Обращайте внимание на форму эритроцитов – это тоже может служить диагностикой скрытой железодефицитной анемии и маркером хронической гипоксии. Врач обратит внимание на эритроцитарные индексы.
2. Биохимический анализ крови. Обращайте внимание на следующие показатели:
• Ферритин, характеризующий запасы железа в организме. При нормальном уровне эритроцитов и гемоглобина может быть низкий уровень ферритина. Это значит, что все железо из запасов потрачено на поддержание гемоглобина, больше запасов нет. В таком случае необходимо подобрать препарат железа или добавить железосодержащие продукты в рацион.
Норма для мужчин – 20–250 мкг/л, для женщин – 10–120 мкг/л.
• Сывороточное железо – показывает количество свободного железа в сыворотке крови. Эти показатели могут долго не снижаться. Годами организм поддерживает баланс. Поэтому в первые годы отказа от мяса многие не видят разницы.
• Трансферрин – белок – переносчик железа. Норма трансферрина в сыворотке крови – 2,0–4,0 г/л. Содержание трансферрина у женщин на 10 % выше, уровень трансферрина увеличивается при беременности и снижается у пожилых людей.
Повышенный трансферрин – симптом дефицита железа (предшествует развитию железодефицитной анемии в течение нескольких дней или месяцев). Тоже важный показатель, особенно в случаях отказа от мяса.
• Железосвязывающая способность сыворотки крови (ЖССС) – показатель, характеризующий способность сыворотки крови к связыванию железа. Железо в организме человека находится в комплексе с белком – трансферрином. ЖССС показывает концентрацию трансферрина в сыворотке крови. ЖССС изменяется при нарушении обмена, распада и транспорта железа в организме.
Для диагностики анемии используют определение латентной железосвязывающей способности сыворотки крови (ЛЖСС) – это ЖССС без сывороточного железа. Норма ЛЖСС – 20–62 мкмоль/л.
Повышение уровня ЛЖСС происходит при дефиците железа, железодефицитной анемии, остром гепатите, на поздних сроках беременности.
Таким образом, по простым анализам врач видит полную клиническую и лабораторную картину и может поставить диагноз, а также дать точный ответ, достаточно ли железа в организме и необходим ли прием препаратов.
Когда просто питания недостаточно? Лечим анемию.
Выбор тактики лечения зависит от степени. Железодефицитная анемия бывает:
• легкой степени – уровень гемоглобина меньше нормы, но не ниже 90 г/л;
• средней степени – уровень гемоглобина 70–90 г/л;
• тяжелой степени – уровень гемоглобина менее 70 г/л.
Для лечения легкой степени анемии достаточно диетотерапии, то есть разработать рацион, обогащенный железосодержащими продуктами.
Пример рациона при железодефицитной анемии легкой степени.
Завтрак:
• 200 г гречневой каши со сливочным маслом.
• Омлет с брокколи и шпинатом.
Перекус:
• Зеленые яблоки, гранат.
• Грецкие орехи – 20 г.
Обед:
• Котлеты из куриной печени – 100 г.
• Рагу из чечевицы, кабачков и моркови – 250 г.
Перекус:
• Сэндвич с печеночным паштетом и зеленью.
Ужин:
• Мидии (100 г), запеченные с томатами, болгарским перцем и цуккини, – 250 г.
• Хлеб ржаной – 2 куска.
Через 4–6 недель следует повторить общий анализ крови и оценить динамику. Периодически включайте в рацион железосодержащие продукты.
Лечение анемии средней степени тяжести должно проводиться под контролем врачей и с подключением препаратов железа.
Существуют 4 основные группы препаратов железа.
1. Препараты двухвалентного железа. Поступая в желудочно-кишечный тракт, такое железо окисляется под влиянием кислой среды желудка до трехвалентного и в таком виде всасывается. Если у человека есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то лучше назначить препараты железа в более доступной форме.
2. Препараты трехвалентного железа. В таких препаратах железо уже в доступной для усвоения форме.
3. Препараты для парентерального введения – назначаются в условиях стационара, при анемии тяжелой степени и различных нарушениях всасывания железа из желудочно-кишечного тракта.
4. Препараты хелатного железа – относительно новые препараты, обладающие большей биодоступностью, то есть они лучше усваиваются и оказывают лечебный эффект. Это форма железа, соединенная с аминокислотами. Прежде чем быть усвоенным, минерал должен объединиться с транспортирующим веществом, которым является аминокислота. Происходит это совершенно естественно, как при обычном процессе пищеварения. Процесс хелатирования делает минералы биодоступными для использования организмом.
На сегодня препараты хелатного железа – наиболее современные и эффективные средства в лечении железодефицитной анемии. Проконсультируйтесь с врачом.
Препараты железа необходимо назначать минимум на 60 дней, даже если показатель гемоглобина, железа приходит в норму. При своевременной и эффективной терапии повышение уровня гемоглобина может наступить уже к концу первой недели.
120 дней – это срок жизни эритроцитов – красных кровяных телец, которые переносят кислород ко всем клеткам организма и которые состоят из гемоглобина. Необходимо добиться обновления 50 % всех эритроцитов, поэтому курс рассчитан минимум на 60 дней.
Обратите внимание, что некоторые препараты железа, особенно двухвалентного, могут вызвать запор. В таком случае нужно откорректировать рацион на послабление стула, добавить воды, овощей и продуктов, стимулирующих кишечник. Ищите подробности в главе про запор. Если после смены рациона запор не устраняется, необходимо сменить препарат.
Также при приеме препаратов железа может отмечаться потемнение стула. Это абсолютно нормально, об этом обязательно пишут в инструкции по применению препарата.
Почувствуйте энергию, почувствуйте силу, прикоснитесь к роскошным волосам, посмотрите на здоровые ногти и поблагодарите свой организм и себя за баланс железа.
Сейчас идут исследования по влиянию железа на процессы старения. И в скором времени, даже при визите к косметологу, нужны будут рекомендации по питанию, анализы на содержание железа в крови. Все для здоровья и продления молодости.
ОРВИ. Простуда. Грипп
Не могу не уделить внимания такой частой ситуации, как простудные заболевания.
