Анорексия
Стать самыми худыми – вот трагическая и мучительная цель, которую ставят перед собой все больше девочек и мальчиков, в основном – в богатых городах (хотя сейчас она получает все большее распространение). Анорексию называют «безмолвной эпидемией», потому что об этом расстройстве мало что известно, несмотря даже на то, что в последние пять лет заболеваемость в Северной Америке и Великобритании увеличилась более чем на 50 процентов. Анорексия – это нервное заболевание, характеризующееся тем, что больной морит себя голодом. Часто анорексия сопровождает другие нервные болезни, например, депрессию (до 80 процентов больных анорексией страдают от тяжелых депрессий) и тревожность (75 процентов больных анорексией имеют тревожные расстройства). Наиболее распространена она среди подростков; в США от нее страдают три миллиона человек.
К сожалению, у анорексии есть серьезные побочные эффекты на сердце, да и на весь остальной организм, а 5 процентов случаев, что совсем прискорбно, заканчивается смертельным исходом – это самая большая смертность среди всех психологических расстройств. Лечение анорексии всегда сопровождается диетологическим вмешательством, но оно не всегда эффективно, и временами случаются рецидивы. Недавно было сделано предположение, что и здесь как-то замешана микрофлора. Приводилось два аргумента: 1) неврологический компонент болезни (а микробы на него влияют – см. главу 14) и 2) значительная потеря веса. Несколько небольших исследований показали, что микрофлора пациентов с анорексией отличается от пациентов из контрольной группы.
Анорексия – «безмолвная эпидемия». Ученым почти ничего не известно об этом заболевании, кроме того, что за последние пять лет заболеваемость увеличилась на 50 % по всему миру.
В недавнем исследовании из Северной Каролины рассматривались образцы кала шестнадцати женщин, страдавших анорексией, в день поступления в больницу и в день выписки (по достижении 85 процентов от нормального веса тела). Обнаружилось, что микробы в двух образцах заметно различаются, и микробная популяция в день поступления в больницу намного менее разнообразна, чем в день выписки (хотя и на момент выписки она еще не достигла уровня здорового человека). Когда пациенток лечили, и они набирали вес, оказалось, что у них еще и улучшалось настроение; более того, отмечалась корреляция между разнообразием микрофлоры и присутствием определенных видов микробов с одной стороны и снижением уровня депрессии и тревожности – с другой. Это исследование опять-таки не доказывает, что микробы вызывают анорексию и связанную с ней депрессию и тревожность, но корреляцию можно провести довольно четкую. Подобные исследования проложат дорогу для более обширного анализа и в конце концов помогут определить, влияют ли микробы на результат этого трагического заболевания.
Учитывая, какую роль микробы играют в метаболизме пищи и наборе / потере веса, а также как влияют на депрессию и тревожность (глава 14), скорее всего, в будущем микробы будут играть основную роль и в лечении этой болезни.
Делать / Не делать
+ Делать. Избегайте необязательных контактов с антибиотиками во время беременности и раннего детства. Прием антибиотиков все теснее связывается с ожирением, и, как и животные на фермах, наши дети стали набирать вес быстрее, вставая на путь к ожирению и всеми связанными с ним проблемами. С другой стороны, антибиотики – это чудо-лекарство против тяжелых инфекционных заболеваний, и в некоторых случаях их применение необходимо. Если вашего ребенка лечат антибиотиками, вы должны принять меры по поддержанию здоровья кишечных микробов после окончания курса лечения. Для разного возраста подходят разные варианты – грудное вскармливание, пребиотики, пробиотики, разнообразная диета, богатая растительной клетчаткой.
+ Не делать. Не позволяйте детям проводить весь день за экранами. Пусть гуляют, играют на детской площадке, занимаются спортом или какой-нибудь другой организованной активностью. И не нужно искать погодных отговорок: летом можно хорошо охладиться, плавая, а в зимние месяцы можно замечательно согреть ноги, катаясь на коньках.
Важно о питании
+ Делать. Выкиньте с кухни «мусорную» еду и заполните ее здоровой пищей. Выкиньте заодно и сладкие напитки – вам вполне достаточно простой воды. Если питаться правильно, вы не только вылечите ожирение – вы еще и предотвратите его, обеспечив микробов из толстого кишечника едой: они тогда перестанут посылать вам сигналы «ешь дальше»!
+ Делать. Читайте этикетки на мясе, молоке и яйцах, которые вы покупаете, и отдавайте предпочтение животным продуктам, произведенным без использования антибиотиков. Иногда эти продукты стоят подороже, но в долгосрочной перспективе они себя окупят; к тому же о воздействии антибиотиков, которые мы получаем с едой, еще до сих пор мало что известно.
+ Делать. Рассказывайте детям о том, насколько важен кишечник. Даже маленький ребенок может понять, что у него в животе живут добрые букашечки, которые помогают ему оставаться здоровым. Если воспитать в ребенке ответственность за свой организм и здоровье смолоду, то его ждет долгая жизнь с хорошими привычки. Плюс к тому, они, может быть, еще и станут есть овощи потому, что им хочется, а не потому, что вы их заставляете.
Диета «5210»
К сожалению, что бы ни писали в Интернете, не существует никакой «волшебной диеты», которая поможет всем. Мы не можем контролировать нашу генетику (спасибо вам, родители!), но можем контролировать диету и физические нагрузки, так что необходимо сосредоточиться именно на этих двух факторах – особенно будучи родителями. Повышение уровня физической активности и уменьшение времени, проводимого перед экраном, важны и для сжигания калорий, и для развития тела (мы знаем, что физические упражнения способствуют развитию благоприятной микрофлоры). Еще один ключ к здоровой диете – есть здоровую пищу, в которой много растительной клетчатки, и избегать сахара, особенно из сладких напитков.
Именно такую программу предлагает диета «5210». Правила запомнить очень просто: ваш ребенок каждый день должен съедать 5 фруктов или овощей, проводить 2 (или менее) часа за экраном, не менее 1 часа заниматься физическими упражнениями и пить 0 стаканов сладкой газировки. Вы можете показать все числа на пальцах одной руки, чтобы ребенок сам их подсчитал. Эту программу с тем же успехом можно применять и для обеспечения более здорового образа жизни у взрослых (хотя многим из нас, чтобы сократить время у экрана до двух часов, придется бросить работу).
