему он не требует его?
Сколько витамина D нужно принимать дополнительно? Это очень важный вопрос. Вокруг него продолжается полемика, поэтому я настоятельно рекомендую в том случае, если принимаемая вами доза превышает ту, которая указана на этикетке флакона с витамином D, измерять у себя его уровень до тех пор, пока вы не найдёте дозировку, которая даст необходимый для вас диапазон, то есть в 50–80 нг/мл. В отличие от витаминов, растворимых в воде, таких как витамин C, у вас могут появиться симптомы отравления витамином D (их список я напишу в конце этой статьи), если вы будете принимать его в слишком большом количестве. Очевидно, что этого следует избегать, но если делать это, принимая только дозу, указанную на упаковке с препаратом или рекомендуемую Министерством сельского хозяйства США или каким-либо другим учреждением, то получаемого количества витамина D может не хватить для того, чтобы ваш организм эффективно предотвращал развитие заболеваний – как хронических (например, рака и остеопороза), так и острых (например, простуды или гриппа). Новые исследования указывают на то, что популярные ныне рекомендации в действительности предписывают слишком низкий уровень. (То же самое относится и к применению аппарата фототерапии; проверьте у себя уровень витамина D через два месяца регулярного применения этого аппарата, чтобы понять, приводит ли он уровень витамина D в оптимальный диапазон за то время, которое вы им пользовались.)