• боль в костях или суставах, что затрудняет передвижение;
• кровотечения из носа;
• воспаление глаз.
Если говорить о коже, то избыток витамина A вызывает сухость кожи, сопровождающуюся шелушением, покраснением, чувствительностью (в том числе к солнечному свету) и воспалением губ. Часто он даже вызывает кожные инфекции, которые, в свою очередь, усугубляют течение акне. Эти побочные эффекты могут проявиться при приеме и наружных, и пероральных ретиноидов. Принимая ретиноиды в любом виде, обязательно строго следуйте указаниям врача, среди которых, несомненно, будет рекомендация предохраняться: беременность во время приема аккутана или в течение года после него может привести к врожденным дефектам плода.
Насколько эффективен изотретиноин (аккутан) при лечении акне?
Изотретиноин очень популярен благодаря заметной эффективности в краткосрочном лечении тяжелого акне. Может потребоваться до 20 недель, но в большинстве случаев акне проходит полностью, практически не оставляя шрамов. По моему опыту работы с клиентами, принимавшими изотретиноин, вероятность того, что акне вернется снова, составляет 50 процентов, и после возвращения его уже труднее лечить новыми курсами изотретиноина, потому что защитные механизмы кожи ослабевают. Решиться на лечение акне с помощью изотретиноина – это очень ответственный шаг, но, когда вы страдаете от непроходящего, болезненного и часто портящего внешность акне, вы иной раз готовы пойти на что угодно ради хотя бы временного облегчения. Вы должны обязательно тщательно продумать подобный шаг и подробно обсудить его с врачом.
Опасности Интернета
Всемирная паутина дает нам доступ к информации, бесценной для любого ученого. Вместо того, чтобы ходить по библиотекам, покупать кучу книг и связываться с исследовательскими институтами, университетами и национальными службами здравоохранения для получения научных статей и медицинской информации, мы можем найти все это в сети. Я сама состою во многих онлайн-библиотеках, из которых скачиваю все необходимое для собственных исследований.
Проблема с поиском информации вне этих достойных учреждений состоит в том, что авторы большинства оставшейся информации пытаются нам что-то продать – а именно из этих источников получает свои данные большинство людей. Мы вводим то, что нам нужно, в поисковую систему, и менее чем за секунду получаем ответ. Я тоже пользуюсь таким методом, когда ищу тривиальную информацию или что-нибудь новенькое поесть. Но когда речь заходит об информации о здоровье, нужно проявлять бо́льшую тщательность. Никогда не следуйте советам производителя, который пытается продать вам средство, «решающее» некую проблему со здоровьем. Консультируйтесь со своими врачами, натуропатами, гомеопатами, нутриционистами, дерматологами. Какой бы ни была ваша проблема со здоровьем, вы должны получать информацию от тех людей, которые посвятили свою жизнь изучению темы, а не просто пытаются вам что-то продать.
Особенно это относится к акне. Что весьма тревожно, все рецептурные средства от акне, в том числе и антибиотики, сейчас можно заказать через Интернет, даже без общения с врачом. Все, что вам нужно, – заполнить онлайн-анкету. Соответственно, вы можете дать те ответы, которые хочет услышать врач, и получить свое лекарство по почте… совершенно законным, но при этом весьма неэтичным путем.
Моя личная война с акне
Если вам интересно, почему эта глава об акне настолько подробна, все потому, что после того, как я сама семь лет страдала от ужасного акне, я решила помочь клиентам и узнать об этой болезни как можно больше. Все началось, когда я отказалась от эстрогенового противозачаточного средства, которое принимала восемь лет. Мне тогда было под тридцать. До этого акне у меня никогда не бывало, не считая редких ежемесячных высыпаний или отдельных прыщей, когда я уставала. Как только я перестала принимать таблетки, у меня случилась первая вспышка акне. Сейчас стыдно об этом говорить, но я упрямо выдавливала прыщи, лишь усугубляя тем самым проблему. В последующие несколько лет акне колебалось от мягкого до тяжелого. Пару раз я сдавалась и снова начинала принимать противозачаточные, и акне через пару месяцев уходило, но вскоре я бросала таблетки, потому что не хотела, чтобы в моем организме были эти синтетические гормоны. Я понимала, что мое акне – это гормональная проблема, но вместе с тем понимала и то, что если продолжу принимать противозачаточные, то лишь еще сильнее подсяду на эстроген.
