Когда-нибудь непременно будут выпускать экстракты или таблетки из «хороших» бактерий. И не важно, из чего их получат – из фекалий или из лабораторных культур. Было бы хорошо, если бы удалось поддерживать наличие «хороших» бактерий путем приема одной таблетки в день, правда?
Недавно провели исследование с целью выяснить, действительно ли состав микроорганизмов, населяющих кишечник, может вносить вклад в развитие психических заболеваний. Полученные результаты показали, что через кал может передаваться не только фенотип, в частности масса тела, но и психические характеристики, такие как смелость, исследовательское поведение и даже чувство тревоги. Мыши одной линии (NIH-Swiss) смелые, а мыши другой линии (BALB/c) более робкие. Возможно, это определяется их микробиомом и биохимическими процессами, происходящими в головном мозге в качестве двух путей коммуникации с использованием оси кишечник – головной мозг. Исследователи поменяли местами трансплантируемый кал, и ментальные характеристики мышей изменились. Смелые мыши стали испытывать чувство тревоги, и наоборот: мыши, для которых была характерна тревожность, стали более выраженно демонстрировать исследовательское поведение. Тест проводится на горизонтальном бруске, установленном на балке, – что-то вроде средневековой виселицы. Только смелые мыши отваживались подниматься на горизонтальную поверхность, а потом повернуться, чтобы спуститься вниз. Другие же мыши оставались у основания этой конструкции. Одновременно анализировалось несколько нейротрансмиттеров. Исследовательское поведение коррелировалось с более высокой экспрессией мозгового нейротрофического фактора (МНТФ). Таким образом, дисбиоз кишечника (наличие в нем «не тех», «плохих» микроорганизмов) и кишечные заболевания могут индуцировать у пациента развитие психических заболеваний. Авторы опубликованного материала исключили воспаление в качестве причины развития заболевания. Они предположили, что пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), нестабильным составом бактерий и психическими заболеваниями может быть показан пробиотик – бифидобактерии, способные нормализовать как микробиом, так и поведение. Таким образом, «шестое чувство» («чую нутром») действительно возникает в кишечнике, а не в головном мозге. Трудно себе представить, что состав микробиоты может оказывать столь сильное влияние на ментальные характеристики. У меня была норовирусная инфекция, сопровождавшаяся сильной диареей, рвотой и потерей жидкости. Я подумала, что у меня что-то не в порядке с электролитами и минералами, равно как и с микробиомом, но вот что случилось с моим мозгом? Да, у меня полностью пропал исследовательский интерес! Для его восстановления мне потребовалось некоторое время. Поэтому я пошла в аптеку Института Пастера в Париже и попросила у них бифидобактерии, они не помогли, совершенно не помогли, но я полагаю, скоро ситуация изменится (в Цюрихе биофлорин назначают пациентам для нормализации кишечной экосистемы). Еще один новый результат проведенных исследований заключается в корреляции аутизма с микробиотой, но это не подтверждено соответствующим образом.
Чтобы быть стройным, здоровым и смелым, не страдать психическими заболеваниями, нужно правильно питаться. Но что такое правильное питание? Похоже, это зависит от пищевых привычек, сформировавшихся в местности или в семье, что определяется факторами внешней среды и метаболизмом отдельно взятого человека, а также возрастом. Поэтому невозможно заранее сказать, какая пища окажется «правильной» и какая микробиота наиболее эффективной – просто мы совсем ничего об этом не знаем. Что такое «здоровая пища»? Является ли японская «здоровая» пища здоровой для японцев, но не для европейцев? Понятие «здоровая пища», похоже, часто подразумевает пищу, знакомую нам с детства, что свидетельствует о коэволюции микробиома и пищи. На конференции «Питание», проходившей в рамках серии встреч под девизом «Будущее науки», которая проходила в одном из красивейших мест на планете – палаццо Чини на венецианском острове Сан-Джорджо, мы узнали, что итальянская или средиземноморская кухня – одна из самых здоровых. Об этом говорят результаты исследования питания Athena, о которых сообщила Катя Петрони из Милана. Несколько лет назад итальянскую кухню уже охарактеризовали как кухню, сопряженную с минимальным риском развития рака, – паста, помидоры, виноград, сыр, оливки и красное вино, но сейчас молодые итальянцы предпочитают фастфуд и набирают вес. Нуждаемся ли мы в персонифицированной системе питания уже сейчас или она нам понадобится в будущем? В Мюнхене проводился эксперимент, получивший широкую огласку: люди могли зарегистрироваться и получить анализ состава используемых ими продуктов питания. Тысячи добровольцев тут же зарегистрировались. Люди хотят знать, какие продукты питания им подходят! Но это пока никому не известно.
