Лучшая защита в данном случае — это барьерный метод. То есть при проникновении с помощью пальцев в идеале нужно использовать латексные перчатки, при минете — презерватив, при куннилингусе и анилингусе — латексные салфетки (они всегда одноразовые)
[240]. Правда, в России достать их — большая проблема. Но можно просто разрезать презерватив.
3. Постконтактная профилактика
Можно ли предупредить развитие ЗППП, если незащищенный секс уже случился? Некоторые женщины любят с этой целью делать спринцевание. Однако это доказанно неэффективный и даже опасный метод
[241],
[242]. Защититься от гепатита B уже после незащищенного секса можно с помощью вакцинации (если вы еще не привиты): первую прививку нужно сделать как можно скорее — очень желательно в течение 24 часов, но разрешено до 7 дней
[243]. Предотвратить развитие гонореи, хламидиоза и трихомониаза тоже теоретически можно. Но только это чревато побочными эффектами, и такая терапия применяется лишь в крайних случаях. Например, человеку, которого изнасиловали, по-хорошему, должны дать три антибиотика, чтобы защитить его от перечисленных инфекций
[244]. Также после оценки рисков могут дать препараты для профилактики ВИЧ.
Если после незащищенного секса нет никаких симптомов, это еще ничего не значит. Некоторые ЗППП могут никак не проявляться. Поэтому стоит через неделю-две провериться на трихомониаз, гонорею и хламидиоз. Анализ на сифилис нужно сделать через четыре-шесть недель и три месяца, на ВИЧ — через шесть недель, три месяца и полгода
[245].
Секс должен приносить удовольствие, а не ЗППП, беременность должна быть желанной и запланированной — и наше преимущественно убогое половое воспитание привело к тому, что мы обычно не знаем, как всего этого добиться. Но, как вы уже выяснили, выбор эффективных средств контрацепции настолько большой, что невозможно сказать: «Мне ничего не подходит». Разве что вы в действительности хотите активно размножаться, не откладывая это дело в долгий ящик.
ЧТО ПИТЬ
Если не разобраться, какую воду пить, то можно сделать неправильный выбор, и он обязательно доведет вас до могилы. Тяжелые металлы осядут в печени и уничтожат ее, хлор съест слизистые, а эта накипь — боже, эта накипь! — она так отвратительна, что не может не быть ядом. Вода будет медленно вас убивать, если вы не выясните, как себя обезопасить. И поэтому жизнь без фильтра для воды — это жизнь самоубийцы. Но — сюрприз! — нет фильтра, который бы убирал «все плохое» и оставлял «все хорошее». «Сырая» водопроводная вода может быть пригодной для питья, а бутилированная — довести до диареи или инсульта. Как разобраться? На самом деле все просто.
Водопроводная
Если вы живете в Камчатском крае, Астраханской области, Адыгее, Северной Осетии — Алании или Ставропольском крае, то вам очень повезло. По крайней мере, в отношении водопроводной воды. По крайней мере, так считает Роспотребнадзор
[246], который в своем рейтинге назвал эти регионы лучшими. Другое дело, что вода, пройдя по трубам вашего дома, за которые отвечают жилищно-коммунальные службы, а не водоканал, может поменять свои качества: трубы ржавеют, и помимо солей железа в них поселяются бактерии. Есть также сезонные колебания состава веществ, в основном они становятся заметны при таянии снега, и не всегда водоканалы справляются с возросшей нагрузкой хорошо. В итоге вода становится небезопасной и иногда неприятной на вкус. При этом без реагентов и специального оборудования вы не в состоянии определить, какой фильтр вам нужен, потому что вы не знаете, чем именно плоха ваша вода, если плоха. Можно, конечно, поставить дорогую систему обратного осмоса, но так вы уберете из воды, кроме прочего, магний и кальций, которые могли бы вам все-таки пригодиться, особенно если вы употребляете мало молочных продуктов
[247], шпината, бобов, орехов и цельнозерновых продуктов
[248]. Если купить систему обратного осмоса с минерализатором, то это еще бóльшие траты, смысл которых не установлен, если нет анализа воды.
То есть фильтр надо подбирать строго по показаниям. Как лекарства. Анализ воды делается примерно так же, как анализ мочи в сетевых лабораториях: либо вы привозите материал в лабораторию, либо специалист приезжает к вам за материалом (если у вас в планах предъявить претензии водоканалу, лучше выбрать второй вариант). Анализы отличаются числом показателей, которые проверяет лаборатория. Самые большие нужны, если у воды сомнительное происхождение: например, она из колодца. Еще можно посмотреть, какие отклонения обычно находит Роспотребнадзор в вашем регионе, и выбрать тот анализ, в котором исследуется эта проблема.
Есть несколько основных методов очистить воду
[249]:
