• антихолинергические средства (спазмолитики);
• антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин);
• нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен);
• анальгетики (кодеин, морфин и его производные);
• противоязвенные средства (омепразол, сукралфат, коллоидный висмут);
• противоэпилептические препараты (этосуксимид и др.);
• антигипертензивные (бета-блокаторы – атенолол; антагонисты кальция – нифедипин; антиадренергические препараты центрального действия – клонидин; антагонисты ангиотензина II – лозартан; ингибиторы АПФ – каптоприл);
• противотуберкулезные средства (например, изониазид);
• антибиотики (цефалоспорины);
• витамин D3;
• железосодержащие препараты;
• системные противогрибковые (кетоконазол).
10. Психологические причины запора.
Стрессы, нервные напряжения, частые полеты и поездки, смена часовых поясов, а также глубинные психические проблемы – все это может привести к запорам.
Запор возникает как показатель заглушенных, непрожитых эмоций, обиды, запретов. Загляните к себе внутрь, прочувствуйте свое состояние.
Часто я наблюдаю такие с виду простые причины запоров, которые беспокоят всю жизнь. Проглоченная обида на члена семьи или друга. Не держите в себе, если вас что-то напрягло, пригласите человека на откровенный разговор. Скажите, что давно зреет внутри. Это уже элемент лечения. Я наблюдала ситуации в своей практике, когда стул нормализовался в тот же день.
Запреты и границы, которые навязывают нам с детства, а истинные желания совершенно другие. Одна моя пациентка долго не могла понять, что она не хочет работать в офисе, а хочет заниматься ландшафтным дизайном на дому. Но мама с детства говорила, что все порядочные люди утром рано встают и идут на работу. Из дома работать – это баловство. Когда она обрела профессию мечты и сдала первый проект, она ушла из банка и поговорила с мамой. Запоры ушли.
Многие берут на себя слишком много – это касается женщин: работают и кормят всю семью, помогают всем родственникам, не обращают при этом внимание на их издевки и высокомерие, просто замалчивают свои недовольства. Когда начинается проработка, уходит все напряжение и запор в том числе.
Не бойтесь заглядывать в свое внутреннее состояние, мы как никто другой знаем, что нам сейчас нужно, что нами управляет. И самое главное, мы точно знаем, чего хотим. Исполняйте свои желания. Живите легче.
Не используйте слабительные препараты постоянно. Это не решает проблему, действует кратковременно и симптоматически. Кишечник должен сам включить этот рефлекс. Запустить правильную реакцию опорожнения.
Запоры – это первое, что полностью устраняется с началом правильного питания. Это самая благодарная работа. Это продуктивное снижение веса, даже в тех ситуациях, когда раньше оно шло с трудом. Это чувство невероятной легкости, хорошего пищеварения и состояния.
Пациенты мечты
Ольга, 36 лет, пришла с проблемой лишнего веса и запорами. Стула не было по 7–8 дней. Первое время были жуткие боли в животе, потом привыкла. Участковые терапевты разводят руками, по рациону рекомендаций не дают, только прием слабительных препаратов. Проблема беспокоит уже 3–4 года. После консультации причины были понятны: кофе 4 раза в день, практически нет овощей в рационе, редкие приемы пищи – 2 раза в день и совсем нет воды, спортом не занималась уже лет 10. Мы сразу начали послабляющий рацион, добавили овощи на завтрак, обед и ужин и 2,5 л воды. Сначала стул был раз в 4 дня, через месяц – один раз в 2 дня, шло продуктивное снижение веса.
После подключения йоги стул принял регулярный характер – один раз в день или раз в два дня. При этом самочувствие и комфорт пищеварения полностью соответствовали норме.
Полина, 54 года, пришла в комфортном весе, но с единственной жалобой – запоры на фоне геморроя. Запоры начались с наступлением климактерического периода. После анализа ситуации выявлено несколько проблем: было лишь два приема пищи, маленькими порциями, вообще отсутствовали в рационе жиры и не было спорта, хотя у кого в 54 года он бывает – большая редкость. Так как проблемы со снижением веса не было, мы просто сбалансировали рацион, добавили клетчатку в виде овощей и фруктов, до этого пациентка вообще не ела фрукты. Добавили жиры, даже дополнительно назначили омега-кислоты и витамин D курсом на 3 месяца. Спорт внесли в виде функциональных тренировок с персональным тренером. Стул нормализовался в первые 10 дней питания до ежедневного. Всегда дело в рационе.
Достаточно часто обращаются подростки с проблемой запора. Яна, 14 лет, сидела на постоянных диетах, рацион был очень скудным. С 14 лет я работаю с подростками, как со взрослыми, через осознание. Объясняю все процессы, даю полноценную информацию. Начав сбалансированное питание, Яна хорошо себя чувствовала, поняла, что, чтобы сохранять идеальную фигуру, достаточно лишь минимизировать мучное и сладкое, а объем питания может быть при этом достаточным. Но запоры периодически возникали. На одной из консультаций я попросила ее написать в список весь негатив. Она взяла ручку, даже не задумываясь, первым пунктом написала имя подруги из студии танцев. Я спросила, в чем проблема. Оказалось, подруга постоянно перебивала ее, вставляла жесткие шуточки, прилюдно высмеивала обычные поступки, а потом один на один извинялась. Таким образом, девушка самоутверждалась в компании за ее счет, а та даже не могла ничего сказать, так как накануне слышала ее извинения. Вопрос решился в один день, когда она прекратила общение с такой «подругой», но перед этим открыто ей сказала о своих чувствах. Запоры прошли. Таких историй с подростками было несколько. За стеснением и скромностью некоторых стоит большая обида на общество, научите детей не глотать эмоции, а выражать через слова. Это отличный навык, который поможет избежать депрессий, научит правильному поведению при стрессе.
И еще несколько советов по образу жизни для профилактики и лечения запоров:
• До утреннего туалета – самомассаж живота и упражнения с напряжением брюшного пресса.
• Перед завтраком выпивайте 300–500 мл воды.
• Посещайте туалет в одно и то же время, желательно в утренние часы (после достаточного по объему завтрака, необходимого для активации рефлекса).
• Совершайте дефекацию в комфортной и спокойной обстановке.