Я начала самостоятельные исследования ухода за кожей и через пять лет создала собственный бренд. В тридцать пять лет я все еще страдала от сильного акне. Это было так унизительно: у человека, который утверждает, что многое знает о коже и даже выпускает собственные средства по уходу за ней, все лицо в прыщах. В день презентации бренда я проснулась с огромной кистой на боку подбородка – она выглядела так, словно у меня вырос еще один подбородок. Мне было очень неловко, но презентацию отменить уже не получалось. К моему изумлению, когда я попыталась объяснить свое состояние собравшимся журналистам, они сказали, что либо сами пережили что-то похожее, перестав принимать противозачаточные, либо такое случилось с их знакомыми. Некоторые даже утешали меня, сказав, что мне надо всего лишь перетерпеть, дать организму время. Они были добры ко мне и совершенно не осуждали, и это дало мне надежду, что я смогу пережить все это, не обращаясь к крайним мерам – сильнодействующим химикатам, антибиотикам или аккутану. Я очень быстро поняла, что нужно полное изменение образа жизни.
Нутриционист Дебора Айвс, с которой я тогда вместе работала, дала мне совет о том, как изменить рацион: нужно ввести в него продукты, содержащие натуральные фитоэстрогены, чтобы организм потихоньку отвыкал от эстрогена после отказа от приема противозачаточных. Я начала лечить кожу эфирными маслами, разработав для себя специальные процедуры. Кроме того, я занялась медитацией, чтобы справиться со стрессом, и йогой, чтобы сбалансировать тело и разум. Я была уверена, что справлюсь. Подруга подарила мне магнит на холодильник с цитатой Уинстона Черчилля: «Если вам приходится идти сквозь ад, не останавливайтесь». Обожаю эту цитату! Акне, может быть, и не кажется адом тем, кто от него никогда не страдал, но если оно у вас есть и вы не можете от него избавиться, это вполне можно назвать личным адом. Однажды я наткнулась на статью об экстракте витекса священного – растения, которое помогает сбалансировать гормоны. Через три месяца мое акне ушло… и больше не вернулось. Что же мне помогло: витекс священный, мое тщательное соблюдение процедур ухода за кожей или изменение образа жизни? Я считаю, что помогло мне все вместе, но на всякий случай уже много лет держу у себя в аптечке упаковку таблеток с экстрактом витекса… потому что если у вас хоть раз было акне, вы всегда будете беспокоиться, что оно вернется. (Примечание по поводу витекса священного: он подходит не для всех, так что, пожалуйста, проконсультируйтесь с нутриционистом и убедитесь, что он для вас безопасен. Некоторые считают, что он пагубно влияет на плодовитость и имеет другие побочные эффекты.)
5. Холистический подход к лечению акне, угрей и прыщей
Выиграв свою войну с акне, я стараюсь помочь сотням клиентов, с надеждой приходящим ко мне. Я просматриваю их истории болезней, расспрашиваю о рационе питания и образе жизни и стараюсь как можно больше узнать об эмоциональном здоровье. Могу с гордостью заявить, что помогла многим клиентам справиться с акне; после каждого успеха я чувствовала все бо́льшую благодарность за то, что лично пережила все травмы, сопутствующие акне, и смогла воспользоваться этим опытом, чтобы лучше понять своих клиентов и помочь им. Но не всем я смогла помочь, к моему огромному сожалению. Я знаю, что не могу вылечить всех, и даже могу смириться с этим, но очень расстраивает осознание, что если бы они пришли ко мне раньше, что-то еще можно было бы исправить. Примерно 80 процентов случаев акне, с которыми ко мне приходили в последние пятнадцать лет, были уже довольно запущенными. Очень часто я была вообще последней надеждой: клиенты перепробовали все возможные методы лечения, их кожа была истощена, а иммунная система ослаблена. А еще они уже устали слышать бесконечные обещания специалистов в медицинской и косметической областях. Многим мысль о полном изменении образа жизни казалась совершенно невозможной; другие не верили, что это поможет, так что считали ее непривлекательной. Были и такие клиенты, которые с энтузиазмом начинали ухаживать за кожей и садились на диету, но результаты появлялись не так быстро, как им хотелось бы, они теряли надежду и искали способ быстрого подавления заболевания. Мне пришлось на собственном горьком опыте узнать, что не все желают, способны или (по большей части) готовы полностью изменить образ жизни для того, чтобы вылечить акне. Мне и самой понадобилось для этого немало времени, но с каждым сделанным шагом я понимала, что не просто лечу акне: я более тщательно слежу за здоровьем и получаю пользу не только от лечения акне как такового, но и от улучшения качества жизни в целом.
