Дарио, молодой мужчина, страдал от хронических запоров, но гастроэнтерологи, к которым он обращался за помощью, не находили никакой патологической причины этого нарушения. Ему ставили неопределенный диагноз ленивого кишечника: замедление перистальтики кишечника, впоследствии затруднявшее его опорожнение, вздутие живота, спазмы и, естественно, запор.
Такой тип расстройства часто связывают с перепадами настроения, беспокойством, депрессией, бегством от общественной жизни и интимных отношений… И Дарио не был исключением.
Молодой человек всячески пытался разрешить эту проблему: он регулярно занимался физическими упражнениями, поддерживал целесообразный режим питания с большим количеством фруктов, овощей и пищевых волокон, принимал молочные ферменты и так далее, однако без заметных результатов, так что он был вынужден прибегнуть к помощи слабительного.
Он решил обратиться ко мне после того, как прочел статью о тесной связи между мозгом и кишечником, в надежде, что вмешательство психотерапевта поможет разрешить, хотя бы частично, его проблему.
После пары ознакомительных встреч, чтобы лучше понять природу его заболевания, я принял решение подвергнуть Дарио гипнотерапии и обучить его приемам самогипноза, чтобы он мог расслаблять кишечник и лучше контролировать его.
Через некоторое время его состояние начало улучшаться, и, хотя и не без труда, Дарио уже смог спонтанно опорожнять кишечник раз в день.
Тем не менее мы не могли с точностью установить момент, когда возникло это нарушение; кроме того, невозможно было узнать об этом у его родителей, поскольку оба они погибли за год до этого в дорожном инциденте.
Однако молодой человек помнил, что мать однажды сказала ему, что до поступления в начальную школу у него не было никаких проблем с кишечником.
Это утверждение не давало мне покоя, так что я попросил Дарио принести мне фотографию его класса в начальной школе.
В следующий раз он принес старый и потрепанный фотографический альбом. Листая его, я обратил внимание на то, что в то время, как на снимках, сделанных в первом и втором классах, Дарио улыбался, в последующие годы его взгляд становился все более грустным. Я спросил его, не запомнилось ли ему какое-нибудь негативное происшествие, случившееся в тот период времени, однако ему не пришло в голову ничего такого.
Таким образом, я решил прибегнуть к технике реконструкции событий прошлого. Прежде всего, я попросил его закрыть глаза, затем представить себя мальчиком, вспомнить, какого цвета были стены в классной комнате, за какой партой он сидел, кто был его соседом по парте и так далее. Постепенно у него в памяти начали всплывать события того времени, в какой-то момент он заплакал. Дарио открыл глаза и сказал мне: «Теперь я знаю». Глотая слезу, он рассказывал мне: «Однажды у меня заболел живот, но я все равно пошел в школу. Потом боль стала невыносимой, и я больше не мог терпеть. Я обделался. Одноклассники стали смеяться, называя меня «засранцем» и трусом, эта кличка прилипла ко мне до самого окончания начальной школы. Я пообещал самому себе, что такого больше не повторится, и… так и случилось».
Глубоко проработав травму, он освободился от нее, и постепенно молодой человек опять начал ходить в туалет, регулярно и с легкостью опорожняя кишечник. Через некоторое время он начал заглядывать в бар и другие места, открывая для себя различные удовольствия и развлечения общественной жизни.
Лягушки в животе: синдром раздраженной ободочной кишки
Множество людей в мире страдают кишечными расстройствами: вздутия, напряженный живот или брюшная жесткость, боли, запоры, спазмы и т. д., — всё это характерные и неприятные симптомы.
Множество людей в мире страдают кишечными расстройствами: вздутия, напряженный живот или брюшная жесткость, боли, запоры, спазмы и т. д., — всё это характерные и неприятные симптомы.
В большинстве случаев происхождение расстройства оказывается связанным с бактериальными инфекциями или с неправильным питанием, однако нередко встречаются ситуации, когда проблема таится в стрессе, как, например, в случае синдрома раздраженной ободочной кишки, который также диагностируют как спастический колит, или просто колит.
Исследование, проведенное в 2006 г. медиками Джорджо Миноли (Giorgio Minoli) и Тино Казетти (Tino Casetti) в Италии, показало, что примерно 30 % населения страны страдает от этой дисфункции, хотя, кажется, это заболевание чаще встречается среди женщин (7 пациентов из 10). В целом цифры, внушающие большое беспокойство!
Точная причина этого синдрома пока не ясна, но многочисленные исследования заставляют обратить внимание на нервы и мускулатуру, контролирующие кишечник: перистальтика толстой кишки может чрезмерно стимулироваться под воздействием стресса посредством нервных волокон и химических сигналов.
Исследование Стивена Коллинза (Stephen Collins) в Университете МакМастер в Канаде продемонстрировало, кроме того, что, в особенности в напряженных ситуациях, колит вызывает изменения в составе кишечной бактериальной флоры, что, в свою очередь, приводит к распространению колонии «вредных» бактерий; эти последние инициируют метаболические реакции, способные вызывать такие расстройства, как газообразование, вздутие и диарея, а также психологические нарушения.
Калифорнийские медики Питер Велган (Peter Welgan), Хушанг Мешкинпур (Hooshang Meshkinpour) и Майкл Билер (Michael Beeler) выяснили, что у тех, кто жаловался на это расстройство, перистальтика толстой кишки в состоянии покоя была более интенсивной, чем у здоровых людей, и что эта реактивность заметно повышалась вследствие физического или психологического стресса, и в особенности у тех, кто легко поддавался чувству гнева.
Магнус Халланд (Magnus Hailand), Энн Алмазар (Ann Almazar), Райан Ли (Ryan Lee) и другие гастроэнтерологи из клиники Мэйо в Рочестере опросили 2 623 человека. В результате выяснилось, что многим из страдавших спастическим колитом приходилось переживать травматические ситуации, причем не только такие, как сексуальное насилие или приставания, но также траур, уличные инциденты, горе, присутствие при шокирующих сценах или наличие родственников с тяжелыми психическими расстройствами — таковых было подавляющее большинство.
Также на основе экспериментов, проведенных на мышах, было отмечено, что чем более ранним и сильным был стресс (в данном случае отлучение от матери), тем сильнее бывают изменения в оси гипоталамус — гипофиз — надпочечник, появляется пугливость, но прежде всего, проблемы с кишечником, такие, как усиление дефекации, повышенная секреция желудочных соков и повышенная чувствительность желудочно-кишечного тракта.
Случай из практики.
Беспорядочная жизнь от кишечника
Когда полагают, что уже больше нечего терять, то меньше всего думают о вероятном риске и о том, чтобы придерживаться здорового образа жизни.
Подобной философии следовал и 30-летний Энрико, ведущий беспорядочный образ жизни и обратившийся ко мне за помощью, только когда серьезное недомогание не позволило ему дольше продолжать свободно влачить свое рассеянное существование: это была хроническая дизентерия.
