Акне
На участках тела с большим количеством кожного сала, таких как лицо, много бактерий Propionibacterium. Была обнаружена связь бактерий Propionibacterium acnes (P. acnes) с развитием акне.
P. acnes — это бактерия, которую можно найти на коже любого человека. Но у тех, кто страдает от акне, некоторые штаммы этих бактерий встречаются чаще, чем у тех, у кого нет акне. Эти появившиеся данные дают потенциальную возможность добавить «хорошие» бактерии на кожу, чтобы она смогла сопротивляться бактериям, вызывающим прыщи. Таргетное лечение, несомненно, лучше, чем использование традиционных антибиотиков, которые просто убивают все бактерии, хорошие и плохие.
Экзема
Экзема — это в высшей степени распространенное состояние. Считается, что на Западе она поражает почти 20 % детей. В последние десятилетия она стала еще более распространенной, что, вероятно, связано с состоянием окружающей среды. Согласно «гигиенической гипотезе» это может быть связано с сокращением состава семьи и усилением личной гигиены и чистоты. Мы меньше контактируем с грязью и микробами, чем это было в прошлом, что, в свою очередь, могло повлиять на микробиом кожи.
Многие из тех, кто страдает от экземы, имеют на коже бактерию Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Исследования показали, что во время обострения экземы количество бактерий Staphylococcus aureus увеличивается, и вместе с этим сокращается количество других бактерий на коже, то есть уменьшается разнообразие бактерий. Это невероятно интересно. Возникает вопрос: что, если добавление «нормального» микробиома с кожи человека, не страдающего от экземы, может предупредить обострение?
Исследования микробиома кожи еще только в самом начале. У нас нет надежной информации, чтобы понять, как можно манипулировать микробиомом, чтобы предотвращать или лечить проблемы с кожей. Индустрия красоты тем не менее всегда быстро вычисляет потенциал, поэтому в продаже появились средства для ухода за кожей с пробиотиками.
Средства для ухода за кожей с пробиотиками
Всемирная организация здравоохранения дает такое определение пробиотиков: «Живые микроорганизмы, которые при введении в достаточных количествах дают организму преимущества для здоровья».
Оральные пробиотики для здоровья кишечника используются уже некоторое время, и две самые известные пробиотические бактерии — это лакто- и бифидобактерии (Lactobacillus и Bifidobacteria). Вопрос в том, приносят ли оральные пробиотики пользу в уходе за кожей. Микробиом кишечника очень отличается от естественной фауны кожи. То, что подходит для кишечника, может оказаться неподходящим для кожи, даже если предположить, что он будет присутствовать в коже в достаточно большом количестве после процесса пищеварения.
Тем не менее вокруг средств с пробиотиками для ухода за кожей поднялся шум, ими заинтересовались. Существует немало линеек бьюти-средств, чьи производители заявляют о «натуральном» или холистическом подходе, пытаясь исправить кожу изнутри. Пробиотики стали в некотором смысле «умным» термином в уходе за кожей, но вопрос в том, работают ли они.
На данный момент очень мало исследований, которые показывают, что некоторые пробиотические действующие вещества при нанесении на кожу могут помочь при акне, покраснении и сухости кожи. Исследования проводились на малом количестве людей, и результаты не всегда можно воспроизвести. Но это не помешало рынку средств для ухода за кожей, и при желании вы с легкостью сможете приобрести средства с пробиотиками, так как их выпускают крупные косметические дома.
Производители средств с пробиотиками для ухода за кожей опираются на теоретическое предположение о том, что живые бактериальные культуры в этих средствах могут изменить микробиом кожи. Во-первых, эти косметические средства, такие как крем для лица, могут создать на поверхности кожи защитный барьер и не позволить «плохим» бактериям взаимодействовать с кожей. Во-вторых, некоторые пробиотики вырабатывают субстанции, способные повреждать «плохие» бактерии, тем самым уменьшая воспаление.
И все же это только гипотезы. У живых бактериальных культур короткий срок жизни — всего лишь несколько дней, — а затем они убегают из источника пищи и погибают. Чаще используют бактериальные лизаты. Это очищенный клеточный материал бактерий (например, стенки бактериальных клеток, метаболиты и мертвые бактерии). Предполагается, что лизаты в средствах для ухода за кожей имеют тот же биологический эффект, что и живые культуры.
Хотя в индустрии здоровья и красоты у пробиотиков светлое будущее, стоит быть осторожнее, продвигая на рынок то, что мы еще до конца не понимаем. Нам все еще требуется больше данных о штаммах пробиотических бактерий, которые могут принести пользу микробиому кожи. Предполагать, что средства, используемые для кишечника, автоматически помогут и коже в косметических составах, — это ошибка. Я говорила с некоторыми учеными, работающими в области косметологии, и изучила обзоры данных, поэтому могу сказать, что в настоящее время доказательств не хватает.
Тем не менее когда-нибудь исследования микробиома позволят нам использовать персональный подход к уходу за кожей. Надеюсь, это случится в ближайшем будущем.
Диета
В прошедшем десятилетии все были увлечены тем, чтобы заботиться о коже холистически. Фокус сместился на стратегии профилактики. Снижение вероятности проблем с кожей в будущем стало таким же важным, как и их лечение.
Нет сомнений в том, что хорошо питаться и придерживаться правильной диеты важно не только для нашего общего хорошего самочувствия, но и для здоровья кожи. Сияющая, гладкая кожа без морщин — это цель многих женщин, и достичь этого едва ли удастся одним только уходом за кожей. То, что вы отправляете в свое тело, требует такого же внимательного отношения и осмысления, как и то, что вы наносите на него снаружи.
В последние годы в моду вошли исключающие диеты. У меня было немало пациенток, не употреблявших в пищу молочные продукты, продукты, содержащие глютен, или отказавшихся от сахара по разным причинам. Это может быть связано со здоровьем кишечника или кожи, с тем, что делает их любимая знаменитость или идеал из соцсетей, а также по рекомендации врача-натуропата. Не поймите меня неправильно, исключающие диеты имеют право на существование, особенно для тех, у кого есть врожденная непереносимость или аллергия. Но я думаю, что большему числу людей совершенно не нужно исключать из рациона необходимые питательные вещества.
Я твердо уверена в том, что баланс — это ключ к здоровому питанию. Лично я не согласна с исключением из рациона целых групп продуктов и не придерживаюсь никаких диет. Главное — это умеренность и возможность время от времени баловать себя, не испытывая при этом чувства вины. Слишком много чего-либо — это плохо, и та же самая логика применима к еде.
Итак, какой же должна быть здоровая диета, которая принесет пользу вашей коже? Что ж, цель идеальной диеты — это уменьшение воспаления и сокращение того вреда, который наносят коже свободные радикалы. Антиоксиданты, минералы и другие питательные вещества необходимы для поддержания целостности кожи, они действуют как сопутствующие факторы, поддерживающие биохимические процессы в организме. Если это возможно, то намного лучше получать их из продуктов питания, чем принимать добавки.