Повторяемость. В больнице вы можете почувствовать себя предметом на конвейерной ленте, при каждой остановке которой ваши стрессовые ощущения повторяются. Иногда бывает, что не обойтись без череды обследований и анализов, а также консультаций разных специалистов, которые задают одинаковые вопросы. В худшем случае вам приходится возвращаться к врачу с тем же заболеванием или проходить заново курс лечения. Единственный выход в том, чтобы эмоционально слезть с этого конвейера. Для этого нужно вернуть себе ощущение нормальной жизни. Сделать это несложно: поболтайте с другими людьми, помедитируйте, послушайте аудиокнигу, разберитесь с документами или отправьте сообщение другу – иными словами, займитесь любыми повседневными делами.
Непредсказуемость. В век Интернета здравоохранение уже не столь непредсказуемо и непонятно для обывателя, как было когда-то. Вы можете найти горы информации о каждом аспекте любого заболевания или способе его лечения. Однако лучше использовать эту информацию только после того, как вам поставят точный диагноз. Неразумно строить предположения, основанные на симптомах, которые вы у себя заметили или себе придумали. Когда придете к врачу или в больницу, спросите персонал, какими будут следующие шаги. Стресс только усилится, если вы будете пассивно ожидать. (Хорошие дантисты заранее рассказывают обо всех этапах лечения и по мере их выполнения заверяют, что все идет хорошо. Они также честно предупреждают о том, насколько болезненная и неприятная предстоит процедура, поскольку знают, что пустые уверения в полной безболезненности приводят к недоверию со стороны пациента, что само по себе является формой стресса.)
Отсутствие контроля. Вверить себя в руки незнакомцев – это огромный стресс, но все медицинское лечение построено на этом. Если вы знаете, что вам не обойтись без врачебного вмешательства, заранее примите определенные меры, чтобы чувствовать себя увереннее.
• Получите всю информацию о своем заболевании, не упускайте возможность выяснить все детали. Не переживайте за реакцию доктора. Если вы считаете, что должны сообщить ему информацию, которую нашли в Интернете, это не значит, что вы с ним спорите, большинство врачей уже привыкли к хорошо осведомленным пациентам.
• Если заболевание серьезное, найдите людей с таким же диагнозом. Обратитесь в специальные группы поддержки, многие из которых можно найти онлайн, или же просто поговорите с другим пациентом в больнице.
• Если вы столкнулись с затяжной болезнью, обязательно вступите в группу поддержки вблизи от дома или в Интернете.
• Ведите журнал здоровья и отмечайте прогресс, которого вам удалось добиться на пути к исцелению.
• Ищите эмоциональную поддержку у людей, которые могут проявить сочувствие и хотят вам помочь (иными словами, не общайтесь с теми, кто не хочет поддерживать с вами отношения).
• Установите близкую связь с людьми, которые являются частью процесса лечения: обычно медсестры и ассистенты врачей легче идут на контакт, и у них больше времени, чем у самих врачей. В идеале эта связь должна строиться на общих интересах – с емья, дети, хобби, – а не только на обсуждении вашего заболевания.
• Сопротивляйтесь искушению страдать в одиночестве и делать все самостоятельно. Изоляция приносит ложное ощущение уверенности в себе и контроля над ситуацией. В действительности вам нужно как можно больше общаться с людьми и вести нормальную жизнь.
Эти рекомендации помогут вам стать адвокатом самому себе. Однако даже тогда вероятность медицинской ошибки сохраняется. Исследования показывают, что «неблагоприятные события» связаны с теми факторами, на которые вы, как пациент, повлиять не в состоянии: усталость врача после долгой смены, изнурительная рутина, от которой страдают медсестры, интерны и сами пациенты. Неудивительно, что в суете больничного распорядка некоторых пациентов могут проигнорировать, оставить без должного внимания или лечить неправильно.
Хорошая новость заключается в том, что, когда вы меняетесь, ваши гены откликаются и изменяют свою активность, начинают работать на исцеление проблемы.
В статье, опубликованной в The Journal of the American Medical Association в 2009 году, доктор Тейт Шанафелт говорит: «Многочисленные масштабные исследования медиков почти всех специализаций показали, что один врач из трех постоянно находится в состоянии стресса». Доктор Дайк Драммонд на сайте The Happy MD, посвященном снижению стресса среди врачей, предложил следующую аналогию – с банковского счета врача постоянно снимается энергия трех типов: физическая (необходимая для физической активности), эмоциональная (для проявления сочувствия к пациентам) и духовная (нужная, чтобы помнить о цели и смысле своей профессии). Врач отдает определенное количество энергии со своего банковского счета каждому пациенту. Фокус в том, чтобы в запасе у него всегда оставалась энергия для следующего.
Чем более вы осведомлены и дотошны, тем лучше для вас. Если вы знаете, каков врачебный протокол в вашем случае, вы сможете определить, не упускает ли ваш врач из виду важные детали. Однако помните, что, пытаясь выявить врачебную ошибку, вы вступаете на тонкий лед. Не стоит затевать состязание с людьми, от которых зависит ваше здоровье. Вот список того, что вам следует делать, и того, чего лучше избегать.
Что следует делать
• Принимать участие в обсуждении всех деталей вашего самочувствия.
• Сообщить врачам и медсестрам о своем желании знать, что происходит.
• Задавать дополнительные вопросы каждый раз, как вам это кажется необходимым.
• Обсуждать с врачом спорные вопросы, как, например, прием препаратов, в целесообразности которых вы не уверены.
• Говорить, если чувствуете неудобство.
• Сохранять вежливость при общении.
• Хвалить врачей и медсестер, когда для этого есть повод. Проявление благодарности не останется без внимания.
Чего не следует делать
• Проявлять враждебность, подозрительность или излишнюю требовательность.
• Ставить под сомнение компетентность докторов и медицинского персонала.
• Жаловаться или хныкать, вне зависимости от того, насколько сильно вы обеспокоены. Оставьте эти чувства для близких людей – семьи, друзей или членов группы поддержки.
• Притворяться, что знаете столько же (или больше), чем люди, которые заняты вашим лечением.
• Постоянно нажимать кнопку вызова врача или медсестер, находясь в больнице. Доверяйте принятому распорядку дня. Чаще всего пациенты вызывают медсестру из-за волнения, а не из необходимости.
• Разыгрывать роль жертвы. Покажите людям, которые вас окружают, что вы оптимистично настроены и чувствуете себя спокойно и уверенно даже в трудных обстоятельствах.
Поразительно, но причиной врачебных ошибок часто становится банальное отсутствие грамотной коммуникации. Между врачами и остальным медицинским персоналом нередко возникает недопонимание, поскольку назначения делаются на бегу и в неясной форме. Если вы хорошо осведомлены о своем заболевании и деталях его лечения, вы сможете обратить внимание медицинских работников на потенциальную ошибку. Но будем реалистами – пациенты не имеют рычагов влияния в этом вопросе. Кроме того, медики неохотно обсуждают тему врачебных ошибок и часто не готовы признать, насколько она серьезна.
