Восприимчивость к паротиту высока как у детей, так и у взрослых.
Инкубационный период: 12–26 сут.
Клинические проявления: начинается остро с продромальных явлений – слабости, недомогания, головной боли, нарушения сна в течение двух дней. Затем отмечается повышение температуры до 38–39 °C, появляются боль при глотании и жевании и припухлость околоушных желез с одной или с обеих сторон, увеличивающаяся к 5—6-му дню болезни.
Осложнения: менингит, пневмония, отит, снижение остроты слуха, орхит (воспаление яичка) с последующим бесплодием (в 40 % случаев), панкреатит (воспаление поджелудочной железы с риском развития сахарного диабета).
Противоэпидемические мероприятия: изоляция заболевшего ребенка; медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с больным.
Профилактика:
• активная иммунизация живой ослабленной вакциной согласно календарю профилактических прививок;
• повышение резистентности организма;
• санитарное просвещение.
Краснуха
Краснуха – острое инфекционное заболевание.
Возбудитель: вирус, обладающий тератогенным (повреждающим плод) действием.
Источник инфекции: человек, болеющий – в половине случаев у детей и в 60 % случаев у взрослых – в скрытой форме. Больной считается заразным за 7 сут. до и примерно в течение 7 дней после появления сыпи.
Механизм передачи: воздушно-капельный. У беременных женщин (при явной или скрытой форме течения заболевания) происходит трансплацентарное заражение плода. Вирус может передаваться через слюну больных (остающуюся на посуде или игрушках).
Распространенность краснухи повсеместная, восприимчивость людей к заболеванию очень высокая, сезонность зимне-весенняя, болеют преимущественно дети от 2 до 10 лет, иногда взрослые.
Инкубационный период: 7—24 сут.
Клинические проявления: постепенное начало с ощущением разбитости, недомогания, умеренной головной боли, слабо выраженным воспалением верхних дыхательных путей. Характерно увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов и высыпание пятен и бугорков, появляющихся в начале или в течение первых двух дней заболевания. У заболевших в первые три месяца беременности женщин часто поражается плод, что является причиной мертворождения или рождения детей с пороками развития.
Профилактика:
• изоляция больного;
• введение контактировавшим с больным беременным женщинам гамма-глобулина;
• активная иммунизация.
Скарлатина
Скарлатина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся ангиной, мелкоточечной сыпью, интоксикацией и склонностью к инфекционно-аллергическим осложнениям.
Возбудитель: гемолитический стрептококк, устойчивый к низким температурам и высушиванию, способный сохраняться месяцами в гное и мокроте больного, а также на предметах, окружавших его.
Источник инфекции: больной и носитель стрептококков. Заболевший остается заразным на протяжении всего периода заболевания.
Механизм передачи: воздушно-капельный; передача возбудителя происходит через предметы обихода, игрушки и одежду больного, а также через загрязненное носителями стрептококков молоко и молочные продукты.
Восприимчивость составляет 40 %. Чаще болеют дети в возрасте от 1 до 9 лет. Максимум заболеваний регистрируется в осенне-зимний период.
Инкубационный период: от 1 до 3 дней.
Клинические проявления: острое начало с повышением температуры до 39 °C, тошнота и рвота, боль в горле. Через несколько часов появляется мелкоточечная сыпь на фоне покрасневшей кожи, особенно густая на щеках, с характерным светлым носогубным треугольником. Сыпь сгущается в области естественных складок (подмышечные впадины, паховые складки, внутренняя поверхность бедер). Характерна ангина с яркой окраской зева, «малиновый язык» (с увеличенными сосочками).
Осложнения: некротическая ангина, воспаление придаточных пазух носа, гнойный отит, гнойный менингит, поражение почек и сердца.
Профилактика:
• раннее выявление и изоляция больных ангиной, особенно среди детей;
• проведение очаговой дезинфекции (проветривание, влажная уборка, мытье игрушек и т. п.);
• употребление в пищу только кипяченого молока;
• повышение резистентности организма;
• санитарное просвещение.
Малярия
Малярия – инфекционная болезнь, вызываемая несколькими видами простейших рода Plazmodium. Заболевание характеризуется периодическими приступами лихорадки, нарастающим малокровием и поражением печени, селезенки и костного мозга.
Малярия распространена в тропических и субтропических странах Африки и Азии, единичные случаи малярии регистрируются в России.
Возбудитель: малярийный плазмодий, хозяевами которого являются больной человек или носитель паразита, а также малярийный комар рода Anopheles.
Опасность заражения от самки комара сохраняется от нескольких дней до 1–1,5 мес.
Восприимчивость человека к малярии всеобщая.
Механизм передачи: трансмиссивный – возбудитель передается человеку при укусе комара. Сначала плазмодий развивается в клетках печени, затем проникает в эритроциты, разрушаемые при выходе из них плазмодия, что обусловливает приступы лихорадки. В зависимости от длительности цикла развития плазмодия различают трехдневную, четырехдневную и тропическую малярию.
Инкубационный период: от 10 сут. до 6 нед.
Клинические проявления: острые приступы лихорадки с температурой до 40–41 °C, сопровождающиеся мышечными и головными болями, ознобом, сменяющимся жаром и обильным потоотделением.
Более тяжелой формой является тропическая малярия, течение которой приобретает злокачественный характер с летальностью до 40 %.
Профилактика:
1) государственные мероприятия по ликвидации мест выплода комаров (проведение мелиоративных работ и недопущение заболоченности, очистка водоемов хозяйственного пользования, уничтожение личинок комаров инсектицидами;
2) недопущение проникновения комаров в помещения, использование репеллентов, накомарников, пологов из марли или противомоскитных сеток;
3) информирование лиц, выезжающих в регионы, неблагополучные по малярии, о возможности заражения и способах защиты. Обязательное медицинское обследование в случае появления лихорадки.
Полиомиелит
Полиомиелит (эпидемический детский паралич) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением головного и спинного мозга, вялыми параличами конечностей.
Возбудитель: вирус, хорошо переносящий замораживание и высушивание, длительно сохраняющийся в продуктах (молоке, масле) и воде (до 3–4 мес).
