Понижение: апоплексия гипофиза, истинное перенашивание беременности, прием некоторых препаратов (противосудорожных, дофаминергических, кальцитонина и пр.).
Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны
Правила проведения анализа: утром натощак, на третий-пятый день цикла.
Средний чек: 900 руб.
Что покажет: причина женского и мужского бесплодия, преждевременного полового созревания, влияние на синтез эстрогенов и выработку других половых гормонов.
ФСГ
Показатели в норме:
• для мужчин старше 18 лет – 0,95 – 11,95 мЕд/мл;
• для женщин до менопаузы:
– фолликулярная фаза – 3,03 – 8,08 мЕд/мл,
– овуляторная фаза – 2,55 –16,69 мЕд/мл,
– лютеиновая фаза – 1,38 – 5,47 мЕд/мл;
• женщины в постменопаузе – 26,72 – 133,41 мЕд/мл.
• женщины на КОК – до 4,9 мЕд/мл.
Повышение: синдром истощения яичников, аденома гипофиза, эндометриоидные кисты яичников, тестикулярная феминизация, дисфункциональные маточные кровотечения и т. д.
Понижение: вторичная (гипоталамическая) аменорея, гипофизарный нанизм, гиперпролактинемия, голодание, ожирение.
ЛГ
Показатели в норме:
• для мужчин старше 18 лет – 1,14 – 8,75 мЕд/мл;
• для женщин до менопаузы:
– фолликулярная фаза 2,39 – 6,6 мЕд/мл,
– овуляторная фаза 9,06 – 74,24 мЕд/мл,
– лютеиновая фаза 0,9 – 9,33 мЕд/мл;
• женщины в постменопаузе – 10,39 – 64,57 мЕд/мл;
• женщины на КОК – до 8,0 мЕд/мл.
Повышение: аденома гипофиза, синдром истощения яичников, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз, тестикулярная феминизация, голодание, почечная недостаточность и т. д.
Понижение: вторичная аменорея, гиперпролактинемия, гипогонадотропный гипогонадизм, гипофизарный нанизм, ожирение, стресс.
Тестостерон
Правила проведения анализа: утром натощак, женщинам – на шестой-седьмой день цикла.
Средний чек: 450 руб.
Что покажет: возможные заболевания различных систем и органов.
Норма для женщин (от 18 лет):
• пременопауза, овуляция – 0,31 – 3,78 нмоль/л;
• КОК – 0,45 – 2,88 нмоль/л;
• постменопауза 0,42 – 4,51 нмоль/л.
Для мужчин:
• 18 – 50 лет – 5,76 – 30,43 нмоль/л;
• старше 50 лет – 5,41 – 19,54 нмоль/л.
Повышение: болезнь и синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром (женщины), продуцирующие тестостерон новообразования яичков (мужчины), вирилизирующая опухоль яичников. Период беременности.
Понижение: нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза, прием глюкокортикоидов, недостаточность надпочечников, гипогонадизм, хронический простатит, ожирение, вегетарианство, голодание, диета с низким содержанием жиров.
Витамин D3 (25-OH)
Правила проведения анализа: утром натощак.
Средний чек: 1200 – 1500 руб.
Что покажет: уровень витамина D в организме (подробно о том, зачем нужен этот витамин, мы поговорим в главе 16).
Норма – 50 – 100 нг/мл.
Повышение: интоксикация витамином D, интенсивная экспозиция к солнечному свету, прием этидроната динатрия.
Понижение: нарушение питания, остеопороз, нарушение всасывания в кишечнике, стеаторея, цирроз, остеомаляция, тиреотоксикоз, целиакия, рахит, болезнь Альцгеймера, гипопаратиреоидизм, хроническая почечная недостаточность.
Железо сывороточное, ферритин
Правила проведения анализа: утром натощак.
Средний чек: 600 руб.
Что покажет: помогает выявить погрешности в питании, установить степень интоксикации, является индикатором нарушения обменных процессов, понижения или повышения количества полезных веществ, показывает запасы железа в организме.
Железо сывороточное
Норма для женщин – 7,2 – 25,9 мкмоль/л; для мужчин – 10,7 – 28,6 мкмоль/л.
Повышение: повышенное поступление в организм, гемохроматоз, повторные гемотрансфузии, анемии (гемолитические, гипо- и апластические, витамины B12 и B6 и фолиеводефицитные), талассемия, нефрит, заболевания печени, острая лейкемия.
Понижение: железодефицитная анемия, острые и хронические инфекционные заболевания, опухоли, кровопотери, гипотиреоз, повышенное потребление железа организмом (беременность, грудное вскармливание, подростковый период, повышенные физические нагрузки), нефротический синдром, хронические заболевания печени.
Ферритин
Норма для женщин – 10 – 120 мкг/л; для мужчин – 20 – 250 мкг/л.
Повышение: избыток железа при гемохроматозе, патология печени, острый лейкоз, лимфогранулематоз, рак молочной железы, голодание, прием КОК.
Понижение: железодефицитная анемия, целиакия.
Прогестерон
Правила проведения анализа: утром натощак, на 21-й день цикла.
Средний чек: 500 руб.
Что покажет: причину маточных кровотечений, нарушений цикла, бесплодие, патологию яичек, возможные заболевания щитовидной железы, надпочечников.
Норма для мужчин – 0,9 – 2,9 нмоль/л.
Норма для женщин:
• фолликулярная фаза – до 3,6 нмоль/л;
• овуляторная фаза – 1,5 – 5,5 нмоль/л;
• лютеиновая фаза – 3 – 68 нмоль/л;
• постменопауза – до 3,2 нмоль/л;
• прием КОК – 1,1 – 2,9 нмоль/л.
Беременные:
• 1-й триместр – 29,6 – 106 нмоль/л;
• 2-й триместр – 93,8 – 159 нмоль/л;
• 3-й триместр – 264 – 509 нмоль/л.
Повышение: дисфункциональные маточные кровотечения с удлинением лютеиновой фазы, вторичная аменорея, дисфункция фетоплацентарного комплекса, замедленное созревание плаценты, почечная недостаточность.
Понижение: хроническое воспаление внутренних половых органов, персистенция фолликула, ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения, первичная и вторичная аменорея, угроза прерывания беременности эндокринного генеза, плацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода, истинное перенашивание.