5. Толчок к личному росту. Чарли был оптимистом. Слушая его слова, я обнаружил, что он всегда смотрит на вещи с позитивной стороны. Он не рассматривал свое состояние как недостаток. Когда мы говорили об этом, он сказал, что у всех есть проблемы. «Это моя проблема, – сказал он. – По крайней мере, я не болен раком».
ЗНАЧЕНИЕ МОЗГОВОГО РЕЗЕРВА
Другим объяснением ПТЛ служит концепция, которую я называю «мозговым резервом». Это дополнительный амортизатор в работе мозга, помогающий вам справляться с любыми стрессами. Чем больше ваш резерв, тем устойчивее ваша жизнь и тем меньшее влияние на вашу жизнь может оказать травма или утрата. Для объяснения этой концепции моим пациентам я подхожу к грифельной доске в моем кабинете и рисую следующую картинку:
На стадии внутриутробного развития мозг обладает огромным резервным потенциалом, но если мать курила, употребляла вредную пищу или испытывала хронический стресс, то резерв истощается еще до рождения. Напротив, если она была здорова, хорошо питалась, принимала витамины и не испытывала стресс, то тем самым она помогала увеличить резерв ребенка. Если, к примеру, в трехлетнем возрасте вы упали с лестницы и ударились головой, то ваш мозговой резерв уменьшится, даже если травма никак себя не проявляла. Если в подростковом возрасте вы стали курить марихуану или много раз получали мячом по голове, когда играли в футбол, то – даже если это никак не обнаруживалось – ваш резерв уменьшался.
Давайте представим следующую картину. Двое солдат отправляются на войну в одном танке, и оба рискуют получить травму от взрыва под одним и тем же углом. Один из них заканчивает службу психически здоровым, в то время как другой оказывается травмированным на всю жизнь. Почему так происходит? Это зависит от уровня мозгового резерва, который каждый из них имел до начала военных действий. У одного из солдат резерв больше, потому что он заботился о своем мозге, хорошо питался, всесторонне развивался и не играл в футбол. Исходное состояние другого соответствует точке ниже на линии и меньшему резерву. Оба солдата имеют хорошие профессиональные навыки, но начинают в разных точках. Хотя травма от взрыва уменьшает мозговой резерв у обоих, только солдат с большим исходным резервом продолжит нормально жить.
Большинство людей, которых мы принимаем в клинике Амена, начинают ниже пунктирной линии, у них проявляются симптомы разных расстройств. Выздороветь – не значит просто избавиться от симптомов расстройства; нужно также пополнить мозговой резерв, чтобы подняться над пунктирной линией. Для этого требуется три простых стратегии, которые описаны в главе 2: заботиться о своем мозге, избегать всего, что вредит мозгу, и заводить здоровые привычки. Каждый день вы либо пополняете ваш мозговой резерв, либо сокращаете его; ваш мозг либо стареет, либо поддерживает свою молодость. Когда вы хорошо усвоите эту концепцию, у вас будет гораздо больше сил для борьбы с травмами и утратой.
Стратегия № 7. Рассмотрите возможность приема окситоцина
Гормон окситоцин вырабатывается в организме как у мужчин, так и у женщин. Хотя он часто ассоциируется с женской репродуктивной функцией, в последнее время он стал известен как «гормон любви», поскольку укрепляет ощущение доверия, надежности, общности, удовлетворенности и спокойствия. Я впервые узнал об уникальной способности окситоцина облегчать психические травмы после знакомства с книгой д-ра Кена Столлера, несколько лет проработавшего в клинике Амена. В книге «Окситоцин: гормон исцеления и надежды» Кен пишет о собственном опыте употребления окситоцина. Его 16-летний сын Гален погиб при крушении поезда, и Кен погрузился в состояние, которое он называл «патологическим горем» – сочетание иррационального страха и тревоги, пронизанное переживанием утраты. Он был поглощен навязчивыми мыслями о гибели Галена и о том, что его сын испытывал в последние мгновения жизни.
Кен прописывал окситоцин детям с расстройствами аутистического спектра для облегчения тревожных симптомов, но через несколько недель сообразил, что это может помочь и ему самому. Его страх и паника достигали кульминации в предрассветные часы, когда ему снились ужасные кошмары. Он написал:
«Однажды ночью, когда я поставил будильник на начало этого периода и принял дозу окситоцина, результат показался едва ли не волшебным. Сила навязчивых негативных мыслей, которые я тогда переживал, пошла на убыль после применения окситоцинового спрея для носа. Если раньше мне приходилось спасаться глубоким дыханием и мнемоническими приемами, необходимость этой стратегии отпала после употребления окситоцина. На этот раз я мог слушать музыку до восхода солнца.
Понадобилось десять минут для достижения полного эффекта, и с каждой минутой чувство огромного душевного спокойствия становилось все более сильным. Паника и страх свалились с меня, как сброшенная одежда. Если бы я хотел думать о трагедии, случившейся с моим сыном, то мог это сделать. Но я не хотел; происшествие отступило в глубины моего разума. Оно больше не давило на меня, словно обладая собственной волей. Успешно изолировав эти болезненные переживания от того, куда они могли меня завести, я смог осмыслить свое горе без вмешательства навязчивых наваждений. Это было просто бесценно и избавило меня от развития сильнейшего посттравматического стрессового расстройства… потому что дело шло именно к этому»
[210].
Окситоцин помог Кену пережить худший период эмоциональной боли, и он перестал употреблять это средство уже через несколько недель. С тех пор он прописывал окситоцин другим пациентам, перенесшим тяжелую утрату, и оно помогло каждому из них.
Другие исследователи недавно продемонстрировали пользу окситоцина для лечения психических травм
[211]. Доктор Дж. Л. Фриджлинг и его коллеги из Голландии обнаружили, что назальный спрей окситоцина снижает активность миндалевидного тела, ответственного за чувство страха, и снимает острые симптомы ПТСР
[212]. Окситоцин также усиливает чувство сострадания у людей, переживших эмоциональную травму
[213]. Любой врач может выписать такой рецепт, и в большинстве аптек продается окситоцин в виде назального спрея или сублингвальных (подъязычных) таблеток. Типичная доза составляет 10–40 ИЕ (иммунизирующих единиц) от двух до трех раз в день. Доктор Столлер и другие рекомендуют его только для кратковременного использования, так как длительное применение может повлиять на рецепторы окситоцина в мозге.
