Интересно, что больше чем 2/3 всех женщин переживают менопаузу вообще без проблем для самочувствия или лишь с небольшими недомоганиями. Причем гормонов всем одинаково не хватает!
Исследования смогли показать, что и здесь влияние оказывает образ жизни. Так, женщины западного мира сильнее страдают от климакса из-за принятого в обществе питания. Женщины, ведущие здоровый образ жизни, регулярно занимающиеся спортом и придерживающиеся натурального питания, в среднем меньше жалуются на климактерические симптомы. А у жительниц Азии, соответственно, симптомы менопаузы вообще намного реже, чем у европеек или американок. Вероятно, еще и потому, что они с питанием получают больше фитоэстрогенов, могут мобилизовывать их с помощью кишечной флоры и использовать себе во благо.
Фитогормоны – это растительные вещества, подобные эстрогенам. Помимо сои, они содержатся также в льняном семени и семенах кунжута, тыквенных семечках, отрубях, бобовых плодах и во многих видах овощей и фруктов.
Все данные такого рода следует непременно учитывать при терапии симптомов переходного возраста.
Но и в природной аптеке есть кое-что для страдающих от климактерических проявлений женщин: воронец, или цимицифуга, считается на настоящий момент наиболее пригодным продуктом для смягчения типичных симптомов; он, в частности, подходит и тем женщинам, которые не могут принимать гормоны по причине рака груди или слизистых матки.
Еще действенны и легкодоступны такие препараты, как клевер луговой, соя, авраамово дерево, хмель, корень ямса, зверобой (пожалуйста, наведите справки о взаимодействии с другими принимаемыми медикаментами и обратите внимание на то, что он повышает восприимчивость к солнцу), переработанная цветочная пыльца и антивозрастное средство ресвератрол (это вещество из винограда).
Поскольку речь часто идет не о лекарственных средствах, а о пищевых добавках, исследований на эту тему, к сожалению, мало, как вообще мало исследований в области натуропатии. Даже если риски, казалось бы, невелики, для природных препаратов тоже действует правило: любое воздействие может вызвать побочные эффекты. Поэтому лучше проконсультироваться со специалистом!
Есть один медикамент – это не натуральный препарат, но все же и не гормональный, – который может быть рекомендован пациентам с чрезмерным потоотделением. В настоящее время он применяется также при приступах пота в менопаузе и дает хорошие результаты. Его действующее вещество (метантелиния бромид) на несколько часов тормозит активность сальных желез.
Ну а если вы относитесь к той трети дамского сообщества, что сильно страдает от климактерических симптомов, для вас гормональная терапия на самом деле может иметь смысл. Квалифицированные гинекологи обычно прописывают гормоны не синтетические, а аналогичные натуральным. Их получают из растительных гормонов корня ямса (диосгенин) или соевых бобов (стигмастерин), и они считаются хорошо переносимыми и менее рискованными. Однако критически настроенные медики даже их ставят под сомнение.
Решение по поводу гормональной терапии ни в коем случае нельзя принимать на скорую руку, необходимо тщательно взвесить реальную степень страданий и факторы риска.
Ваш гинеколог в ходе лечения будет тщательно и регулярно контролировать прежде всего матку и грудь. Поэтому на сегодняшний день компромиссный подход к этому вопросу таков: по возможности в самой низкой дозировке и не дольше, чем диктует необходимость. Терапия продолжительностью дольше пяти-восьми лет в настоящее время не рекомендуется.
Глава 17
Клоун в антрепаузе:
Кто боится старого мужчину?
Пусть мужчины часто и не желают этого признавать, но факт остается фактом: разрушительное действие времени подтачивает их вместе с их половыми гормонами, хотя и не так быстро и не столь радикально, как это происходит с женщинами в менопаузе.
Сходит лоск, иссякает энергия, увядает пенис, животик выдвигается на первый план. Это тяжелый удар, ведь практически каждый мужчина всю свою жизнь должен пребывать в уверенности, что он крутой парень.
Неписаные правила взаимоотношений полов на полном основании предписывают женщинам подчеркивать мужественность своих партнеров и морально их поддерживать, особенно тогда, когда их сила начинает в какой-то момент убывать.
Мужчины в этом отношении обычно предпочитают отмалчиваться – они вообще неохотно говорят о своих проблемах, а уж тем более о таких. А если и говорят, то выбирают выражения, которые должны звучать круто, как, например, модный нынче эвфемизм, означающий дефицит тестостерона, пришедший к нам из Америки: «low T». Конечно, это звучит лучше, чем «старикан».
В последние несколько лет к гормональному кризису среднего возраста у мужчин стали применять термин «андропауза», по названию мужских гормонов – андрогенов. Самый известный андроген, естественно, тестостерон.
При существенном падении уровня тестостерона мужчина испытывает такие симптомы, как вялость, потеря мотивации; кроме того, урологи часто слышат от своих пациентов о проблемах с эрекцией и потере сексуального влечения. Бывает, что у мужчины меняется поведение: он вдруг покупает мощный мотоцикл, а общаясь с женщинами, начинает больше флиртовать, будто пытается напоследок самоутвердиться, пока не наступила субъективно ощущаемая дата истечения срока годности. Мужчина копается в Фейсбуке, в Вотсапе, знакомится с дамами в Tinder или – хотя это уже немного ретростиль – использует любую возможность завязывать контакты в реальной жизни.
Некоторым мужчинам в этой фазе кажется, будто они слышат послание, которое можно назвать аббревиатурой DILF: обычно сирены, от которых оно исходит, довольно молоды и вполне очевидно гоняются за зрелыми мужчинами, соответствующими их сценарию жертвы: «Dad, I’d like to fuck» («Папик, я хочу трахаться»)… Или все же обойтись лишь шикарным автомобилем?
Как бы то ни было, некоторые мужики в этой фазе хотя бы на некоторое время превращаются в клоунов, заполняющих своими антре паузы между цирковыми номерами.
Не хватает тестостерона
С падением уровня гормонов у мужчин, как и у женщин, растет риск возникновения остеопороза. С одной стороны, наступают трудности с доставкой тестостерона, что напрямую влияет на выход из строя мышц и костей. С другой – падает уровень эстрадиола, образующегося в жировых тканях из тестостерона и отвечающего, в частности, за кости и скелет; это особенно касается худых мужчин. Вследствие такого двойного дефицита растет опасность переломов.
Плюс еще начинают возникать проблемы в середине туловища: проходят времена кубиков на животе – по-английски их называют sixpacks, – теперь доминирует onepack, свисающий над ремнем и закрывающий мужчине непосредственный вид на его мужское достоинство. И пусть животик притягивает обещанием уюта, но все же он явно указывает всем на снижение мужской силы и динамики. И как же все-таки хорошо, если мужчина обнаруживает такое здоровое самосознание, что может с юмором и нескрываемой скромностью истолковывать свой выступивший живот так, как это делал один мой бывший коллега: «Это все мышцы и семенные канатики!»
