Рис. 55. Вправление вывихов
При вправлении вывиха помните следующие правила:
• Вправлять вывих необходимо со всей тщательностью.
• Вправлять вывих необходимо как можно скорее.
Для того чтобы вправить вывихнутую конечность, оттяните вывихнутый сустав за конечность, которая присоединяется к нему, а затем двиньте конечность в направлении, в котором она двигается в нормальном состоянии. При этом кость войдет обратно в сустав и снимет давление с кровеносных сосудов и нервов (С). После освобождения конечности проверьте нервную реакцию. При отсутствии нервной реакции или ее ослаблении процедуру требуется повторить. К вправленному суставу приложите холодный компресс для того, чтобы снять опухоль и уменьшить остаточную боль. До полного исчезновения боли старайтесь не нагружать конечность.
Болезни
О симптоматике и течении некоторых специфических болезней будет сказано ниже, но в экстремальной ситуации необходимо помнить о некоторых опасностях. Основная опасность связана с насекомыми — переносчиками заразных заболеваний:
• Вши переносят тиф и возвратный тиф.
• Комары являются переносчиками малярии, тропической лихорадки и некоторых других заболеваний.
• Мухи являются переносчиками таких заболеваний, как сонная болезнь, тиф, холера и дизентерия.
• Блохи могут быть переносчиками чумы.
• Некоторые разновидности блох и клещей могут быть переносчиками цереброспинального менингита.
• Укусы ос и пчел могут привести к летальному исходу тех людей, у которых есть аллергия на их яд.
ИЗ ОПЫТА АРМИИ США
Меры против насекомых
В связи с тем, что американские военные зачастую должны сражаться в регионах, где водятся ядовитые насекомые, армия США применяет весьма эффективные меры против них. Не стоит приуменьшать опасности, исходящие от ядовитых насекомых.
• По крайней мере один раз в сутки осматривайте свое тело на предмет насекомых, которые могут находиться на нем.
• Любых присосавшихся к вашему телу паразитов смазывайте вазелином, густым маслом или соком деревьев для того, чтобы перекрыть доступ воздуха к насекомому. Хватка паразита ослабнет, и вы сможете оторвать его от тела (брать клеща нужно в том месте, где его ротовое отверстие соприкасается с кожей). После отсоединения паразита тщательно вымойте руки и каждый день промывайте ранку, оставленную им.
• Если вы оказались в местности, где распространены чиггеры, клещи или другие подобные насекомые-паразиты, каждый день тщательно мойтесь с мылом.
• Если вас укусила пчела или оса, немедленно удалите из ранки жало и яд, попавший туда. Делайте это острием ножа или ногтями, не выдавливайте! Затем промойте место укуса большим количеством воды с мылом и приложите к ранке холодный компресс или лед.
• Раздражение и чесотку от укусов насекомых снимайте, прикладывая к местам укусов лед, холодные компрессы, охлаждающую пасту из грязи, смешанной с пеплом, сок одуванчика, мякоть кокосового ореха или перемолотые листья чеснока.
Отравления
Основные разновидности отравлений, возможные в экстремальной ситуации, связаны с употреблением в пищу ядовитых растений, животных и морских обитателей (см. главу о еде), а также с укусами змей и насекомых. Особенно следует остерегаться укусов пауков, многоножек, скорпионов и муравьев. Эти укусы могут вызвать недомогание, серьезную болезнь или даже смерть — постарайтесь узнать, какие опасные насекомые и животные населяют ту территорию, в которой вы собираетесь путешествовать. Обрабатывать укус паука или скорпиона нужно следующим образом: сначала промойте и очистите место укуса, а затем отсосите или выдавите яд, проникший в ранку (правда, это может оказаться неэффективным). Если у вас имеется табак, разжуйте его и приложите к ранке для уменьшения боли. Затем проводите лечение, как в случае с открытой раной (см. выше).
ИЗ ОПЫТА БРИТАНСКОЙ САС
Лечение отравлений
Служащие Специальной авиационной службы воюют в различных экзотических странах Земли вот уже более 50 лет и пользуются прекрасно зарекомендовавшими себя правилами лечения отравлений.
• Если вы съели растение, которое может оказаться ядовитым, немедленно вызовите рвоту.
• В качестве альтернативы подойдет самодельное противоядие: смешайте чай и активированный уголь с равной по массе частью молочка магнезии (если оно у вас имеется). Уголь забирает в себя яды и токсины из организма и выводит его наружу.
• Если у вас кожное контактное отравление, тщательно промойте пораженный участок кожи водой с мылом и снимите подвергшуюся воздействию яда одежду.
• Агрессивные химические вещества удаляйте с кожи путем промывания водой, при этом имейте в виду химико-физические свойства того вещества, воздействию которого вы подверглись.
• При вдыхании отравленного воздуха немедленно оттранспортируйте пострадавшего из зараженной зоны, ослабьте давящую одежду и проведите пострадавшему искусственное дыхание.
Змеиные укусы
Несмотря на устоявшееся мнение, практика показывает, что в экстремальной ситуации быть укушенным ядовитой змеей довольно непросто. Но тем не менее важно помнить, что это все же может произойти, и знать, как поступать в случае, если вас укусила ядовитая змея.
Змеиный яд делится на две категории: хемотоксичный и невротоксичный. Некоторые виды змей имеют яд, сочетающий в себе свойства того и другого типов. Сами же змеи делятся на следующие подвиды:
• Crotalidae — к этому подвиду относятся, например, гадюки.
• Elapidae — коралловые змеи, кобры, мамбы, аспиды и эфы.
• Hydrophine — морские (водяные) змеи.
• Colubridae — древесные змеи.
Симптоматика змеиных укусов
Crotalidae. Ткани вокруг места укуса немеют и отекают, этот процесс распространяется постепенно на окружающие области. Отек начинается через две-три минуты после укуса и может нарастать в течение часа. Место укуса и отметины от зубов очень сильно болят. Начинается внутреннее кровотечение, которое может выразиться в появлении крови в моче, начинается распад кровяных телец и гибель клеток мягких тканей. Пострадавший испытывает сильнейшую жажду и головные боли, падение артериального давления и как следствие учащение сердцебиения, нарастание внутренних кровотечений. Смерть наступает через 24–48 часов после укуса в том случае, если укус серьезный, а пострадавшему не оказана помощь. Велика также угроза потери конечностей. По статистике первое место по смертности от змеиных укусов в мире устойчиво держится за гадюками.
