Подтягивание коленей к груди
Перекаты на спине
Наклоны вперед из положения лежа
Подтягивание коленей к груди
Перекаты на спине
Наклоны вперед из положения лежа
Подтягивание коленей к груди
Перекаты на спине
Наклоны вперед из положения лежа
Упражнение с блоком для спины (60 секунд)
Подтягивание коленей к груди (30 секунд)
Наклоны вперед из положения лежа (15 раз)
Сидение на корточках (30 секунд)
Наклоны с касанием пальцев ног (3 раза)
Выполняя наклоны вперед из положения лежа, вы можете услышать щелчок или даже почувствовать, как в спине что-то сместилось. В таком случае, сильнее втяните живот и наклоняйтесь медленно, стараясь при этом округлять спину. Если же выполнить упражнение вам так и не удастся, постарайтесь сесть, упираясь руками в бедра, а потом попробуйте опять лечь. При появлении боли в ноге на пару дней вернитесь к режиму для острой фазы.
Типичное лечение при хронической нестабильности сегмента
Цель: расслабить спину и уменьшить давление на обезвоженный диск, укрепить слабое звено, восстановить координацию мышц туловища.
Перекаты на спине (15–30 секунд)
Упражнение с блоком для спины (60 секунд)
Подтягивание коленей к груди (30 секунд)
Наклоны вперед из положения лежа Образ)
Упражнение с блоком для спины
Подтягивание коленей к груди
Наклоны вперед из положения лежа
Наклоны корпуса с края стола (12–15 раз)
Подтягивание коленей к груди
Перекаты на спине
Наклоны вперед из положения лежа (15 раз)
Наклоны корпуса с края стола
Подтягивание коленей к груди
Перекаты на спине
Наклоны вперед из положения лежа
Повторяйте весь комплекс три раза в неделю. То, что вы чувствуете себя уставшим, а спина побаливает, – совершенно нормально после таких силовых упражнений. Если после них спина остается зажатой дольше чем пару дней, то на протяжении 2–3 недель выполняйте упражнения раз в неделю.
История болезни: нестабильность позвоночного сегмента
Джорджии 38 лет, в прошлом она была медсестрой и впервые повредила спину 10 лет назад, подхватив пациента, упавшего с кровати. В то время ей был поставлен диагноз «растяжение спины». Пару дней она провела в постели, а потом еще две недели сидела на больничном.
От первого эпизода она полностью оправилась, но через пять лет снова повредила спину на работе. В период между двумя травмами проблем со спиной, по ее словам, у нее не было. Следующее несчастье произошло, когда она помогала рентгенологу снять со стола пациента, находившегося без сознания. Плохо скоординированный подъем (другая сестра опустила пациента на каталку слишком рано) повредил ей спину, и женщина услышала громкий щелчок. Скоро после этого она почувствовала неприятные ощущения в пояснице, тошноту и головокружение.
На следующее утро она проснулась совершенно скованной и не могла пошевелиться из-за сильнейшей боли в спине. Еще через несколько дней появилась мучительная боль на задней стороне правого бедра. Рентгенограмма показала легкий (первой степени) спондилолистез на уровне L4 – L5.
Формально Джорджия не получала никакого лечения, она просто соблюдала постельный режим. Когда она вернулась в клинику, то выполняла легкую бумажную работу, но спина продолжала беспокоить ее, и спустя несколько лет она уволилась.
Она старалась сама следить за своей спиной, поддерживая хорошую физическую форму, и три года у нее не было обострений, пока она не устроила небольшую пробежку после 24-часового перелета на самолете. Спину схватило во время бега, и Джорджия едва смогла-добраться до дома. Она приняла горячую ванну, чтобы снять нарастающую скованность в спине, но через день опять не могла двигаться, к тому же у нее безумно болела вся задняя поверхность правой ноги.
Когда я впервые увидела Джорджию, она не могла наклониться и осторожно делала любые движения из-за сильных болей в спине. Во время нашей первой консультации с ней произошло то, чего боится каждый терапевт: прежде чем я закончила осмотр, у нее опять случился приступ, когда она поднималась из положения лежа на животе.
Думаю, что под воздействием моих рук длинные мышцы спины расслабились до такой степени, что слабое звено оказалось уязвимым в тот момент, когда женщина начала подниматься. Очевидно, их расслабление не компенсировалось работой брюшного пресса или глубоких мышц, и сегмент слегка сместился, когда она меняла позу.
Каким бы неприятным ни был этот эпизод, в конечном счете он был даже полезен для Джорджии, поскольку теперь она узнала, что нужно делать в таких случаях. Я была рядом и объяснила ей, как выполнять упражнения и сколько требуется времени, чтобы добиться требуемого результата. Хотя она была напугана, этот случай, как будто специально подстроенный, обогатил ее опытом и дал уверенность, что она справится с подобными проблемами в будущем.
