Холодная война и создание оружия массового поражения стали одной из причин создания производства антибиотиков, инфузионных растворов, обезболивающих средств, вакцин, антидотов и т. п.
К советским еще достижениям можно отнести наработки в иммунобиотехнологии и поиск биологически активных веществ в растениях.
ИННОВАЦИОННЫЙ КУРС ИЛИ ДЕГРАДАЦИЯ
Потери отечественный фармотрасли после 1991 года – смещение акцентов с социальной функции на финансовую (извлечение прибыли) и децентрализация системы лекарственного обеспечения. К приобретениям можно отнести повышение доступности лекарств для населения и здравоохранения в целом.
К событиям, изменившим ситуацию в отечественной фармотрасли, можно отнести кризис 2008 года, программы ДЛО и «7 нозологий», ФЗ № 61, ЖНЛВП, создание ЕврАзЭС.
Полагаю, что новую российскую фарму можно идентифицировать с момента принятия стратегии «Фарма-2020». Специфика – интенсивный рост собственных производственных мощностей в последние годы и активный трансфер технологий в страну. Для Большой фармы более характерны слияния и поглощения.
Для российской – появление новых игроков и рост существующих компаний.
Развитие и перспективы нашей фармотрасли зависят от поставленных целей и путей их достижения. Если мы и дальше будем развлекаться с принудительным лицензированием, параллельным импортом и «локализацией по-русски», то через три года рост замедлится, через пять лет будет стагнация, а через 10 лет мы опять отстанем.
Если курс будет взят на вхождение в мировой фармацевтический рынок на правах равноправного игрока, разработку инновационных технологий и препаратов для всего мирового сообщества, то через 10 лет мы сможем стать полноценной частью Большой фармы.
А пока, увы, национальная особенность нашей фарминдустрии в том, что, образно говоря, отрасль никак не можем повзрослеть, пребывая долгие годы в состоянии отрочества.
Государство обязательно должно инвестировать в R&D. Конечно, в отечественной фармотрасли есть R&D, в основном обеспечивающие трансфер технологий.
Самое ожидаемое событие в отечественной фарминдустрии – продолжение сериала под названием «Фарма-2030».
К знаковым компаниям отечественной фармотрасли могу отнести компании «Протек», «Катрен», «Эркафарм», «36,6», «Ригла», «Фармстандарт», «Р-Фарм», «Микроген», «Генериум», «Биокад», «Герофарм», «Фармасинтез» и др. Впрочем, в условиях нашей динамичной и противоречивой жизни этот перечень может измениться в любую секунду.
Залог нашего успеха – русская смекалка, воля к победе и то, что наши дети лучше нас. И на все воля Божья.
ПРИМЕРЫ НАПРАШИВАЮТСЯ
В отечественной фарминдустрии очевидны провалы в регуляторной системе. Требуется создание единого регуляторного органа, что-то типа FDA
[10] или EMEA
[11].
На современном этапе любые неверные решения в системе лекарственного обеспечения чреваты достаточно серьезными социальными проблемами, а вероятный эффект от этих изменений требует тщательных расчетов.
ДОСТУПНОСТЬ ЛЕКАРСТВ
Российская аптечная система выполняет большой объем работы по первичному консультированию пациентов, тем самым снижая нагрузку с первичного звена системы здравоохранения. Но эти функции аптеки у нас до сих пор никак законодательно не оформлены, в отличие от развитых стран.
В аптеке для меня главное – доступность лекарств. Но надо понимать, что отечественный пациент отличается повышенной самооценкой в отношении своих медицинских знаний.
Присутствие на нашем рынке импортных препаратов – это абсолютно нормальное явление. Даже в годы Великой Отечественной войны мы по ленд-лизу получали лекарства, а не только самолеты и танки.
Лучшее лекарство – это то, которое еще не создали.
Записал Владислав Дорофеев
«Есть лекарства, которые нечем заменить»
ГРИГОРИЙ РОЙТБЕРГ
Григорий Ройтберг, академик РАН, президент АО «Медицина», убежден, что доверие к современным лекарственным препаратам отечественного производства будет такое же, как к лекарствам от известных западных фармакологических компаний, лишь в том случае, когда они станут проходить клинические испытания в соответствии с международными протоколами. Этого у нас нет – у нас высокий уровень проведения некорректных проверок. Но главное, не считая себя специалистом по фармотрасли, он подчеркивает, что его как врача интересует эффективность лекарств, а не место их вы пуска.
Григорий Ефимович Ройтберг – академик РАН, д. м. н., профессор, заслуженный врач РФ, лауреат премии Правительства РФ в области образования, лауреат премии мэрии Москвы в области здравоохранения и медицины, заведующий кафедрой терапии и семейной медицины ФДПО ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, основатель и президент АО «Медицина». Один из основоположников внедрения в медицинскую практику коронароангиографии и эхокардиографии. Автор новых способов лечения больных острым крупноочаговым инфарктом миокарда, внедрение которых в клиническую практику позволило повысить качество оказываемой медицинской помощи. Научный руководитель перевода на русский язык «Руководства по семейной медицине». Вместе с д. м. н., профессором Андреем Владиславовичем Струтынским – автор цикла трудов для врачей и студентов медицинских вузов «Основы клинической диагностики и лечения заболеваний внутренних органов». За этот труд им была присуждена премия Правительства РФ в области образования. Автор более 350 научных работ, в том числе семи учебников по семиотике заболеваний внутренних органов и по патологии сердечно-сосудистой системы.
ПАМЯТЬ ДЕТСТВА
Зеленка и йод сопровождали все мое детство. Также помню, что моих родителей сопровождали валокордин, корвалол и ношпа (последние два – не отечественные препараты, но когда-то были очень популярны).
ИМПОРТНАЯ ТРАДИЦИЯ
Я не специалист по фармотрасли. Меня как врача интересует, чтобы лекарства были эффективными, и последнее, что меня интересует, – место их выпуска. И в советское время было очень много лекарств, которые были не отечественного производства: например, югославские гидрокортизоновые мази. Помню, появились югославские кортикостероиды для ингаляционного введения. Это был прорыв. А бронхолитики, когда пациент «пшикал», и у него снимался приступ астмы? Этот ведь тоже не отечественные лекарства.
