• В договоре не прописана цена, которую необходимо будет заплатить. Значит, она может быть вовсе не та, какую мне объявили изначально.
• В договоре прописано, что клиника не несет ответственности за результат услуги, которую она оказывает. Значит, я могу просто так потратить свои кровные… тысяч и при этом не похудеть.
• «Клиника использует данные о моем здоровье, которые я предоставила, но не проверяет их». А если у меня есть эндокринные или онкологические заболевания, но я о них еще ничего не знаю, и лечение спровоцирует какое-нибудь обострение или приступ?
• «Ограничить физические нагрузки». Вот это особенно интересно! Это как? С чего я тогда вообще похудею-то? Может, мне еще с работы уволиться, дабы не ходить, не думать, не носить сумочку – это ведь тоже физические нагрузки.
• «Ввести в рацион растительное масло в количестве 1 (одной) столовой ложки каждый день». Стоп! А если у меня желчнокаменная болезнь? В списке противопоказаний клиники она не значится. Но если я с таким диагнозом каждый день буду кушать растительное масло, оно может спровоцировать желчные колики. И здесь уже вся надежда на настоящих врачей «Скорой помощи» и на высшие силы».
Подобные центры существуют во всех крупных городах, и сеть их только растет. Если вы, придя на повторный прием к таким специалистам, говорите, что не можете справиться, что этот режим для вас неприемлем, они вам с улыбкой ответят, что все прописано в договоре. А назначения вам даны в строгом соответствии с канонами медицины (неважно, что эти каноны были написаны еще при царе Горохе). Что вам надо силу воли воспитывать: «Давно пора уже было браться за себя! Смотрите, в кого вы себя превратили!» – и т. д. При полном отсутствии результата или возникновении неприятных ситуаций всю вину такие «специалисты» свалят на вас. Ведь для этого есть дневник питания.
Правда, тут возникает одна противоречивая ситуация: с одной стороны, вас хотят быстрее выпроводить, чтобы пригласить следующую партию «жертв», но с другой стороны, они заинтересованы в продолжительном «сотрудничестве». Это вполне естественно, ведь вы приносите им деньги. Если вы похудеете, решите проблемы с самочувствием и все будет замечательно, вы уйдете. И если все организовано правильно и вас научили, как удерживать вес, уйдете от них навсегда! Источник иссякнет! Поэтому в ход идут любые способы затуманивания мозгов, начиная с того, что быстро худеть категорически нельзя, и заканчивая необходимостью встречаться каждую неделю (разумеется, платно), а еще лучше, через день!
Любой современный человек, который хочет получить хоть какую-то информацию о здоровом питании, теряется в потоке предложений от всевозможных дилетантов и проходимцев. Все дело в том, что сейчас работать врачом-диетологом стало модно и престижно. Более того, если вы наивно полагаете, что каждый, выдающий себя за врача-диетолога, имеет высшее медицинское образование, вы глубоко заблуждаетесь. И сейчас от лишнего веса, расталкивая друг друга локтями, вас предлагают избавить все подряд: психологи (не путать с психиатрами), физиологи, повара, кулинары, фитнес-тренеры, массажисты, экстрасенсы, народные целители и даже журналисты (вспоминаем историю появления «кремлевской диеты»). Как правило, все они не имеют даже отдаленного представления о сложнейших биохимических процессах, происходящих в организме человека, но упорно пытаются «лечить»! А теперь подумайте, стоит ли доверять свое здоровье такому «специалисту»? Только диплом врача и медицинская лицензия – гарантия от проходимцев!
Так, например, уже давно доказано, что спортивные тренировки (например, танцевальная аэробика по часу 2–3 раза в неделю) сами по себе не способствуют снижению веса. Вместе с тем фитнес-центры, оказывающие эти услуги, продолжают заманивать клиентов обещанием убрать все лишние килограммы.
Среди старых врачей вдруг появляются те, кто почему-то резко решил сменить профиль своей деятельности. Сейчас за диетологов выдают себя косметологи, физиотерапевты, детские врачи и даже стоматологи. А наше «мудрое» государство, а точнее, армия его чиновников, всячески этому способствует.
Доходит до абсурда. При открытии диетологической клиники или центра вам по закону не выдадут лицензию, если у вас в штате будет числиться хоть один врач-диетолог! То есть любые врачи, но только не диетологи! Не верите? Я с этим столкнулся при открытии клиники в Москве. Ни в одной стране мира такого нет. Например, в США работают более 40 научных центров и частных диетологических клиник. Но мы, как обычно, идем и здесь своим путем! В России врач-диетолог по закону имеет право работать только в условиях стационара! Позиция государства: хотите лечиться – ложитесь в больницу!
Хочу еще и еще раз повторить, что образованных, честных врачей-диетологов немало! Обычно люди их знают и передают друг другу, как переходящий вымпел. Моя задача – уберечь вас от шарлатанов.
У нас действительно есть много хороших, грамотных врачей, и не только диетологов, честно выполняющих свой долг! Со многими из них мы знакомы и дружны. Но это скромные, не афиширующие себя люди. Им лишняя шумиха не нужна. Их и так знают.
Объясню на собственном примере. Когда я вернулся после довольно продолжительного отсутствия в Россию, у меня был всего десяток пациентов. Меня вообще никто здесь не знал! Сейчас у меня работы очень много, и мой график расписан на месяцы вперед. Я работаю со своими пациентами столько времени, сколько требуется. Пока у них не останется ни одного нерешенного вопроса. Поэтому я физически не могу принять в день более 3–4 человек. Можно, конечно, и больше, но это будет уже халтура. А люди это сразу чувствуют.
В старину купцы на Руси говорили: «Нет ничего дороже денег, но честь дороже!»
Я постоянно повторяю своим пациентам: «Организм нельзя ломать, с ним надо договариваться. Мы как бы играем с организмом в шахматы. Мы сделаем ход, он ответит. Затем мы будем обдумывать и делать новые ходы. И так постоянно, весь период лечения». Ведь на протяжении того пути, который мы пройдем вместе, все будет постоянно меняться.
Современный подход к лечению ожирения подразумевает постоянный контакт с лечащим врачом. Здесь альтернативы пока нет! Но врач может лишь рекомендовать вам определенные методы и действия, он не может контролировать выполнение своих рекомендаций, стоять возле вашего холодильника или ходить с вами в магазин. «Хороший врач не лечит человека, а помогает ему вылечиться», – говорили древние.
Поэтому при работе с пациентом врач-диетолог должен выступать в роли консультанта или помощника. Не как диктатор, а как внимательный слушатель и советчик. Он должен понимать, что у любого человека могут быть свои, весьма весомые причины делать то, что он хочет, даже если это может негативно сказаться на результатах лечения. Опытный врач-диетолог должен понимать психологию поведения полных людей, предугадывать реакцию пациентов и разговаривать с ними на их языке, только тогда он сможет адекватно реагировать на любые действия своих подопечных и выстраивать правильную концепцию лечения.