Является ли стройность гарантией долгой жизни? Это представляется внушающей доверие установкой, но, как это ни удивительно, похоже, верно и обратное. Исследование червей C. elegans,которые часто используются в качестве модели организмов для изучения процессов старения, показало, что у червей, которых перекармливали, продолжительность жизни оказалась выше, исходя из чего можно было бы сделать вывод, что «жиры продлевают жизнь». Мой друг сформулировал следующий постулат: «Выживают самые толстые». Это слишком категоричное заявление! Эксперимент по изучению продолжительности жизни червей показал, что особи с более выраженной массой тела жили дольше! А все думали, что это не так. Возможно, это объясняется тем, что полезны не любые, не животные жиры, а только жиры, получаемые из кукурузы, растений, оливок (ненасыщенные жирные кислоты), даже если их потребление приводит к увеличению массы тела. Мы давно уже знаем, что нельзя есть бекон на завтрак; и о пользе салатов, заправленных оливковым маслом, тоже известно, поэтому полученная информация не стала для нас совсем уж неожиданной. И тем не менее стоит помнить, что есть нужно не только овощи с антиоксидантами, но и «жиры против старения».
Привычки и идеалы могут меняться. Существуют устоявшиеся традиционные пищевые привычки и представления о красоте. «Полнота – это прекрасно», – сказал мне один коллега о сенегальских женщинах. В этой стране масса тела, особенно у женщин, свидетельствует о более высоком социальном статусе. Сто лет назад в Германии эталоном красоты был бледный цвет кожи как показатель зажиточности и социального статуса, в отличие от загара, характерного для представителей рабочего класса. На конференциях по африканским заболеваниям жен вождей местных африканских племен можно вычислить по массе тела. Я это заметила на одном таком мероприятий по проблемам ВИЧ/СПИДа. А на конференции в Дубае, посвященной вирусу гепатита С и раку, мы пришли к заключению, что «нужно что-то делать для борьбы с диабетом». В силу сложившейся традиции женщинам не разрешается работать, и я заметила в одном из крупнейших в мире торговых центров в мире, что они страстно ели шоколад. Поэтому политические изменения, приводящие к освобождению женщин, вполне могли бы способствовать снижению заболеваемости диабетом. После того как женщины начинают профессиональную жизнь, их индекс массы тела снижается.
Неожиданный аспект ожирения связан с применением антибиотиков. Их использовали для увеличения массы тела у солдат (!), а также животных, свиней и кур. В настоящее время эта практика в ЕС запрещена, так как она может привести к развитию бактерий, устойчивых к антибиотикам, которые могут передаваться людям и животным; кроме того, потребление такого мяса может влиять на массу тела людей. Однако коров разрешается лечить антибиотиками. Возможно, они не попадают в молоко? На птицефабриках с 40 000 цыплят заболевших птиц не удаляют и не отбирают для лечения, а всему поголовью в корм добавляют антибиотики. Так антибиотики появляются у нас на столе. Еще более серьезные последствия имеет применение антибиотиков у людей, особенно это касается молодых людей. Подросткам часто приходится принимать несколько десятков курсов антибиотиков против инфекций, и в настоящее время это считается одним из важных факторов, обусловливающих повышение показателя ожирения у молодых людей.
