Самопроверка
Тест на пищевую чувствительность
Все люди разные, и моя задача – разработать для вас индивидуальную программу на основе уникальной биохимии вашего организма. Ваше нынешнее состояние здоровья обусловлено взаимодействием генетической предрасположенности и окружающей среды, которое продолжается на протяжении всей жизни. И потребляемая вами пища – самый существенный фактор воздействия среды. Кроме того, возможно, в вашей семье кто-то еще страдает аутоиммунным заболеванием, например целиакией, или чувствителен к глютену. Это важно знать, ведь это говорит о том, что вы находитесь в зоне повышенного риска.
В этом разделе я расскажу, как подбирать правильные продукты. Мы будем делать это с помощью программы исключения и последующего введения пищевого продукта, так называемых провокационных проб. Она поможет вам выявить чувствительность к глютену, молочным продуктам, сое или кукурузе. Как я уже отмечала, я выбрала именно эти продукты, так как чувствительность к ним наиболее распространена. Ни для кого не секрет, что большая часть потребляемых нами пшеницы, кукурузы и сои генетически модифицированы, и следовательно, наш организм может видеть в их генах врагов. К тому же эти культуры незаметно проникли во все, что мы едим, будь то в явной форме, как макаронные изделия, кукурузные чипсы и соевый соус, или в скрытом, как соевый лецитин и кукурузный крахмал. Еще одна причина чувствительности к этим продуктам: мы едим их в огромных количествах, что существенно увеличивает вероятность развития иммунной реакции. Молочные продукты также исключаем из рациона, так как они чреваты такими неприятностями, как заложенность синусовых пазух, метеоризм, вздутие живота и темные круги под глазами. Среди других потенциально проблемных продуктов – яйца, моллюски, арахис и овощи из семейства пасленовых (томаты, картофель, баклажаны и сладкий перец), которые содержат соединение, вызывающее боль и воспаление суставов. Пусть эти продукты пока вас не беспокоят. Когда мы доберемся до четвертого этапа нашей программы, я помогу вам пройти через более полную элиминационную диету, и тогда мы проверим остальные продукты.
С чего начать
Приготовьтесь изменить свой рацион питания. Помните, что это всего на три недели, а не навсегда. Мы проанализируем список продуктов, которые нужно исключить, и научимся заменять привычные продукты другими. Просмотрите кулинарные рецепты, приведенные в следующей главе (все они не содержат глютена, молочных продуктов, сои и кукурузы), и список продуктов длительного хранения в конце этой главы, с которым можно пойти в магазин и купить все, что нужно для перехода на новый рацион.
Назначьте день перехода. Загляните в календарь и выберите три недели, которые можно посвятить элиминационной программе. Выбор времени очень важен, так как придется закупать продукты и готовить определенные блюда. Например, вам, возможно, придется брать с собой на работу еду для обеда и перекусов, чтобы не есть продукты с глютеном и молочные продукты (а это большая часть фастфуда), когда почувствуете голод или желание поддаться на уговоры коллег вместе перекусить.
Помните: первые два-три дня – самые трудные. Со временем будет легче, по мере улучшения самочувствия ваша мотивация укрепится, и появится больше сил и энергии, чтобы придерживаться выбранного курса.
Этап 1. Исключить из рациона на три недели глютен, молочные продукты, кукурузу и сою
Пациенты часто спрашивают меня, почему мы исключаем все четыре продукта сразу, и не лучше ли делать это поочередно. Но суть нашего эксперимента в том, что сначала мы исключаем все продукты и чувствуем себя лучше, а затем вводим по очереди каждый продукт и проверяем, не ухудшилось ли наше самочувствие. Если исключить только один продукт, мы можем и не почувствовать никаких улучшений, так как продолжаем есть другую проблемную пищу. А когда мы начнем снова вводить этот продукт, мы можем не заметить ухудшения самочувствия, так как до этого не чувствовали улучшения. Таким образом, лучше исключить все четыре продукта сразу, это повысит вероятность реального ослабления симптомов вследствие изменения диеты, а затем мы сможем определить, ухудшилось ли самочувствие с введением того или иного продукта.
Но если отказ от четырех продуктов сразу кажется вам непосильным, попробуйте начать с двух – глютена и молочных продуктов. Это самое сложное, так как они составляют основу стандартной современной диеты и люди потребляют эти продукты каждый день.
Глютен
Что есть нельзя
Хлеб, кексы, торты, печенье, макаронные изделия и изделия из дробленого зерна – все это явные источники глютена, но он присутствует и в огромном количестве других продуктов в скрытой форме. Поэтому необходимо внимательно читать этикетки на упаковке и проверять список ингредиентов на наличие пшеницы, ячменя, камута, ржи или спельты. Например, знаете ли вы, что соевый соус производят из пшеницы? Или что пиво варят из ячменя? Возможно, не знаете, и вы не одиноки. Поскольку не представляется возможным перечислить здесь все продукты, содержащие глютен, выход один – читать этикетки. Изделия из овса потреблять можно, только если на этикетке написано: «Не содержит глютена».
Что нужно есть
Киноа, пшено, гречка и рис не содержат глютена. Радует, что сейчас можно найти хлеб, макаронные изделия, крекеры и даже печенье, произведенные из этих зерновых. На упаковках многих продуктов есть надпись: «Без глютена». (Я даже заметила, что в некоторых магазинах начинают появляться целые отделы или стеллажи с продуктами, не содержащими глютен.) Некоторые продукты без глютена, например хлебные изделия и булочки, выложены в отделах замороженных продуктов, а не на полках с традиционными хлебными изделиями и выпечкой. Объясняется это тем, что они не содержат обычных химических консервантов и портятся значительно быстрее, поэтому должны храниться в замороженном виде. Не хочу гасить ваш энтузиазм по поводу перехода на безглютеновую диету, но должна предупредить, что продукты без глютена не обязательно полезны для здоровья. Например, печенье без глютена содержит сахар, поэтому вряд ли это удачный выбор. Таблица «Идеи для меню при элиминационной диете: никаких лишений!» поможет вам понять, что питаться продуктами без глютена совсем не трудно, их ассортимент достаточно велик.
Молочные продукты
Что есть нельзя
К запрещенным продуктам относятся любые продукты из коровьего, козьего и овечьего молока: йогурт, сыр, молоко, кефир, сливочное масло. На первом приеме многие пациенты говорят, что страдают непереносимостью лактозы, так как потребление молочных продуктов вызывает у них повышенное газообразование и вздутие живота. Но пищевую чувствительность к молочным продуктам вызывают белок казеин и сывороточный белок молока, а не лактоза – молочный сахар, который многие считают виновником недомоганий. Часто после элиминационной диеты многие пациенты понимают, что молоко вызывает и другие симптомы, помимо дискомфорта в желудке. Среди них хроническая заложенность носа и синусит, синдром постназального затекания, ушные инфекции и другие. Представители молочной промышленности постоянно уверяют нас, что если мы не будем пить молоко, наши кости станут тонкими и хрупкими. Но это вовсе не так. Диеты, включающие цельные продукты, обеспечивают нас большим количеством кальция (он содержится, например, в семенах кунжута, миндале и темно-зеленых листовых овощах, таких как кудрявая капуста и листовая капуста), поэтому не стоит бояться, что отказ от молочных продуктов повлияет на состояние ваших костей.
