Какие осложнения бывают при ношении контактных линз? В первую очередь – инфицирование тканей глаза. Так, может развиться микробный кератит, то есть воспаление роговицы. Последние исследования показали, что между контактной линзой и передним отделом глаза могут селиться простейшие микроорганизмы – амебы, имеющие красивое латинское название Ameba acantus и способные вызывать тяжелые необратимые поражения роговиц. Эти опасные одноклеточные существа попадают под линзы, если их надевают влажными пальцами после мытья рук проточной водой.
Основной причиной всех серьезных проблем, которые могут возникать при ношении контактных линз, является нарушение элементарных правил пользования ими. Именно поэтому родители должны внимательно ознакомиться с этими несложными правилами, приучить ребенка их соблюдать и в дальнейшем жестко контролировать их выполнение.
Наиболее прост и необременителен уход за жесткими контактными линзами. Их следует хранить в коробочках с поролоном, раз в день – мыть в растворе детского мыла, а затем тщательно ополаскивать свежим стерильным раствором.
Гораздо сложнее ухаживать за многоразовыми мягкими контактными линзами. Их разрешается класть только в специальный контейнер и хранить в стерильном растворе, который необходимо менять ежедневно. В настоящее время различные фирмы разработали довольно сложные по составу средства для обработки контактных линз – их вполне можно назвать «умными» растворами, так как они способны очищать, промывать, дезинфицировать линзы, удалять белки с их поверхности, применяться для кондиционирования и хранения линз.
10 правил безопасности при использовании контактных линз
1. Никогда и ни при каких условиях не промывайте линзы под проточной водой!
2. Регулярно меняйте очищающий раствор, не используйте один и тот же раствор дважды.
3. Не пользуйтесь раствором с истекшим сроком хранения.
4. Не забывайте ухаживать за контейнером, в котором хранятся линзы. Обрабатывайте его тем же раствором.
5. Соблюдайте правила гигиены. Перед тем как надевать или снимать линзы, тщательно мойте руки и вытирайте их насухо.
6. Обращайтесь с линзами очень аккуратно, старайтесь не царапать их ногтями.
7. Всегда снимайте линзы перед сном.
8. Никогда не используйте линзы дольше их срока годности.
9. Не носите контактные линзы во время простудных и других инфекционных заболеваний, пользуйтесь в это время очками.
10. При появлении покраснения, раздражения, чувства инородного тела в глазу немедленно снимите контактные линзы и обратитесь к офтальмологу.
Глава 8
Травмы, ранения и ожоги глаз как основные факторы резкого снижения зрения у школьников
Когда мы слышим слова «травма», «ранение», «ожог», в голове автоматически возникают ужасные картины, которые становятся еще страшнее, если речь идет о детях.
Различные травмы составляют у детей 10 % от общего числа патологий глаз.
В основном их получают мальчики в возрасте 7–15 лет.
Если ваш малыш еще ходит в детский сад, то, находясь на работе, вы можете за него почти не волноваться, так как он находится в небольшой группе детей под неусыпным контролем воспитателя и нянечки. Но, как только ребенок взрослеет и поступает учиться в школу, вот тут волноваться придется гораздо больше, особенно родителям очень активных и плохо управляемых мальчиков и девочек.
Как известно, есть дети очень спокойные – флегматики, и в то же время есть дети наоборот чрезвычайно активные – холерики. Именно эта группа детей находится в группе повышенного риска получения всевозможных травм, ранений и ожогов глаз в связи с их чрезмерной любознательностью, неусидчивостью и желанием быстро познать мир, не советуясь при этом со старшими. Именно такие дети залезают на стройки и другие опасные объекты, чаще дерутся, носят в карманах предметы, которые могут причинить вред. Именно такие дети с удовольствием могут взрывать у себя под носом петарду, чтобы в деталях рассмотреть, как она взрывается. Именно поэтому родители обязаны принимать всевозможные меры, чтобы научить ребенка опасаться незнакомых предметов, опасных зон, правильно обращаться с колюще-режущими предметами.
Но, если все-таки произошло несчастье, то в этой главе вы найдете ответы на вопросы, что делать до приезда врачей, как помочь ребенку, чтобы в результате травмы или ранения максимально сохранить зрение.
Эта глава актуальна не только для детей, но и для взрослых, так как эти принципы первой помощи при травмах, ранения и ожогах глаз соблюдаются и по отношению к ним.
Чтобы избежать травм, очень важно с самых ранних лет приучать детей соблюдать осторожность: не трогать неизвестные предметы, тем более на улице; не использовать химические вещества во время игр; аккуратно обращаться с колюще-режущими предметами; не играть в опасных местах, например на стройках, и т. д.
Согласно статистике основную долю всех повреждений глаз у детей (до 90 %) составляют микротравмы (легкие контузии глазного яблока вследствие удара по глазному яблоку, царапины роговицы, поверхностные травмы век и т. д.), но не стоит забывать и о тяжелых повреждениях: проникающих ранениях глазного яблока, термических и химических ожогах глаз и век, тяжелых контузий с разрывом оболочек глаз и травматической отслойкой сетчатки.
Наиболее опасны проникающие ранения, во время которых повреждаются глубокие среды глазного яблока, а также очень высок риск занести гнойную инфекцию, способную закончиться гибелью глаза.
В качестве примера хочу привести случай несвоевременного обращения к врачу, закончившийся весьма печально. В глаз десятилетнему мальчику, игравшему на стройке, попала маленькая щепка. Родители по невыясненным причинам привели ребенка к врачу только через несколько часов. Все противовоспалительные мероприятия эффекта не дали – к утру развилось выраженное внутриглазное гнойное воспаление, и пришлось удалять глаз.
Тяжелые повреждения глаз могут наблюдаться и при сильных тупых травмах, особенно если они сопровождаются разрывом оболочек глаза с выпадением его внутренних частей наружу.
Когда родители приводят травмированного ребенка к врачу, тот оперативно выясняет, как было получено повреждение глаза, когда это произошло, а также спрашивает о наличии жалоб. Это поможет быстро и правильно оказать необходимую первую помощь.
Обычно дети жалуются на боль, рези в глазу, невозможность самостоятельно открыть глаз, снижение зрения, тошноту, рвоту, вытекание «чего-то теплого» из глаза (при проникающих ранениях).
В начале осмотра врач оценивает состояние век, их целостность, наличие воспаления, отека. После этого аккуратно приступает к осмотру самого глазного яблока, предварительно закапав анестезирующее средство, например 0,5 %-ный раствор дикаина.
