СЕКС – ЭТО ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА?
Ответ зависит от того, что вы делаете и как долго. Мы не будем вдаваться в подробности этой темы, но можем дать вам несколько общих рекомендаций. В среднем (и, конечно, никто из нас не хочет претендовать на то, чтобы быть среднестатистическим) секс длится от 5 до 15 минут и на него расходуется примерно столько же энергии, как и на прохождение 2 километров за 20 минут.
Более молодые и энергичные из нас могут удвоить или даже утроить эту цифру, достигнув порога интенсивных упражнений. Увы, такие люди – исключение. Так можем ли мы сделать секс аргументом в пользу здоровья сердца? Ответ: вероятно, да. Здоровая половая жизнь соотносится со здоровым сердцем. Недавние обсервационные исследования произвели сенсацию, обнаружив, что у мужчин, которые занимались сексом по крайней мере два раза в неделю, вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний меньше по сравнению с теми, кто занимался сексом раз в месяц или реже. Хотя это наблюдение не обязательно означает, что сексуальная активность предотвращает сердечные заболевания, однако оно говорит о том, что секс может быть частью здорового образа жизни.
Одно замечание о сексе для тех, у кого уже поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца»: секс безопасен и обладает чрезвычайно низким риском усиления сердечного приступа. Но мужчинам с ишемической болезнью сердца нужно следовать определенным правилам. Когда во время или после секса происходит инфаркт, он почти всегда связан с внебрачными отношениями пожилых мужчин с молодыми женщинами. Для этих мужчин было бы безопаснее оставаться дома и сжечь избыток энергии на беговом тренажере в цокольном этаже.
Физические упражнения для лечения ишемической болезни сердца
Итак, мы представили веские основания для упражнений для профилактики сердечных заболеваний. А как насчет людей, уже страдающих ишемической болезнью сердца? Следует и им тоже заниматься физическими упражнениями? Ответ, конечно, громкое «да». Это миф, что люди должны избегать физических нагрузок, если у них сердце не в порядке.
Истина в том, что почти все люди, имеющие проблемы с сердцем, должны делать физические упражнения.
Люди с ишемической болезнью сердца должны посетить врача, прежде чем начать программу физических упражнений. Пациенты с такими симптомами, как загрудинная боль и затрудненное дыхание, обычно проходят стресс-тест, чтобы обеспечить безопасность и определить соответствующий вид и интенсивность физических нагрузок. Как только пациенты-сердечники получают зеленый свет, они должны сделать физические упражнения ключевой частью своей программы по оздоровлению сердца.
СОН ТОЖЕ ВАЖЕН
Мы знаем, что после хорошего ночного сна чувствуем себя лучше. Но важно ли это для здоровья сердца? Бывший президент Билл Клинтон считает, что да. После недавней госпитализации для лечения заблокированной сердечной артерии Клинтон заявил: «Я не спал почти месяц. Что, вероятно, ускорило уже начавшийся процесс». Наши данные говорят о том, что Клинтон был, скорее всего, прав.
Преимущества сна выходят далеко за пределы отдыха мышц, которые болят от напряжения. Ежедневный семи-восьмичасовой сон является показателем хорошего здоровья сердца. Последнее исследование показало, что недостаточный сон связан с увеличением отложения кальция в сердечных артериях. Этот кальций является составной частью бляшки, которая вызывает инфаркт. Недосып в один час каждую ночь на 33 % повышает риск развития артериального обызвествления. Люди, которые спят ночью менее шести часов, испытывают наибольший риск развития изменений в сердечных артериях.
Как именно сон влияет на коронарные артерии, не известно. Но мы знаем, что недополучение сна организмом – фактор риска сердечных заболеваний. Те люди, которые спят менее шести часов в сутки, как правило, имеют более высокое кровяное давление, повышенный уровень сахара в крови, у них склонность к воспалительным процессам, и они более подвержены ожирению, чем те, кто спит больше. В недавнем исследовании Колумбийского университета невысыпающиеся субъекты потребляли в среднем 300 дополнительных калорий по сравнению с теми, кто высыпался: мороженое было предпочтительным продуктом у тех, кто испытывал утомление. Люди с хроническими нарушениями сна, такими как бессонница (30 % всех нас), имеют повышенный риск высокого кровяного давления и сокращения продолжительности жизни по сравнению с теми, кто спит хорошо. (Мы надеемся, что не добавили вам еще один повод для беспокойства, который не даст уснуть.)
Наш совет заключается в уважении потребности вашего организма в сне, который должен ориентироваться на семь-восемь часов в сутки. Выключите ваш смартфон BlackBerry и сотовый телефон, прежде чем лечь в постель, и не включайте их, пока едете на работу после хорошего ночного отдыха. Это самая лучшая стратегия для вас, вашего сердца и всех остальных на дороге.
Когда говорят о физических упражнениях для пациентов с заболеваниями сердца, часто используют английский термин cardiac rehab. – «кардиореабилитация». Кардиореабилитация представляет собой комплексную программу по улучшению здоровья у людей с заболеваниями сердца и включает в себя физические упражнения, диету, контроль веса, отказ от курения, психосоциальную поддержку и лечение заболеваний, которые ведут к болезням сердца, таких как диабет и высокое артериальное давление. Кардиореабилитация является безопасной и эффективной: она улучшает здоровье сердца и предотвращает смерть. Каждый год в Соединенных Штатах кардиореабилитации подвергается более 2 миллионов человек, но врачи назначают ее всего 10–20 % тех, кто в ней нуждается. Женщины и пожилые люди имеют меньше всего шансов получить направление, которое может спасти им жизнь. Если у вас или члена вашей семьи есть заболевание сердца, попросите вашего врача о направлении на кардиореабилитацию. Это сработает.
Как и в любой программе физических упражнений, привычки, прививаемые за двенадцать недель кардиореабилитационной программы, должны длиться всю жизнь. Но большинство людей не понимают необходимости такой продолжительности. Через год после завершения программы кардиореабилитации лишь 37 % пациентов с заболеваниями сердца продолжают регулярно выполнять физические упражнения.
Некоторые пациенты прекращают упражняться, потому что они боятся делать это самостоятельно, особенно если у них были серьезные проблемы с сердцем. Вместо этого им следовало бы опасаться результатов отказа от физических упражнений. С одобрения врача физические упражнения, безусловно, безопасны после инфаркта, ангиопластики, стентирования или шунтирования. У людей с ишемической болезнью сердца программа физических упражнений существенно снижает риск смерти от последующего инфаркта. Кроме того, физические нагрузки улучшают работоспособность сердца и увеличивают кровоток, и таким образом повышается порог развития загрудинной боли (стенокардии). Это означает, что люди с ишемической болезнью сердца, которые регулярно занимаются физическими упражнениями, могут выполнять широкий спектр деятельности без боли.
Если у вас была ангиопластика и стентирование или если вы подвергались операции шунтирования, вы должны понимать, что не вылечились. Ишемическая болезнь сердца не похожа на аппендицит, который исчезает после того, как удаляют аппендикс. После ангиопластики или шунтирования ваше кровообращение улучшилось, но коронарная болезнь сердца осталась. Ваша задача состоит в том, чтобы предотвратить прогрессирование ишемии. То есть физические упражнения и кардиореабилитация крайне необходимы.
