1. Наркоманы, как правило, плохие работники, их трудоспособность, физическая и умственная работоспособность снижена, все помыслы, доминанта связаны с наркотиками – где и как его добыть, употребить.
2. Употребление наркотиков наносит большой материальный и моральный ущерб, являясь причиной несчастных случаев на производстве, на транспорте, в быту, травматизма и заболеваемости, правонарушений.
3. Наркоманы создают невыносимые условия для своей семьи, отравляя её своим присутствием, поведением, лишая средств к существованию, совершают тяжелое преступление по отношению к потомству.
4. Наркоманы, деградируя физически и морально, являются обузой для общества, втягивают в этот порок других людей, в первую очередь молодежь, а затем преждевременно погибают.
5. Употребление наркотических средств безнравственно.
6. Наркологическая болезнь во всех ее видах – социально опасное психическое заболевание, угрожающее самому будущему нации, благополучию и здоровью населения всего государства.
7. Наркоманы входят в группу риска распространения СПИДа.
Классификация наркотических веществ и их влияние на организм
Наиболее распространенные группы наркотиков в адаптированном для России варианте международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра составляют: опиоиды, каннабиноиды, седативные и снотворные вещества, кокаин, амфетамины и галлюциногены. Среди наркоманов на протяжении последних лет преобладают лица с опийной наркоманией – их доля в общем количество больных колеблется от 45 до 50 %; лица с гашишной наркоманией составляют 1/3 контингента; полинаркоманиями – 15 %.
Опиатные препараты включают в себя опий и его препараты – морфин, кодеин, героин, омнопон, пантопон и др., а также синтетические морфиноподобные препараты – фенадон, промедол и др. Вводятся они обычно внутривенно, поэтому использующие их подвергаются высокому риску заражения опаснейшими заболеваниями. Так, до 95 % опиатных наркоманов в настоящее время поражены гепатитом типов В и С, а заболевания сифилисом часто обнаруживаются в запущенной стадии. Природный иммунитет и сопротивляемость заболеваниям у наркоманов снижаются, и больной не может противостоять сопутствующим наркомании болезням: сепсису, тромбофлебитам, флегмонам, воспалению легких и множеству других, а также ВИЧ-инфекции.
Опиатные наркотики необратимо повреждают структуры головного мозга. Любая, даже самая небольшая передозировка опиатов приводит к ухудшению функции дыхания, к недостаточному снабжению кислородом головного мозга и гибели его клеток.
Опиатные наркотики большей частью изготавливаются кустарно и не являются стерильными, как и условия, в которых производятся инъекции. Результат – заражение крови (сепсис) и, как называют это состояние сами наркоманы, «тряска», которая развивается из-за попадания в кровь вместе с наркотиком живых и погибших микроорганизмов. Она сопровождается резким повышением температуры, ознобом, тошнотой, головокружением, слабостью, болью в пояснице и суставах. Даже в легких случаях от высокой температуры гибнут клетки мозга, а в тяжелых больной может погибнуть.
«Опийные» больные теряют в весе, на бледных кожных покровах появляются многочисленные гнойничковые высыпания.
Средняя продолжительность жизни регулярно употребляющих наркотики опиатной группы составляет 7—10 лет с начала употребления.
Каннабиноиды, производимые из конопли, имеют три основных формы – марихуана, гашиш, гашишное масло.
Из-за того что препараты конопли обычно курят, в первую очередь страдают легкие больных. Алкалоиды конопли серьезно поражают сердце и печень, ведут к тяжелому повреждению головного мозга, напоминающему заболевание шизофренией. Такие последствия постепенно накапливаются, и человек превращается в апатичного, вялого, медленно соображающего субъекта, крайне тягостного и для себя, и для близких. Курить коноплю ему уже не хочется, но, к сожалению, это состояние необратимое.
Конопля у молодых людей снижает выработку гормонов роста, поэтому у них замедляется как физическое, так и психическое развитие. Чем моложе любитель конопли, тем сильнее он отстает от сверстников.
Седативные, снотворные вещества представлены барбитуратами (барбамил, нембутал, циклобарбитал) и веществами небарбитурового ряда, вызывающими снотворный эффект (бромурал, ноксирон). Чаще всего употребление барбитуратов совмещают с приемом опийных наркотиков. Сейчас «опийные» наркоманы как снотворному средству чаще всего отдают предпочтение реладорму.
Барбитураты по опьяняющему действию и по вызываемым ими осложнениям похожи на алкоголь, но последствия их употребления возникают быстрее и бывают более тяжелыми. Уже через 1–3 мес. они вызывают психическую и физическую зависимость. Злоупотребление барбитуратами быстро приводит к специфическому повреждению головного мозга (энцефалопатии), сходному с эпилепсией; человек становится грубым, раздражительным, агрессивным. При длительном (более 6 мес.) злоупотреблении барбитуратами развиваются психозы – либо больной видит галлюцинации и из-за них совершает нелепые, а часто и опасные поступки, либо сопровождающиеся бредом преследования и ревности.
Во время абстиненции, вызванной барбитуратами, АД резко повышается – именно на этот период приходится основное количество инфарктов. Барбитураты вызывают дистрофию печени, но барбитуратоманы не доживают до цирроза, так как погибают из-за энцефалопатии и связанных с ней осложнений. Количество самоубийств среди них выше среднего по населению в 60–80 раз!
Кокаин (особенно его производное «крэк») не случайно называют «быстрым убийцей». Отказаться от кокаина очень трудно – его способность вызывать зависимость сродни героину. К этой же группе наркотиков относят фенамин, первитин, эфедрин. Осложнения со стороны сердца чаще всего развиваются именно у использующих кокаин и другие наркотики этой группы.
Для всех психостимуляторов (особенно для вводимых внутривенно) характерен особый режим наркотизации, напоминающий алкогольные запои: больной принимает их в возрастающих количествах через постоянно уменьшающиеся промежутки времени. В конце «запоя» интервалы между инъекциями могут составлять всего 20 мин, и на коже больного появляется множество следов от уколов, напоминающих коревую сыпь. Такой «запой» продолжается несколько суток, и все это время больной не спит. Но ресурсы организма неизбежно истощаются, и в один момент наркоман засыпает на сутки-двое. Просыпается он разбитым, вялым, подавленным и раздражительным. Несколько суток он приходит в себя, а после этого цикл повторяется сначала. В итоге быстро наступает дефицит жизненных ресурсов организма и общее истощение. При этом серьезно страдает сердечно-сосудистая система наркомана, часто случаются инфаркты миокарда, а зачастую и смерть от остановки сердца.
Психика употребляющих стимуляторы истощена. Развиваются тяжелые депрессии до степени психоза с тревогой, настороженностью, болезненной подозрительностью, манией преследования, галлюцинациями и бредом. Больные пытаются убежать, защититься, могут поранить себя или окружающих, а порой совершают нелепые, необъяснимые и часто трагические поступки. Например, иногда на пике интоксикации им кажется, что они могут летать, и они пытаются полететь с верхних этажей домов.
