Примечание для сыроедов
Вы обратились к сыроедению не для того, чтобы просто укрепить своё здоровье, но для того, чтобы достичь оптимального здоровья, придерживаясь наилучшего типа питания из всех возможных (и обращая внимание на все прочие не менее важные факторы, способные гарантировать крепкое здоровье, помимо диеты). Но диета – это не только продукты питания, составляющие естественный рацион человека, но и питательные вещества, в которых мы от природы нуждаемся. Так что, если еда, которую вы едите, приходит из агрохимического производства, то она попросту не может быть насыщена питательными веществами в той же степени, в какой может и должна быть насыщена.
Диету следует рассматривать с точки зрения пищевых продуктов и питательных веществ, или нутриентов, которые необходимы нам от природы, и обе эти категории одинаково важны. Возможно, вы едите все продукты, которые годятся вам в пищу, но вы, возможно, не едите их в достаточном количестве для того, чтобы получать все незаменимые аминокислоты (НАК) и незаменимые жирные кислоты (НЖК), которые вам нужны, потому что у вашего рациона слишком низкое содержание жиров. (Или вы едите слишком много этих продуктов, получая больше калорий, чем вам требуется.) Но даже если вы едите только правильную пищу в оптимальных объёмах, с идеальной калорийностью, что, если этим продуктам не хватает питательных веществ из-за способа, которым эти продукты произвели?
Мне нравится повторять, что «пища важна, но её питательность важна в не меньшей степени», из-за непропорционально большого внимания, которое мы уделяем продуктам питания, в то же время пренебрегая нашими потребностями в содержащихся в них нутриентах. И те люди, которые до сих пор учат (а это поистине оптимистичная теория) тому, что мы можем получать все питательные вещества, которые нам нужны, попросту отказавшись от термической обработки пищи, на мой взгляд, оказывают стремительно растущему сообществу сыроедов скверную услугу.
Риску развития дефицита B12 особенно подвержены люди, которые…
• избегают распространённых продуктов, обогащённых B12 (например, веганы-сыроеды или веганы-макробиоты);
• потребляют вещества, которые мешают выработке В12 в организме (см. выше);
• имеют недостаток внутреннего фактора для надлежащего усвоения В12;
• испытывают более высокую потребность в B12, чем может быть удовлетворена организмом;
• не получают с пищей достаточное количество кобальта (и его сопутствующих факторов);
• имеют «слабую» желудочную кислоту (рН недостаточно низкий для того, чтобы белки полностью переваривались);
• имеют определённые генетические мутации, из-за которых В12 расходуется быстрее.
Распространённость нехватки / дефицита B12
«Показатели дефицита, представленные для конкретных групп населения, распределились следующим образом: 62 % у беременных женщин, 25–86 % у детей, 21–41 % у подростков и 11–90 % у пожилых людей. Более высокие показатели дефицита были зарегистрированы у веганов по сравнению с вегетарианцами, а также у тех, кто придерживался вегетарианской диеты с самого рождения, по сравнению с теми, кто перешёл на такой тип питания в более позднем возрасте. Основным результатом этого обзора является то, что у вегетарианцев дефицит B12 развивается независимо от демографических характеристик, места жительства, возраста или конкретного типа вегетарианской диеты. Вегетарианцы (и веганы, а на самом деле все без исключения) должны, таким образом, принимать превентивные меры для того, чтобы обеспечить адекватное потребление этого витамина (например, как минимум сдавать анализы)».
Из статьи «Насколько распространён дефицит витамина B12 у вегетарианцев?» (база данных PubMed)
[2]
Другую группу риска образуют младенцы на грудном вскармливании, чьи матери имеют проблемы с выработкой / потреблением В12. Если мать во время беременности уже испытывает дефицит B12, то ребёнок может родиться с опасно низким уровнем B12 и в течение двух недель продемонстрировать клинические признаки его дефицита или попросту вступит в жизнь с бессимптомно низким уровнем B12. Исследование, проведённое в Великобритании, показало нормальные рост и развитие у детей веганов, которые находились на грудном вскармливании в течение как минимум шести месяцев, когда их матери принимали препараты B12.
Я говорю об этом потому, что некоторые взрослые выступают против использования добавок, и это их личное решение. Но беременные женщины, по-видимому, хотят лучшего для своего ребёнка, и их ребёнок, естественно, заслуживает здорового старта в жизни. Поэтому, что касается пищевых добавок при вынашивании ребёнка, то здесь, возможно, разумно применить философию «лучше перестраховаться, чем потом сожалеть». А это также подразумевает проверку уровня B12 (а также показателей НЖК, D и йода / йодида, если упомянуть несколько наиболее потенциально проблематичных микронутриентов для тех, кто питается продуктами, произведёнными агрохимическим способом, и живёт далеко к северу / югу от экватора… в особенности йода, если вы хотите, чтобы у вас родился умный ребёнок).
Один из «сопутствующих факторов» B12
Учитывая вышесказанное, невольно задумываешься о том, что низкий уровень B12 (высокий уровень метилмалоновой кислоты) может иметь в качестве сопутствующего фактора низкий уровень йода. Любой человек с низким статусом B12 (мы не говорим здесь об уровне B12 у вас лично) должен сдать анализы на йод. Но даже если у вас «хороший» уровень B12, это ещё не означает, что с уровнем йода у вас тоже всё в порядке. В действительности, если вспомнить всех людей, которых я тестировал на уровень йода, то похоже, что каждый должен проверять уровень йода в организме (абсолютно у всех, кого я проверил на сегодняшний день, был в той или иной степени пониженный уровень йода, что неудивительно, когда вы понимаете причины, могущие привести к подобной ситуации). К сожалению, дипломированные врачи повсеместно назначают капельный тест на йод в моче, чтобы проверить его уровень, но это ничего не скажет о достаточности уровня йода в тканях организма, что является гораздо лучшим показателем вашего статуса йода (так же, как тест на метилмалоновую кислоту лучше анализа крови на B12). Таким образом, суточный анализ на йод лучше всего подходит для диагностических целей, но не следует удивляться тому, что наиболее подходящие для диагностики тесты не покрываются обычной медицинской страховкой и доступны не везде. На самом деле в США только три лаборатории делают суточный анализ йода, и я один из небольшого числа практикующих, кто рекомендует его своим пациентам и умеет оценивать полученные результаты, предлагая эффективные меры по исправлению ситуации. Ситуация с йодом в действительности может быть более проблематичной, чем ситуация с B12, потому что наш организм не может вырабатывать йод; а рекомендуемая суточная норма потребления (РСНП) для этого микронутриента является слишком низкой, чтобы обеспечить должный уровень йода в организме (подробнее о недостатках РСНП читайте ниже). Но давайте оставим тему йода для другой статьи; я упомянул о ней только из-за широкой распространённости нехватки / дефицита йода и серьёзного влияния недостатка этого микронутриента на наше здоровье.
