У первого ребенка Мелани не было почти никаких проблем со смесью. Она прекрасно росла, набирала вес, как надо, и в целом была счастливым и здоровым ребенком. Тем не менее, когда Мелани снова забеременела, она решила дать грудному вскармливанию еще один шанс – все-таки она немало читала о том, что грудное молоко – лучшее питание для детей. Она знала, что ей снова предстоит кесарево сечение (естественные роды после кесарева сечения, конечно, возможны, но большинство врачей советуют так не делать из-за повышенного риска разрыва матки во время схваток), так что понимала, что грудное вскармливание снова может вызвать трудности. Поговорив с врачом, она объяснила, что хочет покормить грудью ребенка сразу после родов. Так что вместо того, чтобы давать малышу смесь, она попросила помочь медсестру, которая приносила ей ребенка на кормление, пока она отходила от анестезии. Потом на ночь с ней осталась свекровь, чтобы помочь держать ребенка во время кормления. Когда они вернулись домой, Мелани помогли друзья – присматривали за старшей дочерью (уже двухлетней) и делали кое-что по дому. Мелани знала, что если хочет добиться успеха, ей нужно проводить с ребенком больше времени, но при этом и достаточно отдыхать, чтобы восстановиться после операции. Это было нелегко, но Мелани удалось выкормить грудью обоих младших детей. Ее совет мамам, которые хотят кормить грудью после кесарева сечения? «Будьте решительны и найдите помощников!» (Смотрите дополнительные рекомендации во врезке «Лучшие советы для грудного вскармливания»)
Делать / Не делать
+ Делать. Узнайте все о пользе грудного вскармливания. Грудное молоко – это не только лучшее питание для младенцев, оно еще и содержит правильные питательные вещества для детской микрофлоры. Грудное вскармливание постоянно ассоциируется с лучшими результатами для здоровья – в том числе с защитой от инфекций, астмы и ожирения.
– Не делать. Не ждите, что грудное вскармливание будет легким; часто это вовсе не так, по крайней мере, в первые несколько недель. Готовьтесь к нему точно так же, как к родам – сходите на дородовые курсы или попросите совета у медсестры, помощницы при родах или консультанта по лактации. Будьте терпеливы: правильное грудное вскармливание далеко не всегда настолько интуитивно понятно, как кажется, и для обучения нужно время. Если у вас трудности с грудным вскармливанием, обязательно обращайтесь за помощью как можно скорее. Первые несколько недель после родов очень тяжелы и вместе с тем очень важны для успешного грудного вскармливания, так что это самое время, чтобы обратиться за профессиональной помощью.
+ Делать. Принимайте пробиотики, если у вас развился мастит или другая инфекция, особенно требующая приема антибиотиков. Пробиотики помогут восстановить микрофлору грудного молока, которая может испортиться из-за лечения антибиотиками. Кроме того, показано, что пробиотики эффективны против мастита, так что можете попробовать их в качестве альтернативного метода лечения, – но, конечно, сначала посоветуйтесь со своим врачом.
Сразу после рождения ребенка
– Не делать. Не думайте, что искусственное вскармливание – это «неправильное» или «плохое» родительство. Молочная смесь – это общественная необходимость, а решение, кормить грудью или нет, может принимать только сама мать. Если вы решили кормить ребенка смесью, дополняйте ее курсом детских пробиотиков. Одно из основных различий между грудным молоком и смесью – тип микрофлоры, который развивается в результате вскармливания, так что пробиотики помогут сделать микрофлору более похожей на ту, что возникает после грудного вскармливания. Посоветуйтесь с врачом или диетологом насчет лучших вариантов.
+ Делать. Ищите любую дополнительную помощь после кесарева сечения. Грудное вскармливание и так довольно тяжело, а тут к этому прибавляется еще и восстановление (физическое и моральное) после тяжелой операции на животе. Успех грудного вскармливания зависит от подготовки к нему путем консультаций с медсестрой или специалистом по лактации, а также помощи, которую вы получаете по дому. Грудное вскармливание после кесарева сечения стоит затраченных на него усилий, но оно потребует дополнительной работы.
Лучшие советы для грудного вскармливания
Ниже перечислены несколько рекомендаций, которые повысят шансы на успешное грудное вскармливание после кесарева сечения.
1. Выберите роддом, где разрешают кормить грудью сразу после кесарева сечения. Еще до процедуры сообщите медсестрам и врачам, что хотите кормить ребенка грудью во время восстановления. Это потребует помощи, потому что вы, возможно, не сможете держать ребенка самостоятельно.
2. Если мать и дитя все же приходится разлучить в первые часы жизни, попросите молокоотсос, чтобы стимулировать выработку молока. Можно также дать младенцу собранное молозиво.
3. Найдите, кто будет помогать вам по дому после операции: друзей, родных, в худшем случае наймите кого-нибудь за деньги.
4. Кормите ребенка часто, даже каждые два часа, чтобы повысить выработку молока и предотвратить набухание груди – это может привести к маститу.
5. Кормите ребенка лежа, положив его сбоку от себя, чтобы избежать лишнего дискомфорта и нагрузки на живот.
6. Старайтесь не давать смесь в бутылочках в первые недели, чтобы избежать «перепутанной соски».
7. Если вы твердо намерены кормить грудью, то не стесняйтесь просить помощи у специалиста по лактации, если у вас не сразу начало получаться.
Глава 6
Твердая пища: рацион микробов увеличивается
С новой едой появляются новые микробы, которые ее едят
Кажется, что первые дни и недели младенчества тянутся очень медленно, но, вместе с тем, они пролетают очень быстро. Вроде бы всего ничего времени прошло, а малыш, который целыми днями только ел и спал, уже начинает бодрствовать дольше, наслаждается окружающими видами и радует маму и папу первыми воркующими звуками и улыбками. Вскоре после этого улыбки становятся еще и слюнявыми, оставляя мокрые следы на всей вашей одежде, сумках, обуви и мебели. Примерно в это же время малыш впервые начинает внимательно смотреть, как вы едите. После нескольких месяцев, когда он радостно пил одно молоко, младенец начинает рассматривать странные твердые штуки, которые родители суют в рот, и в один прекрасный день хватает такую штуку, которая внезапно начала очень приятно пахнуть, и пытается засунуть в рот и откусить кусочек. Это обычно происходит в возрасте четырех-шести месяцев – как раз в это время начинается введение в рацион твердой пищи. До этого малыши получают все необходимые калории и питательные вещества из молока (или молочной смеси). Плюс, как мы уже обсуждали в предыдущей главе, кишечнику необходимо время на созревание, чтобы подготовиться к перевариванию твердой пищи.
