На каком-то этапе, когда страна поняла, что отечественная фарминдустрия работает и приносит пользу, государство стало нам помогать.
На уровне государства пришло понимание, что надо больше тратить на систему здравоохранения, потому что самые выгодные инвестиции с точки зрения развития государства – это здравоохранение и образование. Государство изменило свое отношение к финансированию здравоохранения. Появляются разные программы, например программа по снижению смертности от онкозаболеваний.
На совсем ранних этапах государство может инвестировать в R&D. С другой стороны, программа «Фарма-2020» подразумевала инвестиции в R&D для того, чтобы фармацевтические компании более активно двигались с точки зрения количества продуктов.
Конкурентные направления R&D, на которых нам нужно и возможно сосредоточиться, – это, конечно, создание инновационных препаратов. Если не первых в классе, то, по крайней мере, следующих в классе.
Я считаю, что должна быть доля здорового протекционизма при конкуренции на отечественном рынке с большими транснациональными корпорациями, которым в основном помогают правительства их стран.
НАДУМАННАЯ ТЕМА
Те препараты, которые уже продаются в аптеке, о них не должно быть дискуссии с точки зрения качества. Если они попали в торгово-проводящую сеть официально, получили регистрацию в Российской Федерации, то они должны удовлетворять тем критериям качества, которые заявлены. Поэтому с точки зрения качества я не подвергаю сомнению то, что продается в аптеках. О здоровье – вопрос к лечебному сообществу и качеству организации медицинской помощи. Что касается цены, то я покупаю, как и все: и оригинальные препараты, и дженерики.
Наш пациент очень много мудрствует. В западных странах пациент делает то, что сказал врач. А наш пациент еще и сам читает, лезет в Интернет, занимается самообразованием и зачастую, что достаточно плохо, самолечением.
Я надеюсь, так случится, что я как можно реже буду пользоваться лекарствами. Особенно теми, которые сам выпускаю. Я думаю, что зачастую проблема нехватки лекарств для лечения тех или иных заболеваний надуманная.
И используется для манипуляций крупными игроками для давления на чиновников в области здравоохранения, которые принимают решения. Хотя есть и справедливые факты, которые говорят, что бывают перебои, дефициты и так далее.
Мне сложно сказать, сколько в аптеках, на рынке, должно быть российских, а сколько импортных лекарств. Но я могу сказать, что нет ничего такого, что делают международные компании и чего мы не смогли бы сделать у себя. Никаких технологических преград для того, чтобы сделать то, что они делают, не существует.
Записал Владислав Дорофеев
«Лучшее лекарство еще не создано»
ИГОРЬ НАРКЕВИЧ
Игорь Наркевич, ректор Санкт-Петербургского Государственного химико-фармацевтического университета, полагает, что развитие и перспективы отечественной фармотрасли зависят от поставленных целей и путей их достижения, и надеется, что дальнейшее развитие отечественной фармацевтической промышленности будет направлено на естественное вхождение в мировой фармацевтический рынок на правах равноправного игрока и разработку инновационных технологий и препаратов.
Игорь Анатольевич Наркевич, доктор фармацевтических наук, профессор, ректор ФГБОУ ВО СПбГХФУ. В 1988 году с отличием окончил военно-медицинский факультет при Томском медицинском институте, отделение военных провизоров, в 1993 году – адъюнктуру при кафедре военно-медицинского снабжения и фармации Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова. В 1988–1990 годы – начальник аптеки медицинской роты Белорусского военного округа. В 1993–2009 годах преподавал в Военно-медицинской академии (ВМедА). С 2009 года – заведующий кафедрами и преподаватель в Санкт-Петербургской химико-фармацевтической академии (ныне ФГБОУ ВО СПбГХФУ), с 2010 года – ректор. Награжден медалью ордена «За заслуги перед Отечеством» II степени, отмечен многочисленными грамотами и благодарностями регионального и федерального правительств и Министерства здравоохранения РФ. Область научных интересов: региональные модели лекарственного обеспечения населения, кластерная политика как инструмент развития отечественной фармацевтической промышленности, подготовка кадров для фармацевтической отрасли. Автор около 200 научных публикаций и учебно-методических трудов, в том числе учебников «Медицинское и фармацевтическое товароведение», «Высшая математика», «Управление и экономика фармации».
СЛОВО ОТЦА И ПРИМЕР МАТЕРИ
Мое детство тесно связано с бензилпенициллина натриевой солью. Я в детстве каждый год болел пневмонией, и пенициллин был препаратом выбора. Достаточно болезненная процедура для малолетнего пациента, а потому не вызывала ничего, кроме слез и попыток избежать ее. Однажды в поликлинику меня повел отец (обычно водила мать). Он сказал, что даст выстрелить из ружья столько раз, сколько уколов я выдержу, не заплакав и не закричав. Я выдержал два. Отец свое слово сдержал. Я научился терпеть боль, а благодаря пенициллину и легкой атлетике победил воспаление легких. Более приятные воспоминания связаны с аскорбиновой кислотой (витамином С), которую продавали в аптеках по шесть копеек, и мы ее покупали вместо конфет. Дешево и сердито.
Еще запомнилось облепиховое масло. В конце 1970-х – начале 1980-х оно пользовалось гипертрофированной популярностью. Ему приписывали чудодейственные свойства, и оно было дефицитным препаратом. Я был свидетелем, как его в аптеке выпрашивали на коленях. До сих пор эта картина для меня является символом советской фармации.
Из советских препаратов помню упомянутую бензилпициллина натриевую (калиевую) соль, атропина сульфат, настойку валерианы, настойку боярышника, мазь Вишневского, мазь нафталанную, левосин, фенкарол, випросал, грамицидин С, промедол, омнопон, фурациллин и многие другие препараты.
В фармацию меня привела мама. Все детство провел в аптеке. Понравилось, решил остаться.
ВОЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ
Если сравнивать фарминдустрию СССР и Российской Империи, то могу отметить только достижения. От небольшого количества частных аптек перешли к крупной государственной торгово-производственной сети, создали систему фармацевтического образования, существующую до настоящего времени. Обеспечили основными группами лекарств население и лечебные учреждения. Советская система лекарственного обеспечения полностью соответствовала социально-экономическому укладу того времени и вместе с ним исчезла.
Первая мировая, затем Гражданская война дали толчок созданию советской фармацевтической и микробиологической промышленности (наладили производство антисептиков, создали фармацевтические фабрики, произвели первые иммунобиологические препараты). Вторая мировая война дала толчок открытию фармпредприятий в Сибири на основе эвакуированных в годы войны заводов из европейской части СССР. Новые фармпредприятия в европейской части страны строились уже по мере наступления Красной армии и освобождения городов от немцев (Воронеж, Курск, Минск, Рига, Киев и т. п.).
