Некоторые советы страдающим геморроем:
• В случае обильного окрашивания кала кровью и явного кровотечения, длительного поноса или запора, постоянных болей в области ануса, немотивированного похудения, анемии – срочно обращайтесь к врачу!
• Исключите пиво и спиртное.
• Не засиживайтесь и не перенапрягайтесь в туалете.
• После каждой дефекации подмывайте промежность и смазывайте область ануса мазью, рекомендованной врачом.
• Не вправляйте сами выпавшие узлы – это может привести к их разрыву и обильному кровотечению!
• Не пользуйтесь жесткой туалетной бумагой; или смочите ее, или замените ватой.
• Не вводите свечи слишком глубоко в анальное отверстие, иначе они окажутся в прямой кишке и будут бесполезными.
• Не сидите долго на мягких стульях, креслах, диванах, особенно обтянутых кожей, они создают в области ягодиц парниковый эффект, а это не на пользу заболеванию, а вот резиновый подкладной круг может пойти на пользу. Чтобы дать разгрузку венам промежности, отдыхая, под ноги положите валик.
• Езда на лошади, велосипеде, прыганье на модных ныне шарах приводят к приливу крови к прямой кишке, а это, в свою очередь, служит провоцирующим моментом для возникновения геморроя, его обострения или тромбоза.
• Не посещайте слишком жарких саун и бань. Не принимайте горячие ванны.
• Чередуйте движения и отдых.
Для лечения геморроя полезна «анальная» гимнастика 2–3 раза в день. В положении стоя, лежа или сидя в самолете, поезде, автомобиле 20–25 раз сжимайте ягодицы, а затем расслабляйте. Или лежа на спине воспроизведите ногами движения ножницами.
Раз в день в течение 15 минут проводите точечный массаж «геморроидальной» точки на задней поверхности икроножной мышцы, где она переходит в сухожилие.
Если консервативные методы лечения геморроя исчерпаны и он прогрессирует, то на помощь приходит хирургия с инфракрасной коагуляцией, «свариванием» стенок расширенных вен. Широко используются и такие методы, как прошивание сосудистых ножек, лигирование, введение склерозирующих веществ в узлы, открытое и закрытое их удаление.
На настоящий момент самый надежный метод хирургического лечения – циркулярное иссечение на ограниченном участке слизистой ануса, при этом происходит блокировка артерий, снабжающих геморроидальные узлы. Операция длится до 20 минут, а эффект долговременный.
Глава 13. Кишечник сердится
Речь пойдет о метеоризме – избыточном скоплении газов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Это один из наиболее встречающихся симптомов заболеваний пищеварения и часто возникает после еды или в течение дня, ослабевая или исчезая ночью. Практически нет людей, у которых в той или иной степени он бы не проявился. Женщины метеоризмом страдают чаще, и особенно во время месячных.
В норме у здорового человека в ЖКТ содержится 200 мл газа. Главный источник его поступления – заглатывание воздуха во время еды. За одно глотание, а их за сутки совершается более 600, в желудок попадает 2–3 мл воздуха. Если к этому прибавить воздух, попавший с каждой затяжкой сигареты, выпитой жидкостью, при разговоре, жевании жвачки, то объем дойдет до 2,5 и более литров в день. Часть воздуха без признаков неудобства самопроизвольно выходит из желудка, а часть с отрыжкой или икотой. Оставшаяся часть пойдет по кишечнику. Смешиваясь с газом, образующимся в процессе пищеварения и выделенным из кровеносных сосудов, в сумме получится около 20 литров воздуха, способных вызвать в кишечнике любую «музыку». Чтобы она постоянно не звучала, природа предусмотрела утилизацию газов стенками кишечника, после чего остается 500–600 мл, которые выходит наружу.
Обильное слюнотечение и глотание при плохо подогнанных зубных протезах тоже источник дополнительного попадания воздуха в желудок. Вздутие живота частый спутник диареи, а также симптом раздраженного кишечника и других патологий ЖКТ.
Метеоризм – небезобидный симптом. Иногда он проявляется депрессией, снижением качества жизни с ограничением контактов с друзьями и знакомыми, а также может спровоцировать схваткообразные боли в кишечнике, хирурги это называют газовой коликой. Она проходит после отхождения газов естественным путем или с помощью газоотводной трубки или катетера. Этим приемом часто пользуются педиатры.
Гастроэнтерологи рассматривают несколько видов метеоризма:
• алиментарный, связанный с характером пищи. Так, горох и другие бобовые увеличивают продукцию газа в кишечнике более чем в 10 раз;
• дисбиотический. Он вызывается дисбалансом между газопродуцирующими и газопотребляющими бактериями;
• динамический метеоризм – достояние пожилых и детей за счет нарушения двигательной функции ЖКТ при различных заболеваниях;
• психогенный. Часто возникает при нервных перегрузках, стрессах и как зафиксированная реакция у слабонервных и впечатлительных больных;
• высокогорный. Бывает у туристов и альпинистов в ответ на снижение атмосферного давления при подъеме на высоту.
• функциональный, не связанный с патологией, а существует сам по себе и протекает доброкачественно.
Профилактика метеоризма включает:
• Коррекцию диеты. Из нее исключаются продукты с повышенным газообразованием: черный хлеб из муки грубого помола с примесью отрубей и орехов, курага, бобовые, капуста, салат, шпинат, щавель, виноград, крыжовник, малина, газированные напитки, шампанское, квас, пиво, молодое вино.
В питание вводятся отварные или приготовленные на пару или в виде пюре овощи, например: свекла, морковь, а также яблоки зеленого цвета – антоновка или богатырь, гречневая, пшеничная крупа, мясо, птица, рыба в вареном или запеченном виде, а при хорошей переносимости – молоко и молочные продукты.
Для четкого разграничения продуктов по газообразованию следует вести пищевой дневник со знаками (+) и (-).
• Соблюдение правил приема пища: во время еды не разговаривать, не читать, не курить, не смотреть телевизор. Тщательно, неторопливо все пережевывать, не глотать больших кусков, дополнительно не пить.
• Лечение неврозов и другой сопутствующей патологии, способной вызвать избыточное газообразование.
• Ведение активного образа жизни. Проведение утренней гимнастики и самомассажа кишечника по следующей методике. Лежа, расслабьтесь, сделайте несколько глубоких вдохов, выдохов и согретой правой ладонью вначале мягко, без усилия, начинайте вести маятникообразные движения от правого угла живота по ходу толстого кишечника к левому, мысленно представляя, как по нему продвигаются остатки пищи, сопровождая словами: «Кишечник работает четко, ритмично. Вздутие не беспокоит, не волнует. Вздутие уменьшается. Кишечник работает четко, ритмично». С каждым кругом увеличивайте давление ладонью на живот с повторением слов самовнушения. Сеанс длится 5–10 минут и проводится после еды вечером спустя 1–2 часа. Для усиления действия массажа уместны релаксирующие ванны с эфирным маслом лаванды или розы.