Когда речь идет о покраснении кожи лица и ее чувствительности, всегда стоит обратиться за советом к дерматологу, особенно если проблема не исчезает. Для чувствительности кожи есть многого медицинских причин (например, розацеа и экзема) плюс аллергические реакции на средства, которыми вы пользуетесь. Дерматолог сможет либо диагностировать и лечить эти проблемы, либо исключить эти причины. Несмотря на это, существует немало людей с чувствительной кожей, у которых нет явных нарушений.
Людям с чувствительной кожей важно попытаться вычислить провоцирующие факторы, а затем по возможности избегать их. Но с этим не так просто справиться, поскольку чувствительность кожи часто бывает непредсказуемой. Не используйте салициловую кислоту, AHA, спирт, лаурилсульфат натрия (sodium lauryl sulphate) и лаурилсульфат аммония (ammonium lauryl sulphate). Отдушки часто бывают причиной раздражения, поэтому использование масел для лица от сухости кожи может потенциально только ухудшить состояние. Выбирайте солнцезащитные средства с цинком или титаном (солнцезащитные фильтры на минеральной основе), а не средства с химическими фильтрами, которые также могут вызывать чувствительность кожи.
Вот примерная схема ухода за чувствительной кожей.
Утренний уход
• Очищение
• Крем для кожи вокруг глаз
• Увлажняющая сыворотка, если кожа очень сухая
• Увлажняющее средство
• Солнцезащитное средство
• Макияж
Вечерний уход
• Очищение
• Крем для кожи вокруг глаз
• Увлажняющее средство при необходимости
Не используйте средства для пилинга, так как они могут ухудшить состояние чувствительной кожи.
Нормальная/комбинированная кожа
Нормальная кожа — это та, у которой в целом мало проблем. Она не слишком жирная и не слишком сухая. При этом типе может быть чуть более жирная Т-зона, то есть лоб, нос и подбородок.
Предлагаю примерную схему для нормальной/ комбинированной кожи.
Утренний уход
• Очищение
• Крем для кожи вокруг глаз
• Сыворотка с антиоксидантами
• Увлажняющее средство с SPF и/или солнцезащитное средство
• Макияж
Вечерний уход
• Двойное очищение
• Крем для кожи вокруг глаз
• Увлажняющее средство при необходимости
Пилинг или маска для лица раз в неделю пойдут на пользу этому типу кожи и не вызовут радражения.
Глава 4
Гормоны
Проблемы с кожей часто бывают связаны с гормональными изменениями, которые происходят в течение жизни человека. Есть некоторые периоды, в частности подростковый возраст, беременность и менопауза, когда это особенно актуально. В эти периоды гормоны могут достаточно предсказуемо изменить состояние кожи.
Гормоны — это химические мессенджеры, которые действуют на конкретные ткани тела. Изменения кожи часто связаны с изменением уровня половых гормонов: тестостерона, эстрогена и в меньшей степени прогестерона. Они вырабатываются яичниками, яичками и надпочечниками. Мужские гормоны, в частности тестостерон, иногда называют андрогенами. В организме женщин также вырабатываются мужские половые гормоны, но в малом количестве.
Подростковый период
У мальчиков подростковый возраст начинается в среднем в двенадцать лет, у девочек — в одиннадцать. Самой распространенной проблемой кожи у подростков является акне, о котором мы подробнее поговорим в следующей главе. В этот период уровень андрогенов начинает расти и у мальчиков, и у девочек. Повышенный уровень андрогенов влияет на работу сальных желез, они увеличиваются в размерах и начинают вырабатывать больше кожного сала. Это один из основных факторов развития акне.
Считается, что 85 % тинейджеров страдают от акне в той или иной степени тяжести. В подростковом возрасте акне чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Акне может появиться на любом участке тела с большим количеством сальных желез. Чаще всего поражаются лицо, спина и грудь.
Подросткам, страдающим от акне, необходимо обеспечить поддержку, так как признано, что это состояние может привести к искаженному восприятию собственного тела и низкой самооценке. Этот вопрос часто остается без внимания семьи и медиков. Существуют хорошие препараты для лечения акне, рецептурные и безрецептурные, и эту косметическую проблему никогда нельзя игнорировать. Подросткам часто говорят, что они «перерастут» это, как будто акне — это не имеющий значения период в жизни или даже особый ритуал перехода в мир взрослых. Если акне серьезное или влияет на настроение, его ни в коем случае нельзя игнорировать, следует обратиться за помощью. Я сама страдала от акне с двенадцати до семнадцати лет, прежде чем пройти курс лечения, который действительно помог. Я пошла в университет с чистой кожей, и это изменило мою жизнь. Мне бы только хотелось, чтобы я получила необходимую помощь раньше и более открыто говорила о том, как меня заставляла себя чувствовать моя кожа.
Повышенный уровень андрогенов вызывает не только акне, но и другие проблемы с кожей. К их числу относится повышенное потоотделение, появление волос на лобке и под мышками, увеличение и потемнение родинок на теле.
Беременность
Беременность влияет на состояние кожи вследствие физиологических изменений, происходящих в теле (к примеру, усиление кровотока), а также из-за гормональных изменений. Усиление кровотока может привести к покраснению ладоней (ладонная эритема), расширению кровеносных сосудов (паукообразные гемангиомы и телеангиоэктазия, или локальное чрезмерное расширение мелких сосудов) и варикозному расширению вен. Гормональные изменения могут вызвать акне, растяжки, мелазму, потерю волос, раздражение и зуд.
Акне
Акне во время беременности — это распространенная проблема, от которой страдают почти 50 % женщин. Виноват в этом повышенный уровень гормона прогестерона, обычно в первом триместре. Вероятнее всего появление акне у тех, кто раньше страдал от него, но часто по мере развития беременности ситуация улучшается.
Справиться с акне во время беременности может быть непросто, так как почти все стандартные методы лечения использовать нельзя. Всегда лучше постараться взять акне под контроль до беременности. Могут помочь безрецептурные лекарства с гликолевой кислотой. Некоторые средства, содержащие азелаиновую кислоту и оральные антибиотики, такие как эритромицин, цефалексин и азитромицин, считаются безопасными и не представляют риска для будущего ребенка. При крупных одиночных высыпаниях можно подумать об инъекции стероидов непосредственно в прыщ. Терапия светом тоже скорее всего безопасна. Об этих способах лечения мы поговорим далее.
