В области ромбовидных мышц и мышцы, поднимающей лопатку, нужно выполнять такие приемы разминания: прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; «щипцевидное».
Массаж шеи и трапециевидной мышцы. В первую очередь необходимо выполнить разминание (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой стороной кисти). Длительность и темп выполнения приемов на всей поверхности массируемого участка должны быть одинаковы. Нижнюю часть трапециевидной и ромбовидной мышц (напротив выпуклости дуги изгиба) нужно массировать особенно тщательно, потому что это способствует полному расслаблению этих мышц. Приемы массажа необходимо выполнять, чередуя их с поглаживанием и потряхиванием. Закончив массаж задней поверхности шеи и спины, следует приступить к выполнению приемов на выпуклых частях. Для этого нужно лопатку больного привести к средней линии, плечо отвести назад (под него нужно подложить валик или подушечку), затем осторожно и мягко надавить на выступающие ребра. После чего попытаться пальцами передвинуть выступающую часть позвоночника на место, постукивая попеременно концевыми фалангами пальцев по остистым отросткам дуги. Придерживая рукой отведенное назад плечо, другой рукой нужно сделать массаж межлопаточных и лопаточных мышц. Первые сеансы массажа шеи и другой половины спины должны хорошо расслабить мышцы. Последующие сеансы массажа должны укрепить мышцы, повысить их тонус в области вогнутости дуги. После массажа спины и шеи массируется рука на стороне выпирания дуги.
Массаж передней поверхности груди. Цель такого массажа – расслабление мышц и возвращение плеча в нормальное положение. Нужно рукой захватить и оттянуть плечо таким образом, чтобы оно стало симметричным по отношению к другому плечу. На большой грудной мышце выполнить следующие приемы: разминание (ординарное, двойной гриф, двойное пальцевое, комбинированное).
На межреберных промежутках: разминание (прямолинейное, кругообразное, подушечками четырех пальцев, подушечкой большого и среднего пальцев). Приемы, служащие для расслабления мышц и расширения промежутков между ребрами с проникновением в их углубления, нужно применять на той стороне, на которой мышцы сокращены, ребра сближены, межреберные промежутки сужены.
Массаж живота. Мышцы живота при сколиозе ослаблены, поэтому необходимо использовать для их укрепления классические приемы массажа: поглаживание круговое; разминание на прямых мышцах живота (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев одной и обеими руками); разминание на косых мышцах живота (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное).
Массаж при поясничном С-образном сколиозе. Массаж спины. Необходимо выполнить такие приемы: поглаживание (прямолинейное, попеременное); выжимание (основанием ладони; клювовидное); разминание на длинных мышцах спины (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное фалангами согнутых пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших пальцев); разминание на широчайших мышцах спины (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев); разминание на межреберных промежутках (прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное подушечкой большого пальца, зигзагообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца, прямолинейное подушечкой среднего пальца, кругообразное подушечкой среднего пальца); разминание на поясничной области (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное клювовидное). Пиление. Пересекание.
Массаж для расслабления мышц нужно делать на стороне вогнутой части сколиоза. Массаж для натяжения и укрепления мышц нужно делать на стороне выпуклости.
Массаж тазовой области. Приемы осуществляются на ягодичных мышцах: поглаживание (прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное), выжимание (ребром ладони, клювовидное); разминание (ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное двумя кулаками, кругообразное клювовидное); разминание на крестце (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев) сжатие (кругообразное бугром большого пальца); разминание на гребне подвздошной кости (кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром ладони). После выполнения массажных приемов на спине и тазовой области необходимо оказать воздействие на выпуклую часть позвоночника концевыми фалангами пальцев, стараясь сдвинуть ее на место. Если дуга ребра располагается в непосредственной близости с крылом подвздошной кости и точки прикрепления мышц сближены, то массаж должен быть направлен на расслабление мышц и увеличение промежутка между дугой ребра и крылом подвздошной кости. Сначала нужно произвести силовое растяжение этого промежутка, тем самым увеличить пространство между крылом подвздошной кости и реберной дугой, а затем провести массаж на этом участке.
Массаж мышц ноги на стороне выпуклости дуги. Приемы следует проводить в следующей очередности:
1. Задняя поверхность: бедро (двуглавая мышца); коленный сустав; икроножная мышца; ахиллово сухожилие; подошва.
2. Передняя поверхность: бедро (четырехглавая мышца); коленный сустав; голень; голеностопный сустав.
Массаж при S-образном сколиозе распространяется еще и на грудную и поясничную области. При его выполнении необходимо использовать приведенные выше методики. Массаж помогает устранить искривление позвоночника, укрепить мышечный корсет. Для достижения наилучших результатов нужно провести не менее 12 сеансов (от 4 до 8 дней – ежедневно, от 8 до 12 – через день).
Инновационный комплекс физических упражнений в группах корригирующей гимнастики (односторонняя С-образная деформация)
1. И. п. – о. с. Упражнения на внимание. Ходьба на носках, пятках, внешней и внутренней стороне стопы. 2–3 мин. Дыхание произвольное.
2. И. п. – о. с. Бег приставными и скрещенными шагами, правым (левым) боком вперед. 2–3 мин. Дыхание произвольное.
3. И. п. – о. с. Ходьба обычная с высоким подниманием коленей и движением рук в плечевых суставах, спина ровная, живот подтянут, голову держать прямо, дыхание произвольное через нос. 1 мин.
4. И. п. – о. с. Ходьба на носках, руки за голову, локти в стороны, спина ровная, живот подтянут, голову держать прямо. 1 мин.
5. И. п. – о. с. Ходьба на пятках, руки сзади «в замке», локти отвести назад, туловище держать прямо, дыхание произвольное. 1 мин.
6. И. п. – о. с. Ходьба выпадами: на каждый широкий шаг делать два пружинящих глубоких приседания с отведением рук в стороны. Спина ровная, голову держать прямо, на каждый шаг менять положение рук (в стороны, вверх). 1 мин.
