Можно сказать так: болезнь организма — это нарушение взаимодействия функций органов, которые сами меняются во времени, так как болезни свойственна динамика, нестабильность.
Болезнь связана с тягостными физическими ощущениями или со страхом перед болями и смертью. Здоровье само по себе вспоминается человеком как счастье только тогда, когда его уже нет.
В первую фазу болезни нужно организм щадить: снижать нагрузки соответственно степени болезни. Физический и психический покой и минимальное питание в пределах сниженного аппетита. Психотерапия: жалеть и успокаивать, чтобы уменьшить страх и вселить надежду.
Измерить здоровье и болезнь трудно, границу между ними провести невозможно.
При одинаковых раздражителях слабый менее натренирован и легче заболевает, чем сильный.
Обзор болезней
Попытаюсь сделать краткий обзор болезней, чтобы помочь людям без медицинского образования, во-первых, трезво оценить опасность, во-вторых, уделять должное внимание профилактике и, в-третьих, не пренебрегать медициной.
Болезни сердца и сосудов
Все болезни сердца объединяет нарушение функций газообмена тканей. Это выражается в острой и хронической недостаточности кровообращения.
Памятка сердечному больному:
• Сердечный больной должен обладать знаниями и волей.
• Должен знать, что и когда измерять.
• Не толстеть.
• Постоянно контролировать количество жидкости и вес, чтобы по ним дозировать нагрузки и мочегонные средства.
• Не пропускать прием лекарств.
Атеросклероз — изменение крупных и средних артерий, утолщение их стенок, развитие соединительной ткани, отложение холестерина и кальция.
На внутренней оболочке артерии формируются сгустки крови (тромбы) с последующим превращением в твердые бляшки и закупоркой просвета. Кровоток по артерии уменьшается, а потом может вовсе прекратиться.
Факторы риска:
— курение;
— повышение содержания холестерина более 250 единиц;
— неправильное питание;
— избыточный вес;
— низкая физическая активность;
— гипертония;
— бесконтрольность эмоций.
Профилактика атеросклероза — с детства, но и в более позднем возрасте можно замедлить процесс путем перехода на режим ограничений и нагрузок.
Следует особенно подчеркнуть значение холестерина. Он является важным компонентом «химии жизни», участвуя в образовании желчных кислот и гормонов. Тем не менее, высокое содержание холестерина, особенно в сочетании с малым количеством липопротеидов высокой плотности является главным фактором развития атеросклероза и коронарной болезни сердца.
В детстве холестерин низкий, но с возрастом его количество возрастает. Источником является избыток животных жиров в пище. Способствующие факторы — лишний вес, физическая детренированность и стрессы. Норма холестерина до 250 мг/100 мл, или 4–5 миллимолей на литр. Повышение уровня в полтора раза уже опасно, в два раза — очень опасно.
Снизить содержание холестерина можно отказавшись от жирного мяса, сливочного масла, сметаны, добавив к диете усиленную физкультуру, чтобы снизить вес тела до нормального.
Острая недостаточность кровообращения (ОНК) — следствие уменьшения производительности сердца.
Признаки: понижение артериального давления (ниже 80 мм рт. ст.), ослабление и замедление пульса.
Самое опасное, если ОНК вызвана внутренним кровотечением.
Лечение ОНК проводят в реанимации.
Если беда случилась дома, нужно уложить больного с приподнятыми ногами и вызвать «скорую» помощь.
Везти в больницу можно при повышении кровяного давления, когда минует опасность остановки сердца. Дальнейшее лечение проводит врач.
При артериальном давлении 90 мм рт. ст. необходима капельница. Вводят кровезаменители: физиологический раствор, белки, плазму, а при низком гемоглобине — и кровь.
Если АД ниже 80 мм рт. ст. и не поднимается от адреналина или родственных ему лекарств — прибегают к аппарату искусственного дыхания.
В домашних условиях остановку сердца, то есть смерть, определяют по потере сознания, остановке дыхания, расширению зрачков, отсутствию пульса.
При этом не следует ждать врача и всех признаков смерти — нужно начинать реанимацию: массаж сердца и искусственное дыхание рот-в-рот.
Промедление свыше пяти минут смертельно опасно.
Все должны уметь делать массаж. Минимально достаточное кровообращение и газообмен можно поддержать массажем в течение часа-двух.
Шок — продолжительность такого состояния больного, когда повысить артериальное давление не удается.
Хроническая недостаточность кровообращения — осложнение, которое встречается у сердечных больных еще чаще, чем ОНК. Иначе это состояние называют «декомпенсация сердечной деятельности».
Признаки при отеке легких:
— отеки ног;
— увеличение печени;
— жидкость в животе;
— одышка при легкой нагрузке;
— хрипы в легких, иногда кровохарканье;
— глухие тоны сердца.
Лечение:
— сердечные средства;
— мочегонные;
— ограничение соли и жидкости.
Срочно необходимы:
— инъекция сердечных средств:
— обеспечение больного кислородом;
— отсасывание пенистой мокроты;
— кровопускание из вены объемом до полулитра;
— интубация трахеи (введение трубки) в тяжелых случаях и искусственное дыхание аппаратом.
Ревматизм — иммунная реакция организма на инфекцию, поражающая соединительную ткань ряда органов.
Возбудитель болезни: стрептококк.
Причины: ангина, ослабление организма, наследственная предрасположенность.
Признаки:
— опухают суставы;
— нервные подергивания (хорея);
— изменение картины крови — СОЭ выше 20 мм/час;
— небольшие повышения температуры.
Лечение: аспирин, антибиотики, гормоны.
Пороки сердца. Бывают приобретенные и врожденные, компенсированные, декомпенсированные, легкие, средней тяжести, тяжелые.
