Это письмо свидетельствовало о том, что в работе с В. следует применить метод дерефлексии, прибегая к поискам возможностей и выбору их из альтернативного каталога. Работа эта проводится и приносит положительные результаты.
Имажинации при модификации установок оказываются эффективными в работе с пациентами преклонного возраста:
Пример из практики – 1
Пани Ружена, 85 лет. Я не могу назвать ее своей пациенткой. Мы знакомы много лет. Я помню ее полной сил счастливой и прекрасной женщиной, не достигшей еще 50-ти. Счастливая, веселая, активная жена и мать, всегда готовая шутить и смеяться, помочь и согреть своим теплом. Сейчас выросли дети и внуки. Появились правнуки. А год назад ушел из жизни муж пани Ружены, Ладислав, с которым они прожили в счастливом браке 60 лет. Смерть его была легкой: он умер во сне. Он прожил 87 лет. Дочери смирились с уходом отца. Но пани Ружена вот уже год не может перестать оплакивать супруга. Она физически крепка, легкая, активная и, это очевидно, природой создана для долгожительства. Но тоска съедает ее. Начались проблемы с глазами: веки и белки глаз постоянно красные, глаза слезятся. Врач прописывает капли, мази, но слезы смывают все лекарства. Дочери ничего не могут поделать: мать не слушает их доводы о том, что надо продолжать жить. Ее основная тема: «Хочу к Ладе». Похоже, она изводит себя сознательно. Она чувствует себя одинокой и хочет привлечь к себе больше внимания родных. Но у дочерей много работы, домашних забот. Они раздражаются на мать, считая, что прошло уже достаточно времени после ухода отца, матери пора бы перестать мучить себя и других. Но чтобы перестать страдать, пани Ружене нужно понять, в чем же состоит теперь смысл ее жизни. Вот в этом я и собиралась ей помочь. Мы не виделись чуть больше года (я навещала их, когда Ладислав был еще жив).
После выражения сочувствия я спрашиваю, как сейчас идет ее жизнь.
– Ах, девонька, как идет… Я одна… Жизни нет, все кончилось. Только плачу, вот и вся моя жизнь. Мне пора к моему Ладе.
– Я помню, он много работал?
– Работал с раннего утра до ночи. Руководитель! За все отвечал! Мы с девочками его только по выходным и видели.
– А в рабочие дни – что? Плакали с утра до ночи? Без Лади?
Ружена начинает смеяться.
– Зачем плакать? Столько дел было по дому, по детям, хозяйство: куры, кролики, сад, собаки. Скучать некогда было.
– А сейчас? Сад остался, кролики остались, курочки тоже.
– И песика тоже мне привели, – кивает Ружена, – взяли себе, а у них времени нет на него. Собачки любят, когда с ними гуляют, говорят…
– Так вот же – хозяйство осталось.
– Они сами все делают, им моя помощь не нужна.
– А если нужна, но им неудобно просить? Если они вас жалеют?
– Думаешь? Эх, что с меня взять? Мне пора к моему Ладе. Он меня зовет к себе. Видит, как я тут плачу без него. И зовет.
Я вижу все предпосылки для имажинации и предлагаю представить себе Ладю и поговорить с ним.
– А я все время с ним говорю, он меня зовет к себе. Он говорит: тебе пора.
– А если вы его просто не расслышали? Вы же плачете все время, расслышать трудно.
Я говорю ей о ее прекрасном саде, который они вырастили с Ладей, о ее маленьком правнуке, который начал улыбаться – глаз не оторвать, о песике. Потом рассказываю о своей работе, о том, как собираю истории долгожителей, о том, какие есть примеры активной и счастливой жизни людей даже в 100 лет. И какой это пример для детей и внуков, чтобы и им жить долго, активно. И после этого предлагаю представить Ладю (позвать его и поговорить с ним, только без слез, чтобы хорошо услышать, что он скажет). Пани Ружена делает упражнения для релаксации и закрывает глаза. На губах ее улыбка. Иногда она кивает головой, вздыхает, что-то шепчет. Открыв глаза, она рассказывает о том, что услышала от Лади. «Он сказал, чтобы я долго-долго оставалась тут. Чтобы я потом ему рассказала, что тут было без него. И сад – он велел не оставлять сад. И о правнуке».
Она оборачивается ко мне и радостно произносит: «Я не хочу никуда уходить! Я хочу быть тут, с вами!»
Я прошу пани Ружену вести для меня дневник, в котором она станет писать о том, чем наполнены ее дни. И обещаю включить ее историю в книгу о долгожителях. Чем дольше она проживет, тем больше у нее будет шансов попасть в книгу. И с Ладей можно общаться, верно? Только надо внимательно слушать, что он говорит.
… Прошел год с нашей встречи. Состояние Ружены значительно улучшилось, слезы ушли, она старательно пишет для меня дневник. Дочерям она не раз говорила, что ее спасла «встреча с Ладей», которую я ей устроила.
Пример из практики – 2
Никита Д. 82 года, вдовец. Живет с дочерью и внуком. Был очень примерным семьянином, все силы вложил в семью, делал для дочери и внука все возможное. Уже несколько лет назад у него обнаружили катаракту. Единственный способ излечиться – хирургическое вмешательство. Он отказывается. Время идет, ему грозит полная слепота. Еще немного, и операция не поможет. На уговоры дочери отвечает одно: «Ничего, что ослепну, я все в этой жизни видел. Все годы я для вас бегал, теперь вы для меня побегаете». Создается впечатление, что главным смыслом оставшихся лет своей жизни Никита выбрал месть близким за собственную самоотверженность по отношению к ним. Взыскание долгов. Привлечение внимания к себе (он испытывает дефицит внимания, говорит об этом: ему не телевизор нужен – это пустышка, а нужны ему живые люди, которым он в свое время отдал себя).
Я спрашиваю, почему он так жертвовал собой для семьи. Он говорит, что, в первую очередь, из любви к жене. История их любви драматична. Н. глубоко переживает, что остался один, хотя и признает, что ей одной было бы тяжелее остаться без него.
Н. не сразу согласился на имажинацию. Махал рукой, говорил: пустяки. Мы разговаривали о снах (порой жена ему снится, но ничего не говорит, только появляется). Я спрашиваю, хотел ли бы он услышать, что она скажет? «Хотел бы», – отвечает Н. И в конце концов соглашается попробовать. Итог имажинации: жена появляется и говорит, что любит его. Просит жить долго и не оставлять детей. Никита соглашается на операцию.
3. Имажинации на примере нарративных техник
Литературные образы – это своего рода вехи, знакомясь с которыми человек личностно развивается, рассматривая социально-символическую ситуацию литературного героя применительно к себе. Слово – универсальное орудие, способное изменять психические функции. Словесные образы-символы используются в логотерапии как действенный инструмент раскрытия смысла определенной ситуации, определенных черт индивидуальных особенностей личности, поступков. В литературных произведениях отражены определенные типические обстоятельства жизненного пути людей, их реакции в конкретных условиях, их индивидуальное своеобразие, порождаемое разнообразными неповторимыми ситуациями.